Лазерное удаление катаракты последствия
Удаление родинок
Родинки или невусы – это доброкачественные пигментные новообразования на коже, формирующиеся у человека с рождения или появляющиеся в течение его жизни. Родимые пятна могут обладать различными размерами, формой и цветом, могут быть плоскими или незначительно выступать над поверхностью кожных покровов.
В большинстве случаев невусы не доставляют дискомфорта, однако при наличии предрасполагающих факторов они могут преобразовываться в злокачественные новообразования. При наличии подобного риска родинки подлежат удалению путем хирургического иссечения или с использованием методов криодеструкции, радиохирургии, лазеротерапии или электрокоагуляции. Показанием для удаления невуса может стать и его неэстетичный вид (расположение на лице, на других заметных участках кожи).
Удаление родинок лазером
Наиболее результативным способом борьбы с нежелательными пигментными новообразованиями на поверхности кожи является лазерное удаление родинок. Преимуществами описанной методики являются:
- безболезненность процедуры;
- возможность избежать травматизации тканей, окружающих удаляемое родимое пятно;
- низкий риск появления послеоперационного рубца на коже;
- возможность удалять мелкие невусы и пигментные пятна, расположенные в труднодоступных местах (на губах, слизистой рта, веках, в уголках глаз и др.);
- доступные цены.
Как правило, удаление родимых пятен при помощи лазера не отнимает много времени. Для того, чтобы полностью избавиться от невуса с использованием данной методики, достаточно одного или двух визитов к врачу. До начала процедуры пациент проходит осмотр, направленный на выявление противопоказаний к проведению лазеротерапии.
Противопоказаниями к проведению лазерного лечения родимых пятен являются:
- декомпенсированный диабет;
- беременность;
- онкологические заболевания ;
- наличие кожных высыпаний в области невуса;
- патологии иммунной системы;
- психические заболевания.
В ходе лечения на родимое пятно направляется лазерный луч, который послойно удаляет ткани невуса путем выпаривания жидкостей из его клеток.
Удаление родинок сургитроном
Одним из самых распространенных и эффективных способов удаления родинок является радиохирургия. В ходе операции врач производит бесконтактное иссечение пораженных тканей радионожом (сургитроном). Стоит отметить, что данная методика может применяться для удаления не только доброкачественных, но и раковых новообразований.
Сургитрон – это радиоволновой нож, разработанный американскими учеными и прошедший все необходимые испытания на безопасность и соответствие нормам качества. При удалении невусов с использованием этого аппарата под разрушительное действие попадают только пигментированные ткани, а здоровые участки кожных покровов не подвергаются травмированию. Продолжительность процедуры может варьироваться в пределах от нескольких минут до получаса, в зависимости от количества и размера родимых пятен.
Основными преимуществами радиохирургического удаления родинок считаются:
- безболезненность процедуры и высокая скорость ее проведения;
- возможность удалять невусы даже на труднодоступных участках тела;
- быстрое заживление ран, образовавшихся в ходе радиохирургического вмешательства;
- возможность проведения процедуры в амбулаторных условиях.
Противопоказаниями к проведению процедуры считаются:
- аллергические заболевания ;
- эпилепсия;
- наличие у больного кардиостимулятора;
- беременность;
- сахарный диабет;
- инфекционные заболевания;
- гипертонический криз;
- наличие в организме острых воспалительных процессов.
После удаления родинок сургитроном больному рекомендуют:
- воздержаться от продолжительного пребывания на солнце;
- отказаться от визитов в солярии, бассейны, бани, сауны;
- трижды в день производить обработку места, на котором находилась родинка, антисептическим раствором;
- незамедлительно обращаться к врачу при появлении уплотнения ткани или при изменении цвета кожи в области удаленной родинки.
Удаление родинок на лице
Показаниями для удаления невусов на лице являются:
- увеличение пятна в размерах;
- болезненность, кровоточивость, шелушение, воспаление родинки;
- изменение формы или цвета невуса;
- высокий риск ракового перерождения новообразования;
- неэстетичный вид родинки или ее неудобное расположение.
Окончательное решение о целесообразности удаления родинок принимает врач-дерматолог или онколог. К числу методов, позволяющих избавиться от невусов на лице, относят:
- лазеротерапию;
- электрокоагуляцию;
- радионож.
Хирургическое иссечение невусов на лице осуществляют только в крайнем случае, при озлокачествлении опухолевого новообразования. Удаление родинок на лице жидким азотом не производится в силу болезненности процедуры и высокого риска повреждения здоровых тканей, окружающих пятно.
Последствия удаления родинок
Последствия удаления невусов зависят от типа применяемой методики, профессионализма медика, выполнившего операцию, формы, характера родинки и индивидуальной реакции организма пациента на проводимые процедуры. В частности, после проведения хирургического иссечения или криотерапии на коже может образоваться сильнейший ожог, рубец или шрам. В то же время, негативные последствия удаления родинок лазером наблюдаются редко, а по завершению реабилитационного периода на поверхности кожных покровов пациента не остается ни ран, ни шрамов, ни рубцов.
Самые опасные последствия (вплоть до онкологических заболеваний) могут развиваться при самостоятельном удалении родимых пятен. Именно поэтому проводить оперативное вмешательство должен только опытный специалист, владеющий всеми необходимыми знаниями и техниками лечения.
Информация о схожих заболеваниях:
Лазерная коррекция: последствия и риски
В лазерной коррекции последствия и риски очень интересуют тех, кто думает о целесообразности данной операции для себя. Возможность на много лет избавиться от очков и вернуть полное зрение, безусловно, является серьезным жизненным преимуществом, однако, следует понимать, что лазерная коррекция – это операционное вмешательство. Ни один квалифицированный офтальмохирург, работающий с методиками лазерной коррекции зрения. не будет гарантировать полное 100%-ное отсутствие осложнений (если вы встретились с таким, можно поставить под сомнение его профессионализм). Хотя следует заметить, что по уровню рисков на сегодня бескровные лазерные операции на глаза (в особенности с использованием метода ЛАСИК ) являются самыми безопасными по сравнению с другими методами хирургических вмешательств в офтальмологии.
В любом случае во время консультаций в клинике вас обязаны предупредить о возможных осложнениях. Вероятность большинства из них сегодня составляет 2-3%. Также необходимо пройти диагностику с оценкой состояния вашего зрения и самого глаза, желательно у нескольких врачей. Только так можно понять, насколько высока вероятность успешного выполнения операции и восстановления зрения. Кроме того, у лазерной коррекции существует целый ряд медицинских противопоказаний, которые также должны перечислить врачи. Среди них возраст до 18 лет (лучше делать даже после 20-ти), прогрессирующее ухудшение зрения, отслойка сетчатки, глаукома, катаракта, хроническое воспаление конъюктивы, беременность, кормление грудью и другие. Также ЛАСИК не рекомендуется делать после 45 лет.
При лазерной коррекции последствия (осложнения) могут быть связаны с неправильной настройкой оборудования и ошибками в работе офтальмохирургов. Именно поэтому нужно очень внимательно выбирать клинику и врача, выполняющего операцию. В клинике должно быть самое современное оборудование, а врач обязан иметь большой опыт в выполнении данных операций. Также можно потребовать у врача документы, подтверждающие его образование в области офтальмохирургии и сертификат о подтверждении его категории. Экзамен на подтверждение сдается каждые пять лет.
Таким образом, грамотный и обдуманный подход, выбор хорошей клиники и соблюдение всех рекомендаций врачей в до- и послеоперационный периоды позволят при прохождении лазерной коррекции последствия сделать только положительными.
Лучшие за неделю- 20 августа 2013
- 19 ноября 2014
Лазерное удаление бородавок: процесс удаления и последствия
Бородавки представляют собой доброкачественные локальные опухоли.
Они возвышаются над уровнем кожи, либо находятся внутри нее, образуя плотные бляшки
Рост бородавок связан с активацией вируса папилломы, который постоянно находится в организме человека, а при определенных условиях вызывает рост поверхностного слоя кожи.
Наиболее эффективным на сегодняшний день считается лазерное удаление бородавок, потому что данная манипуляция производится под контролем глаза.
Процесс абсолютно управляем и практически не оставляет шансов для вируса папилломы.
Чтобы лазерное удаление бородавок было максимально эффективным, рекомендуется всем пациентам приложить максимум усилий для укрепления иммунитета.
Когда следует воздержаться от удаления бородавок лазером
Не следует производить лазерное удаление бородавок при следующих состояниях:
- повышенном артериальном давлении – свыше 130 мм.рт.ст.;
- острых воспалительных заболеваниях;
- обострении герпетической инфекции;
- лихорадочных состояниях, независимо от причин повышения температуры тела;
- беременности в любом сроке.
Удаление бородавок лазером у детей производится по аналогичным методикам и имеет точно такие же противопоказания, как и у взрослых пациентов.
Процесс удаления бородавок лазером
Для удаления бородавок используется лазерное воздействие, имеющее разный механизм действия.
Для удаления любых бородавок, за исключением плоских – расположенных на лице, предусмотрен следующий механизм действия: облучение лазером вызывает химическую реакцию внутри клеток бородавки.
В результате происходит разрушение связей воды: Н-ОН. Вызывается реакция схожая с закипанием воды. Расширяясь, вода разрушает оболочки клеток кожи. Таким образом, уничтожается бородавка без следа.
- Углекислотный лазер действует подобно сварочному аппарату: для резки и прижигания – спаивания кончиков сосудов, препятствуя кровотечению.
Для удаления плоских бородавок, расположенных на лице, используется самый щадящий лазер – импульсного воздействия на красителях.
Он имеет самую малую длину волны, поэтому не вызывает «вскипания» внутриклеточной жидкости.
Механизм действия такого лазера основан на его связывании оксигемоглобина крови, в результате чего, стенки капилляров склеиваются, прекращая питание бородавок.
Последствия лазерной терапии
Заживление после лазерного удаления бородавок происходит достаточно быстро, без нагноения.
Образовавшийся струп отпадает, обнажая свежую тонкую кожу. Незначительная вмятина исчезает через одну неделю.
Нежелательно воздействие солнечных лучей на область воздействия лазером, а так же, не следует обрабатывать этот участок кожи косметическими средствами вплоть до полного заживления.
Независимо от механизма действия лазерного облучения, удаление родинок и бородавок происходит бескровно и безболезненно. Каждый метод имеет определенные противопоказания.
Безболезненное лазерное удаление бородавок производится в косметических салонах или на приеме у кожного врача.
Для проведения процедуры необходимо специальное оборудование и обученный персонал.
Хирургическое оборудование
Фемтосекундный лазер VICTUS
В Центре восстановления зрения используется последняя версия лазера Victus 2013 года выпуска. Это уникальная хирургическая установка, которая позволяет выполнять целый ряд новейший высокотехнологичных операций по лазерной коррекции зрения и восстановлению зрения у пациентов с катарактой.
Технология Супракор – для коррекции возрастной дальнозоркости или пресбиопии. Единственная технология в мире действительно позволяет избавить пациентов после 40 лет. Фемтосекундное удаление катаракты – самый безопасный способ избавиться от катаракты. Луч лазер дистанционно разрушает помутневший хрусталик без введения инструментов внутрь глаза. Лазерная коррекция зрения ФемтоЛасик - в отличие от старых методик все этапы операции проводятся без использования хирургических инструментов, только с помощью луча лазера.
Эксимерный лазер Technolas Perfect Vision 217Pz100 для лазерной коррекции зрения
Центр восстановления зрения обладает целым комплексом новейшего инновационного оборудования для проведения всех видов коррекции зрения, объединенных в единую компьютерную сеть. Комбинированная система эксимерного и фемтосекундного лазеров с одной вращающейся кушеткой позволяет проводить все этапы операции по коррекции зрения в одном операционном зале. Новейшая эксимерная лазерная система Technolas 217P вобрала в себя все инновационные разработки, которые велись в течение последних десятилетий. Ни одна современная установка в мире не может сравниться с ней в плане применения новейших технологий и использования новейших методик. Точность, безопасность, эффективность и максимальный комфорт - как для пациента, так и для хирурга.
Цифровая система слежения за глазом не позволит отвести глаз пациенту ни на микрон. Ее работа происходит в пяти плоскостях. В результате каждый лазерный импульс попадает точно в предназначенное ему рассчитанное место. Во время операции благодаря модулю оптической когерентной пахиметрии хирург может в режиме on-line контролировать остаточную толщину роговицы, что наиболее важно у пациентов с изначально тонкой роговицей.
Лазерная установка для коррекции зрения EZIRIS (фирма SCHWIND - Швинд)
Новое поколение оборудования фирмы «Швинд» - это комплекс для полного решения задач современной эксимерлазерной хирургии. Этот комплекс включает эксимерлазерную установку третьего тысячелетия ESIRIS, и диагностическое оборудование, на основе данных которого строится алгоритм лазерной шлифовки роговицы (кератотопограф с анализатором искажений волнового фронта Keratron Scout и волновой аберрометр – см. диагностическое оборудование).Благодаря достоинствам технического устройства лазера ESIRIS достигаются преимущества коррекции в клиническом аспекте: самое низкое температурное воздействие на ткань роговицы, небольшая глубина абляции и наиболее гладкая поверхность роговицы. На этом лазере можно корригировать миопию высокой степени - до -18,0 Д. Ткани роговицы и острота зрения после операции быстро восстанавливаются благодаря особенностям летящего пятна диаметром 0,8 мм (flying spot).
Высокоскоростная активная система слежения (частота 300 Гц) способствует улучшенной центровке глаза в ходе операции:
Новости
Операция по удалению катаракты безопаснее с использованием лазера
4 ноября 2011г.
Два новых исследования позволяют предположить, что предварительная обработка катаракты при помощи лазера с целью ее «размягчения» делает операцию по удалению катаракты более безопасной. «Польза от применения лазера определенно есть», - говорит представитель Американской Академии Офтальмологии Джеймс Сальц, доктор медицины, профессор клинической офтальмологии из Университета Южной Калифорнии в Лос-Анжелесе. Он провел обзор полученных данных. «Если есть технология, позволяющая размягчить катаракту, то вероятность повреждения глаза, по всей видимости, станет меньше», - говорит Сальц. Исследование было представлено на ежегодном собрании Американской Академии Офтальмологии.
Стандартная операция по удалению катаракты против операции с применением лазера
Ежегодно в США проводится около 1,5 миллиона операций по удалению катаракты. Каждому третьему пожилому американцу рано или поздно придется перенести эту операцию. Операция представляет собой удаление биологической линзы глаза – хрусталика, так как со временем он становится мутным. На его место ставится постоянный искусственный хрусталик, который позволяет осуществить соответствующую коррекцию зрения для каждого отдельного пациента. В настоящее время, большинство этапов операции по удалению катаракты, включая первичный надрез, разрушение и удаление мутного хрусталика из капсулы, выполняются хирургом вручную. Ультразвуковой прибор с вибрирующей иглой разрушает катаракту, и она отсасывается при помощи вакуума.
В ходе исследований ученые рассмотрели применение так называемого фемтосекундного лазера излучающего свет в ближнем инфракрасном диапазоне для дробления катаракты на мельчайшие сегменты перед их удалением. «Основная идея заключается в том, чтобы хирургу оставалось только удалить сегменты при помощи вакуума», - говорит исследователь Марк Пэкер, доктор наук из Орегонского Университета Здоровья и Науки в Портленде. «В идеале, применение ультразвука не понадобится; по меньшей мере, количество ультразвуковой энергии сократится». «Это очень важно, так как ультразвуковая техника может стать причиной коллатеральных повреждений глаза», - говорит он. «Они могут затруднить восстановление и вызвать помутнение роговицы – прозрачной передней части глазного яблока». По данным Американской Академии Офтальмологов, операции с применением фемтосекундного лазера не очень широко применяются в США, несмотря на то, что этот метод одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США.
Операция по удалению катаракты с помощью лазера требует меньших затрат энергии
В одном из новых исследований, которое проводилось под руководством Уильяма Калбертсона, доктора медицины из офтальмологического института Bascom Palmer (Bascom Palmer Eye Institute) при Университете Майами, участвовало 29 пациентов. Все они перенесли на одном из глаз операцию с применением фемтосекундного лазера, и стандартную операцию по удалению катаракты вручную на другом. Лазер использовался для того, чтобы сделать надрез, раздробить хрусталик на сегменты и размягчить его при помощи нанесения на его поверхность рисунка в виде перекрестных штрихов перед использованием ультразвуковой техники и его удалением.
Для удаления катаракты во время операции с применением лазера потребовалось на 45% меньше ультразвуковой энергии, чем во время проведения обычной операции. Также, по сравнению со стандартной операцией, во время операции на глаз, предварительно обработанный лазером, хирурги совершили на 45% меньше движений. «Если мы будем использовать меньше энергии и совершать меньше движений внутри глаза, соответственно будет меньше осложнений, воспалительных процессов и припухлостей, и процесс восстановления зрения будет проходить быстрее», - сообщил Калбертсон. «Однако, так как такие проблемы достаточно редкое явление, нам потребуются тысячи и тысячи пациентов, чтобы доказать это», - говорит он.
«Для предварительной обработки лазером требуется 5-7 дополнительных минут вдобавок к 10-15 минутам, необходимым для обычной операции по удалению катаракты», - говорит Калбертсон. В исследовании участвовали пациенты с наиболее часто встречающимися видами катаракты со степенью зрелости от 1-ой до 4-ой. Калбертсон говорит, что полученные данные могут быть неприменимы к более тяжелым случаям катаракты.
Во время операции с использованием лазера повреждается меньше клеток
После проведения операций по удалению катаракты с использованием лазера Пэкер и его коллеги оценивали их в отношении количества погибших эндотелиальных клеток внутренней поверхности роговицы. Пэкер является консультантом в компании LensAR, которая производит лазерные аппараты, используемые в исследовании. «Эндотелиальные клетки являются показателем здоровья глаза», - говорит Пэкер. «Они сохраняют прозрачность хрусталика, и их отличительным свойством является неспособность к регенерации». Исследование показало, что при дроблении хрусталика глаз 225-ти пациентов при помощи лазера потери эндотелиальных клеток не наблюдалось, тогда, как во время проведения 63-х стандартных операций потеря клеток составила от 1 до 7%.
Другие преимущества операции с использованием лазера
По словам Пэкера, другие исследования свидетельствуют также и о других преимуществах операций с применением лазера. «Надрезы всегда получаются одинаковыми. Этого трудно добиться, выполняя операцию вручную», - говорит он. Также лазер позволяет докторам более точно выполнять капсулотомию – вскрытие и удаление части капсулы хрусталика с целью освобождения места для нового хрусталика. Это позволяет сократить вероятность смещения хрусталика в будущем. Операция с использованием лазера: кто будет платить? «Большой проблемой является денежный вопрос», - говорит Сальц. «Стоимость лазерного аппарата составляет 400 000 долларов, а стоимость ультразвукового зонда – 40 000 долларов». «Государство не будет платить до тех пор, пока мы не докажем, что использование этих аппаратов является единственно возможным способом проведения таких операций. Понятно, что это не так, так как стандартный метод по-прежнему успешно применяется», - говорит он.
Пэкер предполагает, что хирургические центры и госпитали, докторам которых приходится сталкиваться с большим количеством случаев катаракты, будут вкладывать средства в покупку лазерного аппарата. Эти данные были представлены на медицинской конференции и должны рассматриваться как предварительные, так как они не прошли процедуру «экспертной оценки», во время которой независимые эксперты тщательно изучают данные перед их публикацией в рецензированном научном журнале.
Источники:
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением