Лечение катаракты лазером
Лечение катаракты лазером, удаление катаракты лазером
Катаракта – одно из самых частых офтальмологических заболеваний, которое характеризуется помутнением хрусталика глаза, что становится причиной различных заболеваний и расстройств зрения.
Симптомы катаракты
Ранние стадии катаракты отличаются тем, что практически не происходит ухудшения зрения. Причем длительность этой фазы может составлять от одного года, до десятка лет. Симптомы катаракты такие:
- Раздвоение изображения;
- Перед глазами появляются «мушки» или пятна;
- Изображение приобретает желтый оттенок;
- Ухудшается цветовое зрение;
- Затруднение зрения.
Лечение заболевания
Лечение данной болезни может проводиться несколькими способами – такими, как консервативное лечение препаратами, а также оперативная терапия. На данном этапе развития медицины чаще всего применяется лечение катаракты лазером. К данному виду хирургии прибегают, если у катаракты обнаружено плотное ядро. Удаление катаракты лазером способно, не нарушив целостность эпителия роговицы, произвести дробление самых твердых видов этих образований.
Лечение катаракты лазером – это вид фотохимической абляции (испарения), производимый лучом эксимерного лазера. Это способствует изменению кривизны наружной поверхности роговицы, и улучшению зрения.
Два самых распространенных вида удаления катаракты – фоторефракционная кератэктомия и LASIK. Различие между ними в «поле» воздействия: благодаря первому виду воздействия обрабатываются внешние слои роговицы, а второму – внутренние слои, предварительно оголяющиеся срезом специального инструмента и через отгибание клапана, который получился.
Возможные осложнения и риск операции
Удаление катаракты лазером может иметь некоторые побочные эффекты. Самые частые из них:
- Птоз верхнего века;
- Сухость роговицы глаз;
- Сумеречная слепота;
- Чувство раздвоения изображения, головокружение;
- Помутнение хрусталика глаза, что приводит к ухудшению зрения;
- Необходимость проведения повторного оперативного вмешательства, или необходимость ношения контактных линз или очков;
- Образование рубцовой ткани на поверхности роговицы;
- Перевод вируса герпеса в активную форму;
- Инфицирование роговицы;
- Кератэктазия – выпячивание роговицы в месте рубца, из-за чего постоянно колеблется острота зрения.
Если не лечить катаракту, она может стать причиной слепоты. Лазерное удаление катаракты – самый действенный способ ее лечения.
Удаление катаракты
Удаление катаракты – это хирургический, радикальный способ лечения помутнения хрусталика. Существует несколько технологий, которые позволяют убрать нефункционирующий хрусталик и откорректировать зрение. Все эти методы занимают не более 30 минут. После окончания процедуры пациент может сразу же быть отправлен домой.
Виды удаления катаракты:
Показания к проведению удаления катаракты
Единственным показанием к удалению катаракты является наличие катаракты любой степени и на любой стадии.
Противопоказания к проведению удаления катаракты
Удаление катаракты нельзя проводить при наличие у пациента следующих состояний:
- Выраженный воспалительный процесс любой из глазных структур
- Инфекционное заболевание пациента
- Онкологическое заболевание в области глаза
- Дети до 18 лет (является относительным противопоказанием и проводится на усмотрение врача)
Последствия удаления катаракты
Пациенту проводится местный наркоз при помощи капель с анестетиком. После чего его укладывают на операционную кушетку и начинают проведение самой операции.
Ультразвуковая факоэмульсификация
Специальным оборудованием делается небольшой надрез (2,5 мм), вводится аппарат, который издает ультразвуковые волны. Они постепенно разрушают проблемный хрусталик, преобразовывают его до состояния эмульсии и аппарат высасывает его. Далее через этот же разрез вводится специальная корректирующая мягкая линза, которая самостоятельно расправляется внутри капсулы хрусталика. Разрез на поверхности глаза не требует наложения швов, он является самогерметизирующимся.
Лазерная факоэмульсификация
Этот метод практически не отличается от предыдущего. Только разрушение хрусталика до состояния эмульсии производится при помощи специального лазера. Пациент при этом видит периодически возникающие вспышки света во время выполнения процедуры.
Экстракапсулятная экстракция хрусталика
Это более травматичный метод лечения. Разрез на поверхности глаза необходимо сделать такого размера, чтобы можно было извлечь хрусталик. Далее вставляется линза в капсулу хрусталика и накладывается небольшой шов.
Интракапсулярная экстракция хрусталика
Наиболее травматичная операция и производится только в крайних случаях, когда сохранить капсулу невозможно. Через достаточно крупный размер происходит удаление измененного хрусталика вместе с его капсулой. Есть большой риск развития грыжи стекловидного тела, потому как капсула хрусталика больше не предотвращает выход этого студенистого вещества. При необходимости устанавливается корректирующая линза и разрез ушивается.
На заживление послеоперационной раны необходимо от 2 дней до 1 недели. Также врач на это время может наложить повязку на глаз. Для предотвращения послеоперационных осложнений пациенту назначается прием антибиотиков, антисептические капли. После восстановления глаза зрение восстанавливается на 100% или приближенное к этому.
Лечение катаракты лазером. Безопасное и эффективное лечение катаракты.
Катаракта — это одно из наиболее распространенных патологий глаз в мире. Для данного заболевания характерным является помутнение хрусталика глаза, что в свою очередь может привести к ухудшению зрения и в итоге к слепоте.
Болезнь не имеет самопроизвольного разрешения и обратного течения, потому, если катаракту уже диагностировали, то она будет только прогрессировать.
Лечение катаракты лазером: суть операции
По утверждению большинства докторов это заболевание консервативными методами вылечить невозможно, а стоит прибегать к хирургическому вмешательству. В последнее время особенно популярным является в мире лазерное лечение катаракты. Данное лечение порекомендовать может только специализированный доктор, проведя предварительно все необходимые исследования глаз.
Непосредственно перед операцией нужно получить консультацию некоторых других специалистов, таких как кардиолог, терапевт, стоматолог. Необходимо также сдать анализ мочи, крови, выполнить рентгенографию грудной клетки, а также электрокардиограмму. При позволяющих результатах, после проведения исследований, можно планировать операцию. Как правило, операцию проводят под местным наркозом и используют препараты, обеспечивающие неподвижность глазных структур. При помощи современных обезболивающих средств хирургическое вмешательство максимально безболезненно проходит.
Оперативное вмешательство проводят под специально предназначенным операционным микроскопом. Суть данной операции в раздроблении (размельчении) патологически измененного хрусталика при помощи лазера. После раздробления фрагменты хрусталика аккуратно отсасываются. Потом имплантируют на место удаленного хрусталика, искусственный хрусталик. Разрез, который был сделан для того, чтобы выполнить лазерное лечение катаракты, очень маленький, поэтому его не нужно зашивать.
В послеоперационный период пациент находится в течение нескольких дней на стационаре под тщательным наблюдением. Нужно пройти также некоторое количество перевязок и видов исследований для подтверждения удачного проведения операции. В первое время после операции и выписки из больницы, возможно, еще какое-то искажение и нечеткость изображений прооперированным глазом, но через некоторый промежуток времени хрусталик новый будет адаптирован к среде глаза и зрение улучшится. В отличие от метода ультразвуковой факоэмульсификации, применение лазера позволяет проводить безопасно дробление катаракты максимальной степени твердости за короткое время.
Полезные записи на тему Катаракта глаза
Особенности лечения катаракты при помощи лазерной терапии
На сегодняшний день одна из самых распространенных патологий глаза – катаракта. Как правило, с этим недугом сталкиваются люди, достигшие пожилого возраста.
Если обратиться к анатомии глаза, то хрусталик, расположенный между радужкой и стекловидным телом, является линзой, благодаря которой человек способен видеть окружающий мир.
Когда офтальмолог диагностирует катаракту, - это значит, что хрусталик утратил свою прозрачность, что привело к снижению остроты зрения.
Если патология диагностирована уже в зрелом состоянии, когда хрусталик уже довольно мутный, оптимальным методом лечения является лазерная хирургия. Данную методику уже оценили и широко применяют во многих странах мира.
Фемтосекундный лазер - уникальная методика
Первоначально, фемтосекундные лазеры использовались исключительно для коррекции зрения пациента. Современная офтальмология значительно расширила сферу применения данного оборудования.
Сегодня данный тип лазера активно и успешно применяется на различных стадиях лечения катаракты.
Особенность оборудования заключается в автоматизации многих процессов на протяжении операции. Ранее все этапы хирургического вмешательства проводил непосредственно хирург, в результате могли возникнуть некоторые осложнения. Автоматизация манипуляций позволяет исключить вероятность возникновения осложнений.
Использование фемтосекундного лазера - это возможность проведения операции и разрушения хрусталика без повреждения роговицы глаза. Благодаря этому снижается риск возникновения осложнений.
Использовать такой вид лазера можно в самых тяжелых случаях, например, при:
- глаукоме ;
- подвывихе хрусталика;
- дистрофии роговицы;
- сахарном диабете;
- разнообразных механических травмах глаза.
Фемтосекундные лазеры обладают рядом преимуществ:
- высокая точность;
- разработаны специально для хирургических операций по лечению катаракты;
- позволяют максимально автоматизировать все манипуляции.
Противопоказания
- определенные особенности в строении глаза пациента, например, узкий зрачок или узкая передняя камера глаза;
- процесс помутнения распространился на роговицу глаза;
- катаракта диагностирована как перезрелая или набухающая.
Методика проведения операции
Первый этап предполагает полную диагностику и обследование глаза. с целью выявить необходимые параметры и особенности строения органа. Это позволит четко спланировать ход проведение операции, смоделировать необходимые действия.
Далее при помощи фемтосекундного лазера происходит формирование микронадрезов для доступа к хрусталику. Каждое действие транслируется на экране монитора.
На следующем этапе происходит разрушение хрусталика на множество частей.
После при помощи лазера происходит формирование специального отверстия в капсуле хрусталика. Благодаря использованию высокотехнологичного оборудования получается отверстие идеально ровной формы. Следующий этап операции будет выполнять хирург.
Разрушенный хрусталик легко извлекается из глаза, а на его место вводится интраокулярная линза, которая, благодаря гибкости, самостоятельно разворачивается и фиксируется внутри глаза.
Все необходимые манипуляции проводятся на протяжении двадцати минут, при этом нет никакой необходимости госпитализировать пациента после процедуры.
Почувствовать улучшение пациент может сразу же после хирургического вмешательства. Полное восстановление зрения происходит в течение нескольких дней.
Искусственные хрусталики (IOL)
Современная офтальмология использует интраокулярные линзы. которые на сегодняшний день обладают высочайшим качеством. Их можно подбирать индивидуально для каждого пациента, исходя из конкретного заболевания и особенностей глаза.
1. Однофокусные линзы.
Данный тип хрусталика позволяет улучшить дальнее и ближнее зрение. После операции по восстановлению дальнего зрения, пациент может не избавиться от очков полностью.
Чтобы исключить использование очков для ближнего зрения. применяют следующую технологию: в доминантном глазу добиваются максимально возможного дальнего зрения, в то время как второй глаз остается близоруким.
К сожалению, не все пациенты могут приспособиться к такой разнице в двух глазах, в результате несколько снижается глубинное зрение.
2. Мультифокальные линзы.
Данный тип линз позволяет провести операцию, после которой пациенту не потребуются очки для ближнего зрения. Для изготовления таких высокотехнологичных линз используют новейшее оборудование и самые качественные материалы.
Офтальмологи называют мультифокальные линзы лучшим выбором для тех, кто хочет добиться идеального зрения после операции.
3. Торические линзы.
Линзы используются в том случае, когда у пациента выявлены два заболевания сразу: катаракта и астигматизм. В этом случае требуется провести пересадку хрусталика, а также осуществить коррекцию астигматизма.
Торические линзы позволяют провести эти две процедуры наиболее комфортно для пациента и с наибольшей вероятностью успеха. При этом специалисты отмечают, что после всех манипуляций пациенты меньше используют очки в повседневной жизни.
Расскажите об этой статье своим друзьям в социальной сети:
Лечение катаракты лазером
Лечение катаракты лазером стало возможным в последние 10 лет. Сейчас достижения в офтальмологической хирургии достигли небывалых высот. С созданием фемтосекундных лазеров началось развитие в области микрохирургии.
Устаревшие методы проведения прямого хирургического вмешательства с использованием скальпеля, не идут ни в какое сравнение с современными операциями на глазах с использованием лазера. Ключевые ответственные моменты при удалении катаракты теперь проводятся с блестящей легкостью и большой скоростью. При помощи фемтосекундного лазера хирург формирует разрез роговицы, производит круговой капсулорезис и дробит помутневший хрусталик.
Как производится лечение катаракты лазером?
Главной особенностью такой операции является разрушение хрусталика сквозь роговицу. Лазер наносит незначительный урон окружающим тканям. Луч лазера хирург фокусирует в толще хрусталика и после мощного, кратковременного воздействия хрусталик распадается на микроскопические частицы. Таким образом, нет необходимости вводить дополнительные хирургические инструменты для экстракции частей раздробленного хрусталика, что снижает возможность послеоперационных осложнений.
Еще один неоспоримый, положительный момент - это возможность удаления катаракты в сложных случаях, например при сахарном диабете, когда любые хирургические вмешательства крайне не желательны. Так же такие операции делаются при подвывихе хрусталика, при различных дистрофиях роговицы.
Неоспоримым преимуществом фемисекундного лазера является специальная система 3Д сканирования, которая позволяет с высокой точностью определить положение хрусталика, капсульного мешка и связок хрусталика. Что позволяет компьютеру точно рассчитать, в какую точку нужно воздействовать лазером. После удаления катаракты и разрушения хрусталика, последний, заменяется искусственной линзой, которая выполняет функцию хрусталика и фокусирует свет на сетчатке глаза.
При диагнозе вторичная катаракта, лечение лазером происходит амбулаторно и занимает такая операция около 10-20 секунд. После удаления и замены хрусталика возможно помутнение задней капсулы, но это не является показателем некачественно проведенной операции по удалению катаракты. Что приятно, так это моментальное улучшение зрения, повышение его остроты и исчезновение тумана.
Источники:
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением