Гидрокортизон
Форма выпуска, состав | Режим дозирования | Меры предосторожности и предупреждения | Вспомогательные вещества | Показания к применению | Побочные эффекты | Фармакологическое действие | Клинические исследования | Лекарственное взаимодействие | Фармакокинетика | Противопоказания | Передозировка |
Торговое название Монопрепараты: Гидрокортизон (Pharmaceutical Works Jelfa, Татхимфармпрепараты, Синтез), Гидрокортизон-ПОС (Ursapharm).

Химическое название: (11β)-11,17,21-Trihydroxypregn-4-ene-3,20-dione Молекулярная формула: C21H30O5 Молярная масса: 362.47 Номер CAS: 50-23-7 Растворимость: Плохо растворим в воде. Хорошо растворим в этаноле, метанол и ацетоне.
Форма выпуска, состав Гидрокортизон (Jelfa, Татхимфармперпараты) – глазная мазь, 5,0 мг гидрокортизона в тубе по 3,0 г.
Гидрокортизон (Синтез) – глазная мазь, 5,0 мг гидрокортизона ацетата в тубе по 3,0 и 5,0 г. Мазь белого или желтого цвета.
Гидрокортизон-ПОС – глазная мазь, 10,0 или 25,0 мг гидрокортизона ацетата в тубе по 2,5 г. Белая с желтоватым оттенком гомогенная суспензионная мазь.
Вспомогательные вещества Гидрокортизон (Синтез) – метилпарабен, вазелин. Гидрокортизон-ПОС – вазелин, парафин жидкий, ланолин.
Фармакологическое действие Противовоспалительное и противоаллергическое средство. Свое действие гидрокортизон оказывает за счет: - замедления миграции лейкоцитов, тканевых макрофагов и тучных клеток к очагу воспаления; ингибирования синтеза медиаторов воспаления (простагландинов, интерферонов); - стабилизации лизосомальных мембран и, тем самым, снижения концентрации протеолитических ферментов в области воспаления; - уменьшения связывания иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и торможения высвобождения цитокинов из лимфоцитов и макрофагов; - снижения проницаемости капилляров и, как следствие, уменьшения экссудативной реакции; ингибирования активности фибробластов и образования коллагена.
Фармакокинетика Гидрокортизон в малых количествах способен проникать в водянистую влагу глаза, однако это количество может возрастать при использовании препарата на воспаленной или поврежденной слизистой. При местном применении основное количество лекарственного средства метаболизируется в тканях, на которые оно было нанесено. Незначительная часть может попадать в системный кровоток, а затем биотрансформироваться в печени. При этом метаболиты выводятся с мочой.
Режим дозирования Тонкую полоску мази длиной около 1 см закладывают за нижнее веко 2-3 раза в сутки. Курс лечения может составлять до 3 недель. При совместном применении с глазными каплями мазь рекомендуется применять через 15 минут после их инстилляции.
Показания к применению Аллергические и воспалительные заболевания переднего отдела глаза (блефарит, конъюнктивит, кератит, ирит, иридоциклит) без повреждения эпителия роговицы, термический и химический ожог глаза после эпителизации роговицы.
Противопоказания Вакцинальная болезнь, герпетические и другие вирусные, грибковые гнойные, туберкулезные заболевания глаз, глаукома, трахома, повреждения роговицы, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Меры предосторожности и предупреждения При использовании препарата больше 10 дней, особенно у пациентов с глаукомой в анамнезе, необходимо контролировать ВГД.
Рекомендуется воздерживаться от ношения контактных линз во время использования гидрокортизона.
Клинические испытания эффективности и безопасности применения гидрокортизона у детей не проводились. Возможно применение препарата в сроки до 10 дней у пациентов в возрасте старше 1 года, если потенциальный эффект выше риска развития побочных явлений.
Категория риска применения препарата при беременности по FDA – C. Нет достоверных данных о возможности экскреции гидрокортизона с молоком матери. Препарат может назначаться в период беременности и лактации, если возможный лечебный эффект для матери превышает риск побочных эффектов для ребенка. Длительность приема при этом не должна превышать 10 дней.
Использование гидрокортизона может приводить к временному снижению остроты зрения. Необходимо воздерживаться от вождения транспортного средства до ее восстановления.
Побочные эффекты Редко могут развиваться аллергические реакции, жжение, инъецирование склер, временное снижение остроты зрения. Длительное применение может приводить к повышению ВГД с развитием глаукомы, формированию катаракты, замедлению эпителизации ран в месте применения, а при истончении роговицы – к её перфорации.
Возможно присоединение вторичной инфекции из-за снижения местной сопротивляемости организма. В случае применения гидрокортизона у пациентов при острых гнойных заболеваниях глаз имеющийся воспалительный процесс может маскироваться или усиливаться. Наличие длительно не заживающих эрозий роговицы может говорить о присоединении грибковой инфекции.
Лекарственное взаимодействие Длительное использование гидрокортизона может приводить к увеличению его содержания в системном кровотоке в результате абсорбции. Это может снижать эффект инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов, гипотензивных средств, противосвертывающих препаратов, уменьшать концентрацию салицилатов и празиквантела к крови.
Возможно увеличение риска развития побочных явлений гидрокортизона при одновременном приеме с мужскими и женскими половыми гормонами, пероральными контрацептивами, анаболическими стероидами (появление гирсутизма и угревой сыпи); антипсихотиками, карбутамидом, азатиоприном (развитие катаракты); холиноблокаторами антигистаминными препаратами, трициклическими антидепрессантами, нитратами (глаукома); диуретиками (гипокалиемия); сердечными гликозидами (гликозидная интоксикация).
Совместный прием гидрокортизона и препаратов свинца и серебра может снижать эффективность и самого гидрокортизона, и данных препаратов.
Передозировка При местном приеме препарата случаев передозировки не отмечалось.
Гидрокортизон мазь для наружного применения
02 июня, 2009
Мазь гидрокортизон выпускается в металлических тюбиках по десять граммов.
Используется данная мазь для лечения воспалительных и аллергических недугов кожи, таких как дерматиты (атопический, аллергический, эксфолиативный, контактный, себорейный), экзема. дерматозы различного характера, пемфигус, псориаз. грибовидный микоз, синдром Стивена-Джонсона.
Запрещается применять мазь гидрокортизон в следующих случаях: если больной страдает инфекционными болезнями дермы, если присутствуют язвы на дерме, если поверхность дермы повреждена механически, при наличии новообразований на дерме, при нарушении структуры костной ткани, склонности к тромбозу. а также женщинам в период вынашивания ребенка и в период лактации и грудным детям.
Использование мази гидрокортизон может вызвать следующие нежелательные реакции со стороны организма: при длительном и бесконтрольном использовании, а особенно при использовании в виде компрессов, на месте нанесения может появиться зуд, покраснение кожи, аллергические реакции разной степени выраженности. Если же место нанесения достаточно обширно, то могут появиться побочные эффекты общего характера, такие как мигренеподобные боли, нарушения сна, возбудимость, нарушения психики, нарушения пигментации кожи, нехватка калия в организме, сбой в менструальном цикле, увеличение внутричерепного давления.
Используется мазь гидрокортизон местно, путем нанесения на пораженный участок не толстым слоем. В некоторых особо тяжелых случаях рекомендуется делать специальные повязки. читать отзывы »
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
ГКС для местного применения в офтальмологии. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов и лимфоцитов в области воспаления.
Фармакокинетика
Дозировка
В конъюнктивальный мешок вводят по 1-2 см глазной мази 2-3 раза/сут.
Передозировка
До настоящего времени случаев передозировки не наблюдалось.
Лекарственное взаимодействие
Повышается риск развития катаракты при применении на фоне ГКС антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна.
Одновременное применение ГКС с холиноблокаторами (в т.ч. антигистаминными препаратами, трициклическими антидепрессантами) и нитратами способствует повышению внутриглазного давления.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. Принимать препарат при беременности рекомендуется не более 7-10 дней.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия
Со стороны органа зрения: жжение, инъецированность склер; при длительном применении - задняя субкапсулярная катаракта. повышение внутриглазного давления, экзофтальм, склонность к развитию вторичной грибковой, бактериальной или вирусной инфекции глаз, трофические изменения роговицы.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 5° до 15°С. Срок годности - 2 года.
Показания
— воспаление переднего отдела глаза при ненарушенном эпителии роговицы (травмы и хирургические вмешательства на глазном яблоке);
— симпатическая офтальмия;
Гидрокортизон (лат. hydrocortisonum. англ. hydrocortisone ) — природное лекарственное средство широкого применения. В организме человека гидрокортизон секретируется корой надпочечников и в этом качестве обычно именуется, как гормон кортизол (англ. cortisol ).
Гидрокортизон — химическое вещество
Химическое наименование гидрокортизона: (11β)-11,17,21-тригидроксипрегн-4-ене-3,20-дион. Брутто-формула: C21 H30 O5. Молекулярная масса 362,46 г/моль. Внешне гидрокортизон представляет собой белый или близкий к белому порошок без запаха, горького вкуса.
В фармацевтике гидрокортизон часто применяется также в виде гидрокортизона ацетата, гидрокортизона 17-бутирата, гидрокортизона натрия гемисукцината и др.
Гидрокортизон — лекарственное средство
Гидрокортизон — международное непатентованное наименование (МНН) лекарственного средства. По фармакологическому указателю гидрокортизон входит в группу «Глюкокортикоиды». Гидрокортизон — препарат широкого применения, поэтому в АТХ он включён в несколько разделов и ему присвоены коды:
Применение гидрокортизона при лечении заболеваний кожи
Гидрокортизон был первым кортикостероидов, использованным для лечения дерматитов. Это случилось чуть более полувека тому назад и стало революционным событием в лечении воспалительных заболеваний кожи. Гидрокортизон до сих пор используется в лечебной практике, однако вследствие его относительно слабого связывания с ГК–рецепторами клеток кожи и медленного проникновения в эпидермис он обладает слабым местным противовоспалительным эффектом. Созданные позже лекарственные препараты, основанные на химической модификации молекул гидрокортизона обладают большими противовоспалительными свойствами.
В АТХ имеются МНН нескольких соединений гидрокортизона, в которых фактически действующим веществом является тоже гидрокортизон. Поэтому в разных справочниках могут быть у одного препарата различающиеся коды АТХ. Ниже перечислены АТХ-коды соединений гидрокортизона относящиеся к разделу «D07 Кортикостероиды для местного лечения заболеваний кожи »:Европейская классификация 1993 года по потенциальной активности местных стероидов, несколько отличающаяся от классификации раздела D07 АТХ, содержит также 4 класса:
Источники:
Следующие статьи
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением