Температура после лазерной коррекции зрения
Вопрос про зрение!
ден Профи (660), закрыт 6 лет назад
У меня с детства постепенно ухудшается зрение.
Анна Матвеева Высший разум (115475) 6 лет назад
Заметьте, не только офтальмологи эти операции себе не делают, но и Билл Гейтс в очках ходит, а уж он-то мог бы себе позволить. Почему? Сама по себе лазерная коррекция дает хорошие результаты. Правда, учтите, что с ее помощью формируется роговица как линза соответствующей формы, чтобы сфокусировать попадающие на сетчатку лучи. Сама причина близорукости остается.
За рубежом к лазерной коррекции (да и к Федоровскому методу) относятся достаточно сдержанно. И вот почему. С возрастом, годам к 40-а у каждого человека нарастает вероятность развития тех или иных заболеваний соединительной ткани, так называемых коллагенозов. Известно, что в первую очередь поражается соединительная ткань рубцов. Если рубец на животе или на коленке, так и черт с ним, а вот когда рубцы на глазах.
У нас же, как всегда, думают о достижении быстрых результатов, а об отдаленных последствиях - по мере их возникновения.
Черника улучшает состояние сетчатки глаза, а близорукость - нарушение фокусировки, так что черника здесь ни при чем, хотя, хуже от нее не будет.
На мой взгляд - очки и контактные линзы - наилучший вариант.
Источник: Практика семейного врача
Остальные ответы
Лазерная коррекция зрения: о чем нужно знать
Лазерная коррекция зрения является спасением для людей с непереносимостью контактных линз. Это выход и для тех, кому на производстве нельзя работать в очках или линзах.
Как происходит лазерная коррекция
Лазерную обработку роговицы особенно хорошо делать при близорукости слабой степени (до -2 диоптрий), - рассказывает хирург-офтальмолог Татьяна Кимлычек. - В таких случаях глаз минимально травмируется лазером, а результат коррекции более прогнозируемый. При зрении от -10 диоптрий коррекцию стараются не делать. К примеру, уже при -6 диоптрий есть риск, что близорукость вернется. Тогда можно сделать лазерную докоррекцию.
Главное - хорошо обследовать глаза, - предупреждает хирург. - Пациента полгода наблюдают и делают замеры его глаз. Это нужно, чтобы определить, стабильно ли зрение. Иначе коррекция будет бессмысленна - зрение продолжит ухудшаться.
Раньше роговицу глаза разрезали специальными ножами, делая насечки. Это травмировало глаз и вызывало серьезные осложнения. Часто в больницу попадали пациенты с травмами глаза от случайных ударов или неосторожных движений головой. У них были лопнувшие глаза, - рассказывает кандидат медицинских наук областной офтальмологической больницы Валерий Сердюк. На сегодняшний день при лазерной коррекции роговицу не разрезают.
При близорукости роговица глаза утолщается, поэтому для восстановления 100% зрения верхние слои клеток снимают выпариванием с помощью луча лазера, - объясняет Татьяна Кимлычек. Во время операции хирург фиксирует глаз пациента специальным прибором. Перед этим для местной анестезии в глаза закапывают специальные капли, в результате этого пациент не чувствует боли. Поверхность роговицы выпаривают, и в центральной зоне глаза в пределах 6 мм она становится более плоской. Лучи света после процедуры фокусируются на сетчатке, а не перед ней, как при близорукости. Обработка длится от минуты до двух.
Это один из безопасных методов, который чаще всего используют при маленькой степени близорукости, - говорит Татьяна Кимлычек. В клиниках также проводят операции современными лазерами Lasek и Lasik. С их помощью получают доступ к средним слоям роговичной ткани с созданием нового слоя роговицы. После операции на глаза пациенту надевают защитные контактные биолинзы, в которых он ходит от трех дней до недели. На роговице нарастают новые молодые клетки. Первое время пациент чувствует резь в глазах, у него отмечается слезотечение и светобоязнь.
40 лет - почти предел
Лучше делать коррекцию после 18 и до 30 лет, когда у человека меньше заболеваний, которые могут привести к снижению зрения. После 40 лет из-за возрастных изменений многие начинает плохо видеть вблизи при хорошем зрении вдаль. Это нормальный физиологический процесс, отмечают врачи. При коррекции до 40 лет после этого возрастного рубежа в глазах происходят возрастные изменения, в результате которых человек также начинает хуже видеть вблизи. Поэтому после 40 лет нет смысла делать коррекцию - человек не будет видеть на 100%. До этого возраста лазер возвращает нормальное зрение и вблизи, и вдаль, конечно, если это позволяет состояние глаза.
Лазерную коррекцию можно делать поочередно (по одному глазу) или сразу на оба в один день. У нас была женщина, которая вскоре после коррекции одного глаза узнала, что находится в положении, - рассказывает Татьяна Кимлычек. - Улучшать зрение второго глаза ей пришлось только через год. Беременность и период кормления грудью противопоказаны для коррекции, ведь в организме происходят гормональные изменения. Нельзя делать операцию также при воспалительных процессах и при прогрессирующих заболеваниях глаз. Роговица - производная кожи, поэтому важно, чтобы у пациента не было кожных заболеваний.
После лазерной коррекции защищайтесь!
Из-за воздействия на роговицу ультрафиолета и высоких температур после лазерной коррекции близорукость может вернуться, - предупреждает Т. Кимлычек. - В течение года после коррекции пациентам советуют носить солнцезащитные очки. Три месяца после обработки лазером нельзя ходить в сауну и находиться в горячих цехах. При плохих погодных условиях, к примеру, зимой, больному советуют прикрыть глаз повязкой. В любое время года следует следить за глазами. Даже пыль и хлорированная вода вредны для молодых клеток роговицы. Они очень чувствительны к любому раздражающему фактору, который стимулирует рост клеток. При утолщении роговицы человек может снова плохо видеть. Сложно не столько провести коррекцию, сколько выходить после нее пациента, - говорит Татьяна Кимлычек. Перед лазерной коррекцией пациент подписывает договор, подтверждая, что у него нет определенных заболеваний глаза и противопоказаний для коррекции.
Лечить глаза нужно до и после
Подчас врачи просто выполняют условия лазерной обработки и недоговаривают пациентам, что есть и другие проблемы после коррекции, - говорит Валерий Сердюк. После лазерной коррекции нет абсолютной гарантии, что отличное зрение сохранится, ведь, как правило, при высокой близорукости у пациента происходят необратимые изменения на сетчатке.
В 70% случаев близорукость приводит к увеличению глазного яблока. Глаз становится яйцеобразным, а сетчатка растягивается, - говорит Валерий Сердюк. - Это подобно тому, если на ногу взрослого человека натянуть детский чулок. Со временем на ткани образуются стрелки, которые могут перейти в дырки. То же самое происходит и с сетчаткой, что может привести к ее отслоениям. Такую форму близорукости обязательно нужно лечить, в том числе и после коррекции.
Лечения хватает на 3-4 месяца, затем его нужно повторять, - советует Сердюк. Осложнения после коррекции возникают редко. Обычно это помутнения роговицы, которую образуются при воспалении через пару дней после операции. Другой вид осложнений возникает при неправильном расчете коррекции при диагностике. Зачастую ко мне обращаются пациенты, у которых после операции на роговице появляются помутнения. Если они располагаются в оптической зоне глаз, то резко снижают зрение. Таких больных лечат до трех недель в поликлинике. При правильном подходе к коррекции потерять зрение невозможно, - уверен Валерий Сердюк.
На фото: перед коррекцией хирург Татьяна Кимлычек на аппарате проводит пациентке диагностику зрения.
Ника Орлова
Поделитесь статьей Лазерная коррекция зрения: о чем нужно знать с друзьями:
Преимущества лазерной коррекции зрения
Преимущества лазерной коррекции зрения
По статистике, каждый третий человек знаком с проблемой плохого зрения. Близорукость и дальнозоркость — эти понятия стары как мир. И на протяжении всей своей истории люди ищут способы борьбы с ними.
Перенапряжение глаз — длительные и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка при чтении и письме. Добавьте в этот список стрессовые ситуации, травмы. Факторов, влияющих на снижение зрения, действительно очень много.
Но не стоит забывать, что главный враг наших глаз — это неправильные методы коррекции зрения. На сегодняшний день существуют различные методики исправления близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
Однако наиболее надежным, эффективным и безопасным является лазерная коррекция зрения. Это признали многие ведущие офтальмологи мира (более 70 миллионов успешных операций, проведенныхв мире, начиная с 1991 года).
Почему несколько миллионов людей каждый год делают лазерную коррекцию зрения?
Люди выбирают лазерную коррекцию, потому что они хотят наслаждаться жизнью без очков или контактных линз, так как такая жизнь имеет свои очевидные преимущества:

Плюсы и Минусы
· Не соприкасаются непосредственно с глазами, а значит, не провоцируют возникновение глазных заболеваний.
· Людям с плохим зрением, чтобы уверенно себя чувствовать, их нужно постоянно носить (или «на себе», или с собой).
· При помощи очков можно изменить свой имидж.
· Неправильно подобранные очки часто становятся причинами расстройства нервной системы, головных болей и обморочных состояний.
· Очки не требуют постоянного, тщательного ухода.
· Зрение в очках не совсем естественное: форма и размер предметов могут быть искажены.
· Очки – это самый простой и распространенный способ коррекции зрения.
· Оправа и дужки очков ограничивают боковое зрение.
· Очки могут потеряться в самый неподходящий момент или даже разбиться.
· Очки могут испортить внешность.
· Очки отражают свет. Особенно это неприятно в темное время суток, когда из-за этого эффекта может возникнуть временное ослепление.
· Запотевают при изменении температуры.
· Не подходят тем, у кого разница между зрением глаз составляет более 2,0 D.
Плюсы
Минусы
· Зрение в контактных линзах более естественное, чем в очках. Размер и форма предметов не искажаются.
· Соприкасаются непосредственно с роговицей глаза, поэтому могут спровоцировать развитие ее заболеваний.
· Контактные линзы перемещаются вместе с глазами, поэтому не возникает искажений изображения, как это бывает при ношении очков.
· Ношение контактных линз требует регулярных проверок зрения у офтальмолога.
· Ношение контактных линз, предназначенных для исправления зрения, никак не влияет на внешность.
· Не заменяют очки полностью. Вам обязательно будут нужны в дополнение к линзам хотя бы одни очки.
· Не ограничивают боковое зрение.
· Контактные линзы каждый день необходимо надевать и снимать, тщательно дезинфицировать. Линзы длительного ношения не могут быть рекомендованы большинству людей.
· Подходят и тем людям, у которых разница между зрением глаз составляет более 2,0 D.
· При ношении контактных линз «соринка», попавшая в глаз, причинит боль и потребует повторить процедуру снимания-одевания линз. Или вам придется воспользоваться очками.
· Силикон в составе линз может стать причиной аллергии
· По официальным данным одной из компаний-производителей контактных линз, длительное ношение линз становится причиной осложнений и ухудшений зрения у 56% пациентов, постоянно использовавших этот способ коррекции зрения
Коррекция зрения по методике LASIK
Плюсы
Минусы
· Результат коррекции имеет все те плюсы, которые есть у идеально хорошего зрения.
· Имеет возрастные ограничения. Так как в детском и подростковом возрасте органы зрения у человека еще не окончательно сформированы, и зрение может меняться, эксимер-лазерную коррекцию проводят после 18-21 лет.
· Избавляет от всех минусов, связанных с дополнительными приспособлениями для улучшения зрения (очками, контактными линзами).
· лазерная коррекция не защищает от возрастной дальнозоркости (пресбиопии). Поэтому при проведении ее после 40-45 лет, необходимость в очках для работы на близком расстоянии (при чтении, шитье и т.п.) останется
· Лазерная коррекция – это самый эффективный и безопасный способ исправления зрения, признанный ведущими офтальмологами всего мира.
· Имеет определенные противопоказания к применению (различные заболевания глаз и общие заболевания, индивидуальные особенности строения глаза и др.)
· Исправление зрения с помощью лазерной коррекции возможно на обоих глазах одновременно.
· Лазерная коррекция обеспечивает требуемый результат при минимальном риске возникновения побочных эффектов
· Имеет широкий спектр применения - при отсутствии противопоказаний устраняет близорукость (до - 15,0 D), дальнозоркость (до + 6,0 D), астигматизм (до ± 6,0 D)
· Многолетние наблюдения за пациентами показали - лазерная коррекция не вызывает ухудшения зрения.
Альтернативные способы лечения зрения:
1. БАДы . то есть биодобавки, не проходят клинических испытаний, и не являются лекарственными препаратами. Содержащиеся в них витаминные вещества могут оказывать положительное действие на состояние глаз, но никак не влияют на улучшение зрительных функций.
2. Курсы восстановления зрения по авторским методам. Включают в себя ежедневные многоуровневые комплексы упражнений, ванночки для глаз, массаж, медитацию, диеты. Регулярность и интенсивность прохождения курса способствует снижению напряжения в зрительной мышце. Эффект курсов во многом обуславливается общим состоянием организма, а также терпением и постоянством человека. Это скорее не курсы, а образ жизни.
3. Перфорационные очки. Подобно вышеописанным упражнениям, такие очки ослабляют напряжение глаз при интенсивных зрительных нагрузках. Однако известно, что часто при пользовании такими очками отмечается изменение привычного поля зрения, ухудшение условий бинокулярного зрения. Ни близорукость, ни дальнозоркость такие очки не устраняют. Кроме того, в современных реалиях избежать подделок при покупке таких очков достаточно сложно.
4. Морковь, черника и другие «природные источники» полезных для глаз витаминов.
Черника помогает сохранить остроту зрения, способствует снятию усталости с глаз после работы при искусственном свете, с компьютером, просмотра телевизора. Черника содержит антиоксиданты, помогающие восстанавливать многие функции организма и мощно противодействовать старению. Однако постоянно употреблять в пищу нужное количество черники достаточно проблематично, а экстракты и препараты на основе черники никогда не смогут заменить уникального комплекса полезных веществ, содержащихся именно в свежих ягодах.
Существует мнение, что зрение можно улучшить употреблением моркови. Морковь содержит провитамин А и каротин, которые участвуют в процессах восстановления функции глаз. При недостатке этого витамина человек плохо видит в сумерках. Никакого иного отношения к глазам витамин А не имеет. Можно съесть тонну моркови, но острота зрения от этого ничуть не улучшится.
Операция по лазерной коррекции зрения
Хронических заболеваний у меня нет, травм глаз и операций на глазах никогда не было. Последние лет 15 зрение не падало, на момент операции по лазерной коррекции было -7 на оба глаза (миопия высокой степени). Операцию мечтала сделать с детства из-за дискомфорта от постоянного использования очков и линз. Настроилась исключительно позитивно.
До операции по лазерной коррекции зрения
20 лет я жила с этим и наконец пришло время!
Прошла предварительный осмотр. Результаты осмотра действительны в течение трех месяцев. Карточка в регистратуре клиники.
День операции по лазерной коррекции зрения
Зашла в кабинет врача, который будет проводить операцию по лазерной коррекции зрения. Врач заполнил, а я подписала документы (согласие на проведение операции). В беседе я смогла задать все вопросы, которые меня волновали и получить на них исчерпывающие ответы. После беседы с врачом я операцию оплатила и подписала договор в двух экземплярах. Далее девушка с ресепшена провела меня на отдельный этаж, где проводится лазерная коррекция (с собой сказали взять носовой платок и солнцезащитные очки, но в принципе брать с собой можно все что хочешь — есть где оставить в безопасности). Когда я поднялась на второй этаж, там уже сидело человек 8. После меня пришло в общей сложности еще человек 5.
В ожидании операции по лазерной коррекции зрения мы смотрели телевизор .
В коридорчик вышла медсестра и отдала каждому на руки его документы: справку, о том что была сделана операция по лазерной коррекции зрения, памятку поведения после операции и листочек с датой и временем первого, обязательного для всех планового осмотра. Медсестра объяснила суть каждого из выданных нам документов, ответила на все интересующие нас вопросы и сообщила, что на операцию по лазерной коррекции зрения будут вызывать по очереди, соответственно толщине роговицы (как мы потом поняли, с начала шли те, у кого роговица тоньше, и далее — по возрастанию).
Еще минут 20 мы ждали пока вызовут первого.
Первая девушка пошла на операцию в общей сложности через час с небольшим моего прибывания в клинике. А еще через час на лазерную коррекцию зрения позвали меня (я была в числе последних). Ура! У меня толстая роговица!
Захожу в предоперационную, оставляю сумку там, где говорит медсестра, снимаю очки для зрения, на меня надевают халат и шапочку, в которую медсестра тщательно заправляет все мои волосы (никаких резинок и заколок, украшений).
Из предоперационной захожу в следующий кабинет-предбанник — кабинет медсестры — там снимаю сменную обувь, надеваю бахилы на носочки, сажусь на стульчик — медсестра закапывает глаза — сначала антибиотик, потом антисептик. После этого протирает спиртом веки и брови. Конец приготовлений. Через минуту появилось ощущение сухости в глазу, веко сверху немного “прилипло” к глазу, т.е. когда моргаешь, глаз не увлажнялся. Надо сказать, что, когда я зашла в кабинет медсестры, в операционную заходил предыдущий пациент, а пока я переобувалась и закапывала глаза, пациент вышел, т.е. пробыл он там минут 5, и я тоже.
Когда я полностью была готова и предыдущий пациент вышел, меня пригласили в операционную. Захожу. Медсестра (уже другая, “внутриоперационная”) помогла мне лечь. На лицо положили несколько салфеток, далее секунд 10 я лежала, а врачи, видимо, подготавливали лазер к работе (я еще закрыла глаза и волновалась, что, может быть, их надо было держать открытыми, — боялась, что пропущу начало операции по лазерной коррекции зрения или мне прожгут веки ). Первым открыли левый глаз. Сначала раскрыли веки (специальным прибором). Что делали дальше конкретно и последовательно сказать трудно, так как капли, судя по всему, значительно снизили чувствительность глаза, к тому же я совсем не специалист в микрохирургии глаза. Видео с последовательностью действий можно найти и посмотреть на YouTube (запрос “лазерная коррекция зрения” выдает более 300 результатов, лично я до операции не смотрела ничего!).
Как операцию по лазерной коррекции зрения видела я: сначала перед глазами помелькала палочка, — судя по всему, врач разрезал пленочку покрывающую глаз и открыл ее, как крышку (извините, терминов не знаю). Дальше включили лазер. Зрительно: появилась красная снежинка, потом ненадолго исчезла, потом снежинок стало больше и они стали бегать по кругу, при этом взгляд нужно было держать (очень важно!) сфокусированным на той первой красной снежинке, которая была по центру (оказалось, кстати, довольно просто). Перед началом работы лазера в глаз ощутился небольшой, но очень неприятный толчок холодного воздуха. Во время работы лазера (что напрягло больше всего) появился отвратительный запах курицы, которую смолят на открытом огне, или проще запах жженых волос лазер при этом издавал стрекочущие звуки. Непосредственно работа лазера длилась секунд 30, хотя в такой обстановке точное время сказать довольно сложно. Лично я смотрела на красную снежинку и представляла себе свои красивые здоровые глаза, а врачи в это время обсуждали детские мультики. После выключения лазера с глазом были произведены манипуляции типа тех, что в начале (врач закрыл “крышечку”). И то же самое сделали со вторым глазом, правым. Затем убрали салфетки с лица и сказали открыть глаза и очень аккуратно выползти из-под аппарата.
Встала, врачи попросили посмотреть на них: «Хорошо нас видите?». Видела я их достаточно резко, но немного в тумане. Врачи сказали, что все прошло хорошо, я их поблагодарила и вышла назад в кабинет медсестры. Переобулась. Далее вышла в предоперационную, сняла халат, шапочку, надела солнечные очки, взяла сумку и вышла в коридор с приглушенным освещением (от операционной до коридора меня сопровождала медсестра). В темном коридоре кроме меня сидели трое прооперированных.
Ощущения сразу после операции по лазерной коррекции зрения: довольно хорошая резкость, постоянно усиливающаяся, все немного в тумане. Ощущение инородного тела в глазу, резь, жжение, слезотечение — этого всего пока не было. Через пару минут мне показалось, что есть ощущение инородного тела в правом глазу. Однако стоит отметить, что еще с момента нахождения в операционной, после появления запаха смоленой курицы при работе лазера, у меня появился насморк, который постоянно усиливался в течение первых двух часов после операции. В общем можно сказать, что в первый час после операции по лазерной коррекции зрения особых неприятных ощущений не было. Через несколько минут после операции я и 4 других пациента прошли на послеоперационный осмотр. Врач на компьютере просто посмотрела оба глаза и сказала, что у всех все хорошо. Далее нам напомнили о необходимости явиться на плановый осмотр через 3 дня и отпустили домой. При спуске со второго этажа на первый по лестнице было немного некомфортно: слишком темно в темных очках, непривычно хорошо видно, немного туманно, как следствие всего этого — земля как будто уходила из под ног.
На улице, очевидно, проявилась светобоязнь, хотя в темных очках я этого особо не ощутила. Уже по дороге домой, в машине даже в темных очках не очень комфортно было открыть глаза. В общей сложности через час после начала операции по лазерной коррекции зрения я была дома и весь последующий час испытала максимум неприятных ощущений: сильно заложило нос, практически не могла открыть глаза, как следствие — очень разболелась голова и поднялась температура. Недолго думая, я приняла таблетку анальгина, запив ее двумя стаканами жидкости (очень хотелось пить, а врач предупредила о том, что можно будет принять обезболивающее в случае необходимости). После принятия анальгина все неприятные симптомы как рукой сняло.
Через 2 часа после операции по лазерной коррекции зрения все ощущения пришли в норму. Осталась только светобоязнь. Следовательно — темные очки и закрытые шторы во всей квартире. Поела, поспала часа 2, встала. Резкость еще усилилась. Туманность уменьшилась. Светобоязнь в помещении незначительная. К ночи первого дня ощущения совершенно нормализовались (если не считать особой яркости телевизора и компьютера).
Следующие 2 дня до планового осмотра особых негативных ощущений не было. Иногда появлялось ощущение инородного тела то в одном, то в другом глазу. Небольшая туманность. Очень хорошая резкость вдаль, необходимость фокусироваться вблизи. Каждые три часа, кроме ночи, закапываю глаза Тобрадексом (по две капли в каждый глаз), глаза берегу от механического и химического воздействия.
18.09.2012 — плановый осмотр после операции по лазерной коррекции зрения
На плановом послеоперационном осмотре измерили глазное давление и проверили зрение на компьютере и на доске с буквами. Единица! Далее во время беседы с врачом была еще одна возможность задать возникшие вопросы. Капли Тобрадекс сказали капать по одной в каждый глаз три раза в день, две упаковки. Других осмотров не назначали. Особых ограничений нет. Специальных упражнений для глаз делать не надо. В случае необходимости, докоррекцию проводят не раньше чем через полгода после лазерной коррекции. Карточка остается в клинике.
17-23.09.2012 — первая неделя после операции по лазерной коррекции зрения
То в одном, то во втором глазу периодически появляется ощущение инородного тела, чаще в правом.
Месяц после операции по лазерной коррекции зрения
Периодически возникает ощущение инородного тела (редко), а при закапывании капель – жжение. На улице пасмурно, иногда забываю надеть солнечные очки (физического дискомфорта не ощущается).
16.10.2012
Утром в последний раз закапала Тобрадекс. Закончился. Очкую .
Два месяца после операции по лазерной коррекции зрения
Обо всем забыла, расслабилась, неприятных ощущений нет, с фокусировкой все в порядке, макияж наносить не пробовала.
СТОИМОСТЬ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ
Некоторые сведения о лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция аномалий рефракции вызывает у людей, подумывающих об обращении в клинику, где проводят эксимер-лазерные операции, немало вопросов. И нередко со своими вопросами на эту тему они обращаются к оптометристам, работающим в оптическом салоне, рассчитывая при этом получить достоверную информацию. Сегодня мы предлагаем вашему вниманию интервью, которое Юрий Сергеевич Астахов любезно согласился дать нашему корреспонденту, из которого, на наш взгляд, вы можете почерпнуть необходимые сведения по лазерной коррекции зрения.
– Юрий Сергеевич, насколько целесообразно проведение эксимер-лазерной операции?
– Часто ко мне обращаются пациенты с вопросами по лазерной коррекции близорукости, дальнозоркости и астигматизма. В таких случаях нередко приходится решать: целесообразно ли проводить операцию, нет ли к ней противопоказаний? Если операцию проводить можно, то пациент должен четко представлять себе, насколько она ему нужна и зачем. Возьмем, например, человека, занимающегося умственным трудом и имеющего близорукость 2,5–3 диоптрии. При такой степени миопии он всю жизнь сможет нормально читать без очков или контактных линз. Этому человеку я задал бы вопрос: «А зачем вам операция? Ведь даже при идеальном исходе операции к 40 годам вам понадобятся очки для чтения, а при сохранении вашей близорукости такие очки будут не нужны. Следует учесть, что ведь основную часть вы проводите за работой на близком расстоянии – пишете, читаете, работаете с компьютером».
Следует отметить, что многие пациенты не понимают, каковы возможности подобных операций. После операции в возрасте после 37–40 лет человек не может одинаково хорошо видеть и вблизи и вдаль, хотя молодые люди после удачно проведенной лазерной коррекции будут видеть одинаково хорошо на близких и далеких расстояниях. Однако с возрастом, когда у них появится пресбиопия, то и им необходимы будут очки для работы вблизи. С другой стороны, если вышеупомянутый человек имеет работу или хобби, которые требуют хорошего зрения вдаль, то мы можем согласиться, что операция целесообразна.
– Во всех ли случаях удачно проведенная операция может избавить человека, скажем, от близорукости?
– Если речь идет о близорукости высокой степени, то больной должен понимать, что таким изменениям рефракции, как правило, сопутствуют дистрофические процессы в глазу. Лазерная коррекция зрения не избавляет человека от близорукости и ее осложнений в частности от изменений со стороны глазного дна, а в идеальном случае лишь уменьшает его зависимость от очков или контактных линз. Поэтому таким больным иногда перед проведением эксимер-лазерной операции делают уже аргоновым либо диодным лазером коагуляцию дистрофических очагов на глазном дне, чтобы предотвратить возможное отслоение сетчатки.
Больной должен понимать, что операция может исправить стабилизированную близорукость, то есть близорукость, которая не прогрессирует на протяжении по меньшей мере двух лет. Кстати, это не означает, что в дальнейшем заболевание не будет прогрессировать. Например, у женщин в период беременности стабилизировавшаяся в прошлом близорукость может начать прогрессировать. В этом случае результаты выполненной ранее операции будут сведены на нет.
– С какими возможными осложнениями может столкнуться человек, решивший исправить свое зрение с помощью эксимер-лазерной операции?
– Больные должны быть психологически готовы к возможности осложнений, как в ходе самой операции, так и после нее. Например, в свое время был широко разрекламирован метод радиальной кератотомии, который, однако, приводил к ослаблению прочности роговой оболочки. Даже по прошествии 10–15 лет после операции при небольшой физической травме глаза наружная капсула может разорваться по надрезам. Это нередко приводит к утрате зрительных функций. По этой причине во всем мире данную операцию выполняют теперь только в редких случаях (чаще для исправления астигматизма).
К счастью, после лазерных операций прочность роговой оболочки изменяется незначительно. Но у эксимер-лазерных операций есть и свои особенности. После проведения операции ФРК у ряда больных послеоперационный период проходит нелегко из-за болей в глазу. В некоторых случаях после эксимер-лазерной операции могут наблюдаться изменения прозрачности роговицы, что в свою очередь ведет к снижению зрения. Встречаются и тяжелые инфекционные осложнения. Кроме того, в ходе самой операции могут возникнуть осложнения, которые далеко не всегда зависят от хирурга и оборудования.
Чтобы избежать многих осложнений, необходимо проведение тщательного предоперационного обследования. Эксимер-лазерная операция не рекомендуется, например, людям, больным диабетом, с выраженной аллергией, коллагенозами, гормональными нарушениями, беременным женщинам. Естественно, существуют и противопоказания со стороны состояния глаз: глаукома, катаракта, синдром сухого глаза и так далее. В ряде случаев они могут служить причиной отказа от хирургического вмешательства. Также врачу следует обратить внимание на то, как больной в целом относится к состоянию своего здоровья, оценить, станет ли он соблюдать рекомендации и назначения врача после операции, не будет ли с его стороны нарушений режима, которые могут привести к механическому повреждению роговой оболочки после операции или ее инфицированию.
Что касается степени близорукости и дальнозоркости, которые могут быть корригированы, то здесь существуют разные подходы и возможности в различных центрах коррекции зрения. Следует помнить и о том, что в определенном проценте случаев близорукость и дальнозоркость могут в той или иной мере «вернуться». Мне кажется, что наши пациенты заслуживают того, чтобы их подробно информировали о возможностях каждого метода хирургического вмешательства в целях исключения неоправданных надежд, об осложнениях, которые могут возникнуть в ходе самой операции, а также об особенностях зрения после ее проведения. Пациент может испытывать, например, повышенную слепимость, особенно неприятную при управлении транспортным средством в темное время суток, «гало» (halo) – яркое кольцо вокруг источников света. Некоторые больные с имевшейся до операции близорукостью с трудом привыкают к работе на близком расстоянии.
Кроме того, хочется отметить, что очень многое зависит от вида и типа лазерной установки, от того, к какому поколению она относится, от качества предоперационного обследования, от техники проведения операции, от методики послеоперационного ведения больных. Лучшим выбором для пациента будет врач, имеющий большой опыт работы именно в этой области офтальмологии, в сочетании с самой современной аппаратурой. Несомненно, больной должен быть уверен и в том, что врач возьмет на себя всю ответственность не только за качество проведения операции, но и за лечение больного в послеоперационный период, особенно в случае осложнений.
Мы благодарим Юрия Сергеевича за интервью и надеемся, что данная информация безусловно окажется полезной для всех, кого интересует лазерная коррекция зрения.
Источники:
Методы коррекции и восстановления зрения
Глаза – наше «окно» в мир. Зрение позволяет получать львиную долю информации, ориентироваться в окружающем мире, познавать новое и оценивать текущую обстановку. Если же зрение ухудшается, тогда наши возможности существенно снижаются. В зависимости от патологии сложнее становится распознавать предметы, находящиеся вблизи или вдали от нас. Приходится все больше напрягать зрение, чтобы различить необходимые детали. Отсюда и появление усталости, головных болей.
К счастью, существует множество методик, направленных на улучшение зрения: всевозможные упражнения, коррекция зрения с помощью очков или линз, оперативные вмешательства.
Упражнения для коррекции зрения
Упражнения – самый дешевый метод улучшения зрения. При некоторых патология (например, спазм аккомодации) упражнения способствуют полному восстановлению зрения. При органических патологиях (катаракта, выраженная миопия) упражнения либо окажут незначительный результат, либо вообще не будут иметь эффекта.
Различные упражнения помогают тренировать основные функции зрительного аппарата, улучшают кровообращение в области глаз, помогают расслабить глазные мышцы.
Популярные методики восстановления зрения (Норбекова. Жданова ) объединяют в себе систематическое выполнение упражнений и создание определенного настроя, веры в улучшение зрения.
Существуют также тренажеры для глаз. Самый известный – черные очки в дырочку (Супер Вижн, Лазер Вижн). Эти очки помогают тренировать мышечный аппарат глаза, расслабляют напряженные мышцы и заставляют работать ослабевшие глазные мышцы.
Разработаны и компьютерные программы, позволяющие расслабить глазные мышцы, снять напряжение.
Обратимые виды коррекции зрения – очки и контактные линзы
И линзы очков, и контактные линзы за счет своей формы преломляют лучи таким образом, что они фокусируют изображение на сетчатке. Очки и контактные линзы помогают временно улучшить зрение при многих патологиях. Эффект от их использования ощущается сразу же. Правда, если снять контактные линзы или очки, человек вновь возвращается к исходному состоянию.
Очки - один из самых популярных способов коррекции. Противопоказания к их применению минимальны. Очки можно в любой момент одеть и снять. Это удобно при тех патологиях, когда коррекция зрения необходима лишь для выполнения выборочных действий (например, чтения, письма). При этом не нужно постоянно «лазить» в глаз, надевать или снимать контактные линзы. Риск попадания инфекции в глаз практически отсутствует.
Контактные линзы создают меньше неудобств, чем очки. Они не запотевают, не спадают. Их можно носить при любой погоде. То, что человек пользуется контактными линзами, практически незаметно. Большинство женщин отдают предпочтение контактным линзам, ведь они не заметны, с их помощь можно даже изменить цвет радужной оболочки.
Контактные линзы удобнее очков в тех случаях, когда необходима постоянная коррекция зрения (например, при близорукости ). В таком случае контактные линзы можно утром надеть, а вечером снять.
Недостаток контактных линз – создают неудобства при уходе. Контактные линзы не всегда хорошо переносятся, могут способствовать развитию сухости глаз. Их нельзя использовать при воспалительных заболеваниях глаз. Контактные линзы – дополнительный риск попадания инфекции в глаза.
Необратимые виды коррекции зрения (операции на глазах)
К данной группе относятся оперативные методы: лазерная коррекция зрения. имплантация внутриглазных линз и рефракционная замена хрусталика.
Раньше оперативные вмешательства на глазу проводились вручную, при помощи обыкновенного скальпеля. Изобретение лазера помогло усовершенствовать весь ход оперативного вмешательства. Лазерная коррекция зрения применяется все чаще и чаще.
Основоположником большинства современных оперативных методов коррекции зрения можно по праву считать Святослава Николаевича Федорова. Его разработки позволили сделать настоящий прорыв в области микрохирургии глаза.
Лазерная коррекция зрения проводится при близорукости, дальнозоркости. астигматизме. Существует множество модификаций метода. Но суть метода такова – за счет изменения формы роговицы изображение фокусируется на сетчатке.
При имплантации внутриглазной линзы в глаз внедряется специальная линза.
При рефракционной замене хрусталика удаляется собственный хрусталик, а на его место ставится искусственный. На сегодняшний день замена хрусталика - единственный действенный способ лечения катаракты.
Имплантация внутриглазных линз и рефракционная замена хрусталика – оперативные вмешательства, применяемые при высокой степени близорукости.
Современные микрохирургические оперативные вмешательства на глазах помогают множеству пациентов, в прямом смысле этих слов, увидеть мир, повысить качество жизни.
С другой стороны, любое оперативное вмешательство может иметь необратимые последствия, осложнения. Вследствие технических погрешностей, присоединения воспалительного процесса, неучтенных особенностей организма эффект от операции может отсутствовать. Взвешивая существующие риски, далеко не все пациенты выбирают микрохирургическое вмешательство для коррекции зрения.
Однозначно утверждать, что какой-либо метод коррекции зрения лучше другого, нельзя. Каждая методика, каждый способ имеет свои сильные и слабые стороны. Можно только подытожить: благодаря высокому уровню развития офтальмологии в большинстве случаев можно эффективно корректировать существующие проблемы со зрением.
ЛАСИК (лазерный кератомилез)
LASIK (Laser–Assisted in Situ Karetomileusis)
Методика ЛАСИК появилась в 1989 году. Сегодня она является наиболее популярной во всем мире. По методике ЛАСИК работают медицинские центры и клиники в 45 странах. За последние десять лет по всему миру было выполнено более 15 миллионов коррекций.
ЛАСИК — это сочетание микрохирургического воздействия и эксимер-лазерной технологии. В ходе лазерной коррекции используется специальный прибор — микрокератом, который предварительно создает лоскут из роговичной ткани, который отгибается, а лазерное воздействие производится уже на внутренние слои роговицы. После лазерной коррекции зрение становится лучше за счет того, что лазер создает новую форму роговицы — "естественной линзы" нашего глаза, вследствие чего она начинает по-другому преломлять световые лучи, они фокусируются на сетчатке и изображение становится четким.
В отличие от метода ФРК . во время эксимер-лазерной коррекции по методике ЛАСИК верхние слои роговицы не затрагиваются, а испарение лучом лазера оптически искаженных участков происходит из средних слоев роговичной ткани. В результате такого воздействия форма роговицы приобретает оптические параметры, индивидуальные для каждого пациента. Это позволяет избежать послеоперационного помутнения роговицы, болезненного реабилитационного периода. Зрение восстанавливается в кратчайшие сроки.
Границы применения лазерной коррекции зрения по методике LASIK (ЛАСИК).
(врач ориентируется на индивидуальные особенности глаза) дальнозоркость +6,0D астигматизм ± 3,0D.
Этапы проведения лазерной коррекции зрения по методике ЛАСИК
Пациенту закапывают в глаз анестезирующие капли (наркоз или уколы анестетика не применяются). После того, как обезболивание подействовало, используют векорасширитель. Он удерживает веки от непроизвольных морганий.
[14202] Упражнение метка на стекле после ласик
Добрый день, мне провели операцию ИнтраЛасик в вашем центре чуть более месяца назад, при выписке сказали делать упражнение "метка на стекле". Я исправно выполнял его согласно памятке, но сколько еще мне его выполнять? На контрольном обследовании неделю назад, ваш специалист прибывший в Тольятти, поставил мне диагноз Синдром Сухого Глаза, и сказал продолжать капать Хилокомод и Оквис. Сколько еще продлится эта сухость в глазах.
P.S. в остальном все отлично - зрение единица (а было -5 дптр на каждом глазе).
[1] 1. Упражнение "метка на стекле" Вы можете теперь выполнять периодически, например, в качестве зрительной гимнастики после нагрузки на глаза.
2. Сухость глаз может сохраняться в течение нескольких месяцев.
Автор: moderator Отправлено: 02/05/2013 22:22:47
Правила поведения после коррекции зрения: реабилитация, восстановительный период
Почему так важно следить за своим зрением? Да вообще, важно следить за здоровьем, зрение в этом плане - одно из самых чувствительных направлений. Его потеря может быть связана с множеством самых разнообразных факторов. Далеко не всегда ухудшение или полное отсутствие – причина дисфункции самого глаза. Бывают случаи, когда ухудшение зрения – это побочные явления перенесенных травм головы.
Но даже без травм с возрастом оно постепенно ухудшается. И максимально предупредить сильный его упадок – задача любого человека. Каким образом мы можем помочь нашим глазам? В случае со здоровым органом, возможен комплексный прием витаминов, минералов и полезных микроэлементов, улучшающих работу глаз. И, тем не менее, все серьезные действия с глазами можно проводить только после одобрения или рекомендации врача. Мы очень любим заниматься самодиагностикой, выискивать заболевания и бежать в аптеку за очередной «вселечащей таблеткой».
Наши глаза – это очень восприимчивый орган. И по незнанию можно очень сильно навредить, даже лишиться зрения. Поэтому только соблюдение четких предписаний и рекомендаций способно оздоровить глаза.
Коррекция
Много сказано о лазерной коррекции. На сегодняшний день это самый действенный метод восстановления зрения из-за различных патологий. Благодаря лазеру можно забыть об очках на всю оставшуюся жизнь. При этом способ не требует вмешательства хирурга и инструмента, а значит, вероятность инфекции, осложняющей послеоперационный период, минимальна.
Это далеко не все плюсы метода. Возле каждого кабинета офтальмолога, даже в муниципальной больнице, можно увидеть фото постер с описанием воздействия лазера на глаз. Вкратце его действие можно охарактеризовать как «испарение» или фотохимическая абляция. Происходит удаление внешних слоев эпителия, вследствие чего роговица выравнивается, что исправляет близорукость. Метод абсолютно не нуждается в человеческом вмешательстве, за исключением врача офтальмолога, который управляет компьютером лазера. Благодаря этому восстановительный период занимает минимум времени. Госпитализация при лазерной коррекции не требуется.
Как правило, зрение в полноценном объеме возвращается после нескольких суток. Естественно, есть определенные рекомендации для более качественной и быстрой реабилитации.
Ограничения
Помимо показаний и противопоказаний, есть некоторый список ограничений при коррекции, а также после нее. Эти рекомендации помогут быстрее восстановиться в период реабилитации, уменьшить неприятные ощущения и снизить риски осложнений.
Разберем вкратце основные моменты и определимся с главным. Итак, показания к операции с использованием лазера следующие:
Однако все это необходимо устанавливать врачу, потому что все зависит еще и от степени сложности заболевания.
Как правило, перед операцией необходим осмотр, где врач вполне может закапать специальные капли, которые расширяют зрачки. Поэтому садиться за руль строго воспрещается, об этом надо позаботиться еще до поездки к врачу. Также стоит запастись временем: обследование может занять несколько часов.
Также возможны следующие процедуры:
Рекомендации до операции
Важно не носить твердые контактные линзы. Причем за 4 недели до операции, а вот мягкие разрешается носить до 2-х недель до операции. Но после - только очки. Это очень важно для дальнейшего лечения.
В день операции нельзя пользоваться косметикой, также очень важно не принимать алкоголь. Реабилитационное время – 2-3 часа после процедуры, а весь период займет несколько суток. В первые несколько часов нельзя садиться за руль, так как зрение не восстановлено.
Обезболить процесс операции позволяют специальные капли. После, как правило, пациент сопровождается в операционную. Затем его усаживают в удобное кресло, подготавливают к процедуре, а результаты обследования заносятся в компьютер.
После операции
Важный реабилитационный период характеризуется соблюдением определенных рекомендаций, для того чтобы восстановление зрения произошло быстро.
Итак, несколько дней не рекомендуется прием душа, ванной, походы в бассейны и вообще любые процедуры, способные оказывать физический контакт с глазами. Также запрещаются тяжелые физические нагрузки и занятия спортом. Это связано с возможным повышением глазного давления и осложнениями после коррекции.
Еще важным для восстановления будет в течение нескольких недель ограничить вождение автомобиля и деятельности, требующей максимальную сосредоточенность. Поэтому вполне можно сказать, что для более быстрого восстановления лучше будет взять отпуск. Ведь коррекция не является операцией, которая требует стационара или постельного режима. Регулирование нагрузок происходит самим пациентом. Обычный срок ограничений, если все проходит без изменений, ухудшений и воспалений – 6 недель. После этого времени все ограничения снимаются.
Чтобы процесс восстановления был правильным, также требуется соблюдение личной гигиены глаз. Сразу после операции, как только действие анестетика прекратится, может ощущаться покалывание, зуд глаз. Он не будет слишком сильным, но главное – не лезть руками, ни в коем случае. Ткани еще воспаленные, любая инфекция моментально попадет от рук в глаза. Также будет обильное выделение слезной жидкости, поэтому стоит запастись салфетками, желательно стерильными и одноразовыми. Никакие ароматизаторы не допустимы. Стоит также один день воздержаться от использования парфюмерии.
Сон в ближайшие несколько дней и желательно недель после операции рекомендован на спине. Таким образом, можно уменьшить нагрузку на глаза, а значит, отдых будет более качественным, а восстановление - быстрым.
В итоге можно сделать вывод, что реабилитация в первую очередь зависит от самого пациента, его отношения к коррекции и соблюдению врачебных предписаний.
Смотрите также




Наши глаза - удивительный дар природы, наше зрение - источник получения 75% информации с окружающего мира. Но мы его не всегда бережем и ценим. Как результат наступает ухудшение зрения, нарешуние зрения и человек вынужден обращаться к офтальмологу, надевать очки или носить контактные линзы. А ведь для того, чтобы сохранить хорошее зрение, от нас требуется соблюдение простых правил, которые помогут нашим глазам оставаться здоровыми.
На этом сайте врачем офтальмологом собраны подробные описания причин ухудшения зрения, нарушения зрения, описаны болезни глаз, наведены наиболее эффективные способы сохранения, улучшения и восстановления зрения, гимнастика для глаз и упражнения для улучшения зрения, доступные каждому человеку. Большое внимание уделено взаимосвязи компьютер и зрение. Что касается таких распространенных заболеваний, как дальнозоркость, астигматизм и близорукость, то на нашем сайте вы найдете информацию о нетрадиционных методах лечения дальнозоркости, астигматизма и близорукости.
Главной целью этого сайта является помощь людям, желающим сохранить или возвратить хорошее зрение и укрепить своё здоровье а также помощь врачу окулисту в методических данных по офтальмологии. Говорят, что составить план - значит выполнить половину работы. Я бы добавил, что получить ценные сведения - значит пройти половину пути, ведущего к исцелению. Первая часть пути - изложена на этом сайте, вторую вам предстоит пройти самостоятельно.
Если же Вы решились на лазерную коррекцию зрения или другие хирургические вмешательства при нарушении зрения, например, микрохирургия глаза - следующая информация будет для Вас крайне полезна. Лазерная коррекция зрения и микрохирургия глаза дает возможность навсегда решить проблему слабого зрения для людей с разными формами нарушений рефракции.
Среди преимуществ лазерной коррекции нарушений зрения можно выделить:
можно навсегда избавиться от очков и контактных линз современный метод лазерной коррекции зрения - lasik (ласик) - малотравматичен, через 2-3 часа после операции вы сможете пойти домой, а на следующий день увидеть мир новыми глазами. в подавляющем большинстве случаев зрение после лазерной коррекции достигает 100%. лазерная коррекция зрения не нарушает вашего привычного образа жизни. Если вы соблюдаете рекомендации врача, вы сможете работать с компьютером и заниматься спортом уже через 2 дня. операция по исправлению нарушений зрения занимает 20 минут, провести Вы ее можете обычно уже на следующий день после полной компьютерной диагностики зрения. результаты лазерной коррекции не меняются с годами при отсутствии других заболеваний глаз.Однако не следует забывать и об опасностях, таящихся в операции на таком важном органе как глаз. Об этом Вы можете узанать у врача окулист или прочитать в разделе Лазерная коррекция зрения.
Новые статьи в разделе Интересно узнать:
Источники:
Следующие статьи:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением