Замена хрусталика при катаракте стоимость

Искусственный хрусталик (ИОЛ) - делаем выбор

Итак, из статьи о лечении катаракты мы уже знаем, что для восстановления зрения при этой болезни удаляется мутный хрусталик и на его место ставят интраокулярную линзу (ИОЛ) – искусственный хрусталик.

Кроме того, при высокой близорукости и дальнозоркости, которая не поддается лазерной коррекции, самым действенным способом улучшения зрения является замена прозрачного хрусталика на ИОЛ подходящей оптической силы.

В любом случае, вы стоите перед выбором – какой искусственный хрусталик выбрать для своего глаза? Можно, конечно, полностью положиться на лечащего врача. Такой подход имеет свои преимущества. Хороший специалист, подробно вас расспросив, постарается сделать все, чтобы подобрать ИОЛ. которая самым лучшим образом подойдет именно вашему глазу, и даст вам то зрение, которое вам нужно для работы, отдыха, чтения или вождения автомобиля.

И все же стоит познакомиться с возможностями, которые дают современные искусственные хрусталики, чтобы можно было сделать информированный выбор в пользу конкретного варианта, который устроит вас по качеству и цене.

На самом деле, искусственный хрусталик можно подобрать почти на любой кошелек, и если зрение и впрямь плохое, то после операции Вы в любом случае будете видеть лучше, чем до нее. Но… Именно с таким зрением, как вы получите в результате, вам, скорее всего, жить всю жизнь. Так что линзу лучше выбирать как супруга: лучшую из всех возможных, которую вы можете себе позволить.

Это ваше зрение, и оно достойно самого лучшего.

Диапазон цен простирается от 4500 - 5000 грн за бюджетные модели, 6000 - 9500 грн за разные линзы монофокального премиум-класса и 15000 - 20000 за мультифокальные линзы премиум класса.

О линзах будем говорить, начиная от самых современных и смещаясь к более простым. Помним, что каждый шаг в цене дает реальные различия в послеоперационном результате. Цены на искусственный хрусталик указаны "под ключ", то есть в стоимость входит ВСЕ. от самой линзы, расходных материалов и одноразового инструментария до лекарств, обследования и работы врача.

Мы начнем с наиболее современных искусственных хрусталиков. которые используют все самые актуальные достижения науки для улучшения зрения, AcrySof IQ ReStor и AcrySof IQ ReStor Art. «Алкон» (США) и на их примере разберем применяемые в современных линзах технологии улучшения зрения. (На фото ниже - масштабная модель такой линзы)

Искусственный хрусталик (ИОЛ) Alcon AcrySof IQ ReStor

Искусственные хрусталики (ИОЛ) ReStor – мультифокальные, асферические, с эффектом аподизации и желтым фильтром, из гидрофобного акрила. Что это значит?

Мультифокальная линза – значит, что в одной линзе их одновременно три: для дали, на среднее расстояние (экран компьютера) и для близи (на 33-40 см для чтения). В большинстве случаев мультифокальный искусственный хрусталик позволяет видеть вдаль и читать без очков. А в 80% случаев - не пользоваться очками вообще в любой ситуации. Совмещает в себе одновременно три линзы, которые фокусируют предметы на разных расстояниях.

Эффект аподизации – применяется для равномерного распределения светового потока между фокусами мультифокальной ИОЛ.

Асферичность линзы – дает повышенную четкость изображения за счет устранения сферических аберраций.

Желтый фильтр – дает более естественные цвета и защищает глаз не только от ультрафиолета, но и от нижней части синего спектра света, опасного для клеток сетчатой.

Гидрофобный акрил – материал с высокой и стабильной прозрачностью и отличной биосовместимостью, снижающий риск возникновения вторичной катаракты за счет высокой адгезии к задней капсуле.

А модификация ReStor Art позволяет еще и исправлять астигматизм, если он есть.

И все это в одной линзе!

Есть и ограничения.

Первое – линзу рекомендуется ставить в оба глаза. То есть если Вы решили ставить ее в один глаз, то желательно такую же ставить и во второй. Существует практика постановки в один глаз искусственного хрусталика ReStor для чтения и дали, и обычной монофокальной ИОЛ во второй глаз, для максимального видения вдаль. Однако производитель рекомендует именно имплантацию в оба глаза.

Второе – глаза должны быть здоровыми. Сопутствующие патологии: глаукома, возрастная дегенерация сетчатой, диабетическое поражение глаза – могут свести преимущества этого искусственного хрусталика на нет.

Третье – для водителей - специальная модель +2.5. Улучшенное зрение вдаль и при слабом освещении, фокус для чтения сдвинут вперед приблизительно на 40 см.

И наконец, цена. 15000 грн за 1 глаз для искусственного хрусталика ReStor. 20000+для ReStor Art в зависимости от степени астигматизма. Однако снижение зависимости от очков, возможность видеть, читать, работать, гулять и наслаждаться красками мира не пользуясь «костылями для глаз» того стоят.

Дальше идут монофокальные искусственные хрусталики.

AcrySof IQ и AcrySof IQToric от Alcon (США)

Монофокальные ИОЛ дают четкое зрение на одно расстояние. Можно видеть вдаль – но нужны будут очки для чтения. Можно подобрать искусственный хрусталик для близи – но тогда очки понадобятся вдаль. Если оперировать два глаза – можно подобрать искусственный хрусталик в один глаз для дали, в другой - для близи. Одним читать – вторым смотреть вдаль. Такое решение требует привыкания, но оно также хорошо отработано и применяется, если мультифокальные ИОЛ не подходят пациенту по той или иной причине.

Все остальное - асферическая оптика (повышенная четкость изображения), желтый фильтр (естественные цвета) и возможность коррекции астигматизма (AcrySof IQToric ) – присутствует.

Стоимость искусственного хрусталика AcrySof IQ – 6000 грн за один глаз,

AcrySof IQToric – от 7000 грн до 9500 грн за 1 глаз, в зависимости от степени астигматизма, который нужно скоррегировать.

Ограничения для имплантации этих ИОЛ. тяжелая патология глаз и связочного аппарата хрусталика. Если глаза тяжело поражены, к примеру, глаукомой или дистрофической формой близорукости, вполне возможно, пациент не получит преимуществ от такого искусственного хрусталика из–за плохого состояния самого глаза. В такой ситуации имеет смысл ориентироваться на более дешевые варианты.

Искусственные хрусталики AcrySof IQ – самые распространенные и поставляемые во всем мире, так как именно в них высокое качество и широкие возможности сочетаются с демократичной ценой. Очень хороши для водителей, за счет максимального зрения для дали, особенно в условиях недостаточной освещенности.

Далее идут бюджетные стандартные искусственные хрусталики AcrySof от Алкон (США). Сферические линзы из гидрофобного акрила (высокая прозрачность и стабильность) с фильтром от ультрафиолета. Их основное преимущество – высокое качество материала и доступная цена - 5000 грн за один глаз. В этой же ценовой категории есть трехкомпонентные искусственные хрусталики. которые применяются в осложненных случаях и отличаются специальной гаптикой - элементами, которыми линза крепится в глазу.

Затем – гидрофильные линзы, такие как ряд моделей Centrix (Украина – США), и им подобные.

Большой плюс этой линзы - асферическая оптика, дающая очень четкое изображение.

Минус заключается в том, что гидрофильные линзы менее прозрачны, склонны мутнеть со временем, не адгезируются к задней капсуле, что повышает риск вторичной катаракты. Но это тоже мягкие линзы, имплантируемые, как и все остальные, через микроразрез 2,2 – 2,75 мм, причем одни из самых недорогих – 5000 грн за 1 глаз.

Ну и в конце нашего списка - жесткие искусственные хрусталики Сrystall от Алкон (США). Жесткие линзы из полиметилметакрилата, реликт родом еще из 80–х. Для их имплантации после стандартной операции через разрез 2,2 – 2,75мм, делается второй разрез в 6мм – через меньший эта линза просто не пролезет. Есть вероятность, что понадобится накладывать швы, хотя обычно даже здесь обходится без них. Восстановление после такой операции длится заметно дольше.

Основное преимущество этих искусственных хрусталиков – стоимость, 4000 грн за 1 глаз. Ну и, конечно, зрение. Которое, после периода восстановления, обычно довольно неплохое.

Отдельно хотелось бы сказать о ценах. Наша ценовая политика - самая разумная и прозрачная в регионе. Твердая цена, никаких трех - четырехзначных доплат за "пакет медикаментов", "пребывание в стационаре", "благодарностей доктору", "обязательных взносов в благотворительный фонд" или других неявных платежей.

Часто экономия в 50 грн на стоимости операции выливается в 1000 грн "за пребывание" или 800 грн за "пакет медикаментов". Или в то и другое одновременно (на реальном примере некоторых областных больниц).

У нас этого нет и не будет.

Вы платите указанную сумму и получаете полный объем медицинских услуг, включая бесплатные консультации до максимального восстановления.

Надеюсь, информация, изложенная в этой статье, поможет Вам определиться с выбором искусственного хрусталика для себя или близкого человека. Вы можете задать любые вопросы, написав электронное письмо на адрес [email protected], по телефону или при консультации в клинике.

Пусть ваше зрение будет острым, здоровье крепким, а небо – безоблачным!

Замена хрусталика при катаракте

Опубликовано provizor в Чт, 20/06/2013 - 14:51

При проведении указанной операции применяется метод ультразвуковой факоэмульсификации, в ходе которой происходит имплантация интраокулярной линзы вместо пораженного катарактой хрусталика через малые разрезы размером до 2 мм.

В более сложных случаях, когда катаракта находится в стадии зрелой или перезрелой, хрусталик удаляется через большой разрез в целом виде.

Факоэмульсификация относится к одной из наиболее частых операций, проводимых в клиниках на сегодняшний день. Замена хрусталика глаза при современных технологиях занимает не более 20 минут, не требует госпитализации и проводится под местным наркозом.

Данная операция практически не имеет противопоказаний по возрасту и состоянию здоровья, так как не оказывает нагрузку на работу организма. Процедура замены хрусталика не требует наложения швов и практически не отражается на анатомическом строении и внешнем виде глаз человека.

Операция заключается в том, что клиенту капельно вводят анестезию, затем делают микроскопический надрез и вводят в него прибор, излучающий ультразвуковые волны. Действие этих волн размягчает хрусталик и превращает его в полужидкую эмульсию, которая безболезненно удаляется через разрез. На место удаленного хрусталика вводится интраокулярная линза, которая в дальнейшем берет на себя все функции хрусталика глаза. На этом операция заканчивается и бывший больной может отправляться домой. Благодаря минимальным размерам разреза он легко заживает без всяких осложнений, швов или нагноений.

Цена на такую операцию в основном зависит от репутации клиники и от тех гарантий и удобств, которые она может предоставить.

Результаты подобных операций позволяют людям, имевшим серьезные проблемы со зрением, полностью восстановить свою работоспособность или вернуть себе возможность активной жизни. Замена хрусталика при катарактедает гарантию невозможности рецидивов болезниипредупреждает дальнейшее возрастное ухудшение качества зрения.

«После того как мне заменили помутневший хрусталик глаза искусственным, я заметила, какой яркий у нас в комнате ковер»

Молодой женщине, у которой быстро развилась катаракта, в столичном Центре микрохирургии глаза установили хрусталики, позволяющие хорошо видеть все, что вдали и вблизи. Опытные хирурги-офтальмологи за три года выполнили уже около 500 подобных операций

Викторию должны были вот-вот пригласить на операцию по замене хрусталика, которую в киевском Центре микрохирургии глаза чаще всего проводят амбулаторно.

— Я уже знаю, как все будет происходить, потому что полтора года назад мне сделали точно такую же операцию, — рассказывает женщина. — Боли не чувствуешь, хирурги работают быстро. Сразу после вмешательства спросила медсестру, как скоро начну видеть? А она мне говорит: «Вы уже видите!» Приподняла повязку — действительно вижу, но предметы стали четкими, больше не расплываются, туман исчез. Уже придя домой, заметила, какой яркий у нас в комнате ковер. Оказывается, я отвыкла от естественных красок. К тому же мне поставили хрусталик, позволяющий хорошо видеть и то, что вдали, и то, что вблизи. Это лучшая на сегодняшний день модель. Теперь такой хрусталик поставят и на второй глаз.

— За три года мы выполнили уже почти 500 подобных операций, приобрели огромный опыт, — говорит научный руководитель отделения малоинвазивной офтальмохирургии Киевской городской офтальмологической больницы «Центр микрохирургии глаза» доктор медицинских наук профессор Юрий Кондратенко. — И все же хочу подчеркнуть: пациенты ждут чуда, но мы не волшебники. Вернуть то зрение, которое было у человека в семнадцать лет, не можем. Да, искусственные хрусталики постоянно совершенствуются, появились так называемые аккомодирующие: они помогают глазу приспосабливаться, когда взгляд надо перевести, например, с книжной страницы на стоящее вдали дерево. Для людей, у которых есть астигматизм (искривлен фокус глазного дна), разработаны особые хрусталики, сглаживающие этот дефект. Но какого бы совершенства в своем деле ни достиг врач, он не может превзойти природу. Его обязанность — вернуть глазу утраченные функции, насколько это возможно. Благодаря новейшим техническим разработкам, совершенствованию хирургических методик, появлению особых материалов, эффективных лекарств с каждым годом нам удается выполнять свою задачу все лучше. Невольно сравниваешь то, что ты делал 20 лет назад, и что можешь делать теперь — небо и земля…

«Сфокусировать взгляд на строчках книги удается не сразу — надо тренироваться две-три недели»

Три года назад Виктория заметила, что у нее ухудшилось зрение. В поликлинике сразу поставили диагноз — катаракта — и направили на консультацию в киевский Центр микрохирургии глаза. Врачи порекомендовали сделать операцию.

— Конечно, тогда я не была к этому готова, — говорит женщина. — Ведь раньше со зрением у меня никаких проблем не возникало. Думала: неужели я стану неполноценным человеком, часть глаза будет искусственной, неизвестно, какие появятся ощущения. Успокаивала меня знакомая пожилая женщина, которой уже давно заменили хрусталик и он ей отлично подошел. Какое-то время я пыталась лечиться каплями, таблетками. Это, конечно, не помогло.

— Вы выясняли, почему катаракта у вас появилась в таком раннем возрасте?

— Сначала думала, что зрение портится из-за работы на компьютере. Но современные мониторы не очень вредны. Правда, считается, что человек, глядя на экран, меньше моргает, у него хуже вырабатывается слезная жидкость и глаз плохо омывается. Такое состояние называют «сухой глаз» и рекомендуют применять специальные капли — «искусственную слезу». Вреден для глаз загрязненный воздух. Какой бы ни была причина, я поняла, что пора действовать. Другого выхода, кроме операции, у меня нет.

— Вам предложили установить хрусталик новой модели?

— Да. Они не так давно появились на рынке, но отзывы очень хорошие. Узнала, что такие хрусталики устанавливает один из лучших в Украине хирургов-офтальмологов — профессор Юрий Кондратенко. Он и сделал мне первую операцию, а теперь — вторую. Юрий Николаевич или кто-то из его сотрудников обычно до операции беседует с пациентом, отвечает на все вопросы. Человек должен сам принять решение, взвесить все «за» и «против». Например, я услышала, что хрусталик требует замены раз в пять лет, и меня это очень взволновало. Оказалось, информация ложная. Он может служить всю жизнь. И только если изобретут что-то еще более совершенное, при желании я могу пойти на замену хрусталика. Но не думаю, что решусь на такое, ведь операция — это риск, и он должен быть оправданным. На следующий день после операции назначают консультацию, во время которой профессор смотрит, все ли в порядке. Каждому пациенту выдают лист назначений, где подробно расписано, какие капли закапывать, как тренировать глаз.

— К новому хрусталику привыкаешь сразу?

— Не совсем. Надо тренироваться. Например, врачи рекомендуют читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Но сфокусировать глаз на строчках книги поначалу непросто, у меня уходило до двух часов на чтение страницы. Лишь недели через три хрусталик становится полностью «своим», мозг адаптируется к восприятию зрительной информации и никакого дискомфорта нет.

«Пять минут разговора врача с больным до операции равны двум часам беседы после нее»

Из-за катаракты (или помутнения хрусталика) человек плохо видит. Чтобы вернуть зрение, хрусталик заменяют искусственным. Раньше считалось, что операцию лучше делать тогда, когда катаракта созреет, то есть сам хрусталик станет твердым. Со временем изобрели мягкие хрусталики (линзы), и операции стали более щадящими. Незрелую катаракту убирают из глаза, раздробив ее с помощью ультразвука. Затем линзу, свернутую в трубочку или особым образом сложенную, вводят через микроразрез и расправляют. Пациенты говорят, что после такой операции «пелена спадает с глаз».

- Если раньше мы устанавливали искусственные хрусталики только тем, у кого выявляли катаракту, то теперь применяем их в случаях, когда есть и другие глазные проблемы, — говорит Юрий Кондратенко. — Например, людям, которые не хотят носить очки, которым не подходят съемные линзы, можно вернуть зрение с помощью новых моделей хрусталиков — внутриглазных линз. Скажем, аккомодирующие линзы позволяют глазу видеть и то, что близко, и то, что далеко. Тем, у кого есть астигматизм (искривление глазного дна), еще недавно можно было предложить только эксимер-лазерные операции. Теперь же таким пациентам мы ставим торические искусственные хрусталики, исправляющие искривление. Благодаря новым технологиям у людей появляется все больше возможностей снять очки.

— Значит ли это, что всем, кто захочет избавиться от очков, можно будет установить искусственные хрусталики?

— В любом случае искусственный хрусталик — это протез. Врач может предложить человеку сделать выбор, рассказав о вариантах решения проблемы, но обязательно предупредит об осложнениях, опасностях. То, что дает нам природа, — лучше того, что мы можем сделать вручную. Это надо понимать. Собственно говоря, вся наша жизнь — борьба за качество жизни. Радует то, что методы борьбы совершенствуются.

— Вы можете установить самый совершенный на сегодня искусственный хрусталик, а через несколько лет появится еще более удачный вариант. Можно ли будет заменить тот, который вы ставите сейчас?

— Да. Мы пользуемся хрусталиками нескольких крупнейших трансконтинентальных фирм, и они постоянно совершенствуют свою продукцию. (Те, кто подробнее хотел бы узнать о применяемых нами хирургических методиках и новых хрусталиках, могут обратиться в столичный Центр микрохирургии глаза по телефонам 0(44) 408-60-27 или 0(44) 408-28-33. )

Пять лет назад еще не было таких возможностей, которые появились сегодня. Не сомневаюсь: через пять лет появится что-то более прогрессивное. Но если глаз у пациента уже приспособился к установленному хрусталику, трудно дать гарантию, что после повторной операции станет лучше, а не хуже. Результат зависит не только от техники операции, от опыта хирурга, но и от способности мозга к адаптации. Зрительные образы обрабатывает мозг, передает нервная система, а воспринимает глаз. Так что от этого органа не все зависит.

— Если катаракта развилась на обоих глазах и пациент хочет сразу избавиться от проблемы, вы делаете замену двух хрусталиков в ходе одной операции?

— Я противник такого подхода. Аргументы просты: были случаи, когда из-за попадания инфекции человек оставался слепым, и вернуть ему зрение уже никто не мог. Даже если такой случай один на миллион, это чья-то жизнь. Как врач я не хочу рисковать и объясняю это пациентам. Чтобы снизить степень риска, после замены одного хрусталика должно пройти минимум три дня до второй операции. Но лучше сделать перерыв месяца три. Ведь операция — это стресс. Страдают сердечно-сосудистая, нервная системы. Дайте им время на восстановление — и второе хирургическое вмешательство пройдет нормально. Некоторые пациенты настаивали на замене двух хрусталиков сразу. Технически это возможно. Но тогда я прошу человека написать расписку о том, что он предупрежден о высоком риске. Это еще один психологический ход, чтобы пациент задумался о серьезности операции. У врачей есть такая формула: «Каждые пять минут разговора с больным до операции равны двум часам разговора после операции, из них 30 процентов — в прокуратуре». Вот почему хирургу не надо экономить свое время именно до операции.

- Лечение катаракты, собственно, как и лечение других заболеваний, важно начать вовремя, чтобы не допустить осложнений, — говорит главный врач Киевской городской клинической офтальмологической больницы «Центр микрохирургии глаза», главный офтальмолог Минздрава Украины доктор медицинских наук профессор Сергей Рыков. — Дело в том, что хрусталик не только мутнеет. При зрелой катаракте хрусталик может также увеличиваться в размере и пережимать каналы, по которым из глаза оттекает внутриглазная жидкость. Из-за этого повышается внутриглазное давление, что в 70 процентах случаев приводит к такому грозному заболеванию, как глаукома. Болезнь протекает бессимптомно, но может закончиться гибелью зрительного нерва и слепотой. Если к нам обращается пациент с запущенной катарактой, хирургам зачастую приходится не только менять хрусталик, но и восстанавливать пути оттока внутриглазной жидкости, применяя различные методики. А эта операция уже гораздо сложнее. Бывает катаракта врожденная, при которой мы меняем хрусталик ребенку. Но, кроме того, участились случаи приобретенной катаракты у молодых людей — в 30-35 лет. Когда-то старые врачи, наши учителя, говорили: «Причины возникновения всех болезней — еда, вода и гигиена». Касается это и катаракты. Доказано, что формируется она из-за нарушения обменных процессов в организме. А на обмен веществ, безусловно, влияют качество воды, продуктов, окружающая среда. Понимая это, каждый из нас должен выбрать те звенья цепочки, в которые он может вмешаться. Если же не получится избежать болезни, выход один — обращайтесь к врачу.

Источники:
armix.com.ua, provizor.org, fakty.ua