Халязион

Термин «халязион» происходит от греческого слова, означающего «маленький узелок, градина». Халязион (халазион) - это медленно развивающееся опухолевидное образование, возникающее вследствие закупорки и отекания сальной железы (мейбомиевой железы) в веке.

Мейбомиевы железы находятся внутри века, сразу за ресницами. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают сохранять увлажненность глаз, предотвращая испарение водянистого слоя (слезы) с их поверхности. Достигается это благодаря вырабатыванию ими наружного слоя слёзной плёнки - липидного (состоящего из жирных кислот - липидов).

Зачастую халязион путают с ячменем, также проявляющимся в виде припухлости на веке. Ячмень - это инфекция сальной железы в веке. Она вызывает покраснение, отёчность, болезненную припухлость на краю или внутренней поверхности века. Ячмени обычно возникают ближе к поверхности века, чем халязион. Иногда не вылеченный ячмень превращается в халязион.

Халязион - широко распространённая глазная проблема. Это заболевание поражает людей всех возрастных групп, но больше взрослых, чем детей, и встречается чаще всего в возрасте 30-50 лет.

Симптомы

Сначала халязион выглядит и ощущается так же, как ячмень: отёчное веко, умеренная боль и раздражение. Однако эти симптомы исчезают спустя 1-2 дня, но остаётся округлая, безболезненная припухлость на веке, медленно растущая в течение первой недели. Изредка припухлость продолжает расти и может давить на глазное яблоко, вызывая небольшую размытость зрения. Возможно образование красного или серого пятна на обратной поверхности века. Если халязион вырастает очень большим, то может стать болезненным.

Причины

Причины возникновения большинства халязионов не ясны, но железы могут закупориваться из-за инфекции, как при ячмене, или при их аномальном росте, как при опухоли (хотя это редкость). Кожные заболевания, которые вызывают инфекцию или воспаление, такие, как себорейный дерматит или розацеа, также могут вызывать закупорку желез.

В большинстве случаев такие закупорки разрешаются самостоятельно, и содержимое выходит наружу естественным путём. Но если этого не происходит, то формируется халязион.

Лечение

Около 25 процентов случаев халязиона не имеют симптомов и проходят без какого-либо лечения. Для остальных случаев существует несколько методов лечения.

Самопомощь. Горячие компрессы, с последующим массажем глаз, могут помочь устранить закупорку и высвободить содержимое очага воспаления. Для компресса используйте салфетки, смоченные в подогретой, но не обжигающе горячей, воде. Компресс должен быть комфортен для кожи. Положите его на веко приблизительно на 15 минут. Повторяйте эту процедуру 4-6 раз в день. Массируйте веко пальцем, круговыми движениями, направленными кверху, если халязион находится на нижнем веке, или книзу, если на верхнем. Вы должны делать это в течение минуты. Массаж поможет устранить закупорку и высвободить скопившееся содержимое.

Инъекции стероидов. Для лечения халязиона могут быть использованы инъекции стероидов. Это уменьшает воспаление в течение 1-2 недель после инъекции. Доктор вводит стероиды прямо в центр халязиона через покровные ткани внутренней стороны века.

Хирургия. Если халязион очень большой, приносит дискомфорт либо постоянно рецидивирует, то может понадобиться его хирургическое удаление. Оно выполняется путем разреза и выскабливания (кюретаж).

Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях или на дневном стационаре. Местный анестетик используется для полной блокады болевой чувствительности в области глаза. Операция длится около 20 минут. После проведения процедуры вам будет назначена антибактериальная глазная мазь. Веко может стать отёчным, на нём также могут появиться кровоподтёки в течение первой недели после операции.

Если халязион возникает повторно, несмотря на лечение, необходимо пройти осмотр у терапевта. Иногда халязион может быть вызван другой предрасполагающей патологией, такой, например, как кожные заболевания, или (очень редко) припухлость может оказаться злокачественной опухолью.

Автор: Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.

Что такое халязион?

Халязион отличается от ячменя тем, что является хронической болезнью. Представляет собой воспаление краешка века в области хряща век, а также мейбомиевой железы. Заболевание может проявиться после закупоривания выходных каналов железы и скопления в них секретной жидкости. В случае если халязион не вскрывается и имеется уже на протяжении долгого промежутка времени, то он может стать причиной возникновения вредной кисты со слизистым содержимым.

Заболевание развивается постепенно, в среднем около двух недель. Первым проявлением заболевания является изменение внешнего вида века. При этом наблюдается приподнимание кожи века, величина которого составляет 5-6 мм, но может расти и дальше. Это оказывает давление на глазное яблока, что может послужить причиной возникновения астигматизма. В большинстве случаев хроническое заболевание протекает доброкачественно, возникать может в различном возрасте, после излечивания может возникать повторно.

В группу риска попадают люди, которым за сорок. В случае появления заболевания в таком возрасте не рекомендуется затягивать с визитом к доктору. Многие не спешат начинать лечение, думаю о безвредности заболевания. Однако в таком возрасте может развиваться рак железы, по внешнему виду напоминающий халязион. Именно поэтому лучше все же перестраховаться и как можно быстрее избавиться от неприятности. Операция проводится в амбулатории и занимает около двух минут. Во время операции удаляется градина, находящаяся в области конъюнктивы.

Симптомы халязиона

Основной симптом болезни проявляется в плотном образовании на поверхности век. Кожа над веком будет оставаться подвижность, однако можно почувствовать небольшую припухлость на глазу. Иногда даже возникает нагноение, в таком случае появляется боль, покраснение кожи века. В некоторых случаях может произойти самопроизвольное вскрытие, в результате чего гной вытекает со стороны конъюнктивы.

Во время возникновения халязиона люди не спешат к врачу, потому что в основном не чувствуют особого неудобства. Заболевание может пройти и без лечения, однако это займет довольно длительное время. В основном для лечения заболевания применяется хирургический метод. Операция займет не больше трех минут, но поможет навсегда избавиться от неприятного шарика.

Причины халязиона

Причиной развития халязиона считается закупоривание выводного протока, возникающее вследствие воспаления сальной железы века, что может послужить причиной развития специфической опухоли. Еще одной распространенной причиной халязиона может стать внутренний ячмень.

При прогрессировании болезни, в особенности у взрослых, чтобы предотвратить рак сальной железы назначается биопсия.

Существует множество причин появления халязиона. Заболевание может развиваться во время уменьшения защитной функции организма или частой простуды, а также при переохлаждении, нарушениях правил личной гигиены, частом прикосновении к органам зрения или применении линз.

Халязион у детей

Родителям не стоит забывать о том, что заболевание у детей ни в коем случает не нужно лечить самостоятельно. Применяя различные народные рецепты можно вызвать развитие вторичных инфекций, которые вылечить будет гораздо сложнее, и которые возможно будет более опасными. При появлении первых симптомов халязион, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. В современной медицине существует три метода лечения болезни у детей. Первым методом считается консервативное лечение, вторым – кортикостероидная терапия, а третий метод подразумевает хирургическое вмешательство. Консервативное лечение применяется лишь на ранних стадиях развития заболевания, данное лечение заключается в применении дезинфицирующих капель, накладывании аппликаций, содержащих желтую ртутную мазь.

Более запущенные случаи требуют применения кортикостероидной терапии. Принцип терапии заключается во вводе стероидов в полость халязиона с помощью тонкой иглы. Такой вид лечения способствует рассасыванию содержимого, которое находится в толще века.

Хирургическое вмешательство используют только в тех случаях, когда консервативное лечение или кортикостероидная терапия не принесли нужного результата. Во время проведения операции применяется анестезия, на веко накладывается пинцет-зажим и после этого делается небольшой разрез конъюнктивы, халязион вылущивают, сохранив его стенки. Ложе тщательно очищают специальной ложечкой и смазывают дезинфицирующей жидкостью. Эта операция не требует наложения швов. Если операция делается ребенку, то под конъюнктиву вводятся антибиотики. На протяжении одного – двух дней необходимо накладывать асептическую повязку. Такой способ лечения можно считать безопасный, ведь операция проводится со стороны слизистой оболочки и не оставляет никаких следов на глазу.

ФОТО И ВИДЕО

Народные средства для лечения халязиона

При появлении халязиона многие люди боятся хирургического вмешательства, поэтому начинают перечитывать бабушкины записи в поисках рецептов народной медицины. Вылечить халязион можно попробовать при помощи народной медицины, используя для лечения сок алоэ.

Для этого необходимо взять сок алоэ, ничем его, не разбавляя и закапывать в больной глаз четыре капли по пять раз в день. После этого осторожно помассировать шишку на протяжении нескольких минут. Данное лечение обеспечивает выход гноя, в результате чего болезнь проходит.

Нагретую соль нужно положить в небольшой мешочек и ежедневно перед сном прогревать ею больное место. Такой способ народного лечения приведет к возникновению гноя, который в скором времени должен прорваться. Рекомендуется смазывать место, где появился халязион, ихтиоловой мазью.

Также можно использовать куриное яйцо. Его нужно отварить, очистить от скорлупы, обернуть платком и приложить к больному глазу. Яйцо обязательно должно быть теплым.

Можно прикладывать к больному месту лист алоэ или липы, а также попробовать промывать больной глаз дегтярным мылом.

Народные средства от халязиона

Творог. Больной глаз необходимо промыть борной кислотой, после чего нужно приложить свежий творог, предварительно завернутый в салфетку. Такое средство народной медицины помогает не только при халязионе, но и при блефарите.

Укроп. Нужно взять полтора стакана кипящей воды и смешать с одной столовой ложкой предварительно измельченного укропа. Полученному составу нужно настояться, после того отвар полностью остыл, нужно окунуть в него тряпочку и приложить к больному глазу.

Самые интересные новости

Термин «халязион» происходит от греческого слова, означающего «маленький узелок, градина». Халязион (халазион) — это медленно развивающееся опухолевидное образование, возникающее вследствие закупорки и отекания сальной железы (мейбомиевой железы) в веке.

Мейбомиевы железы находятся внутри века, сразу за ресницами. Их количество составляет около 50-70 в каждом веке. Эти железы помогают сохранять увлажненность глаз, предотвращая испарение водянистого слоя (слезы) с их поверхности. Достигается это благодаря вырабатыванию ими наружного слоя слёзной плёнки — липидного (состоящего из жирных кислот — липидов).

Зачастую халязион путают с ячменем. также проявляющимся в виде припухлости на веке. Ячмень — это инфекция сальной железы в веке. Она вызывает покраснение, отёчность, болезненную припухлость на краю или внутренней поверхности века. Ячмени обычно возникают ближе к поверхности века, чем халязион. Иногда не вылеченный ячмень превращается в халязион.

Халязион — широко распространённая глазная проблема. Это заболевание поражает людей всех возрастных групп, но больше взрослых, чем детей, и встречается чаще всего в возрасте 30-50 лет.

Симптомы

Халязион. Симптомы признаки. Народные средства для лечения халязиона

Причины

Лечение

Автор. Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.

Халязион

Халязион. Симптомы признаки. Народные средства для лечения халязиона

Халязион (от греч. - узелок, градинка) характеризуется хроническим пролиферативным воспалением века вокруг мейбомиевой железы, развивающимся при закупорке ее выводного канала и скоплении в ней секрета. Мейбомиевы железы расположены в толще хряща, имеют трубчатое строение и открываются своими выходными протоками на внутреннюю поверхность века. В каждом веке находится порядка 50-70 желез, которые вырабатывают наружный (липидный) слой слезной пленки. Функция мейбомиевых желез заключается в сохранении увлажненности глазного яблока и предотвращении испарения слезы с поверхности глаза.

В офтальмологии халязион является широко распространенной проблемой и составляет в общей структуре патологии век 7,4%. Заболевание может поражать людей всех возрастов, однако чаще встречается среди взрослых лиц, преимущественно в возрасте 30-50 лет.

Причины халязиона

Причиной развития халязиона служит закупорка протока мейбомиевой (сальной) железы века, в результате которой образуемый липидный секрет не имеет оттока наружу и скапливается в просвете протока железы. Этот механизм приводит к воспалению тканей вокруг железы, инкапсуляцией очага и образованию доброкачественного узелкового уплотнения на веке.

Способствующими факторами могут выступать стрессы, переохлаждения, ОРВИ. гиповитаминозы, попадание инфекции в глаз при нарушениях правил личной гигиены, некорректном обращении с контактными линзами.

Микроскопически халязион образован грануляционной тканью и большим количеством эпителиоидных и гигантских клеток.

Симптомы халязиона

При развитии халязиона под кожей нижнего или верхнего века появляется плотное округлое образование. Этот узелок расположен в толще хряща, не спаян с кожей, безболезненный при пальпации. Образование склонно к медленному увеличению и может достигать размера 5-6 мм. По мере увеличения халязион становится заметен со стороны кожи, образуя припухлость и видимый косметический дефект. Со стороны конъюнктивы при осмотре выявляется участок локальной гиперемии с центральной зоной сероватого цвета. Возможно образование нескольких халязионов одновременно на верхнем и нижнем веке.

В некоторых случаях халязион сопровождается зудом и слезотечением, повышенной чувствительностью к прикосновению. Растущий халязион может надавливать на роговицу, вызывая астигматизм и искажение зрения. Не вскрывшийся халязион, существующий длительное время, превращается в кисту со слизистым содержимым.

При нагноении халязиона появляются симптомы воспаления: местное покраснение кожи, отек, пульсирующая боль, размягчение узелка. Возможен подъем температуры тела и развитие блефарита. Халязион может самопроизвольно вскрываться на поверхность конъюнктивы с выделением гнойного секрета. При этом образуется свищевой ход, вокруг которого разрастаются грануляции. Кожа век становится сухой, покрасневшей, покрытой засохшими корочками отделяемого.

Диагностика халязиона

Распознавание халязиона производится офтальмологом при наружном осмотре видоизмененного века. Основными признаками образования служат выявление уплотнения в толще век размером с просяное зерно или небольшую горошину, не спаянного с окружающими тканями. При выворачивании века отмечается локальная гиперемия конъюнктивы. При движении пораженное веко отстает от здорового и реже совершает мигательные движения.

Проведение инструментальной диагностики при халязионе, как правило, не требуется. Рецидивирующие и быстрорастущие халязионы требуют дифференциальной диагностики с аденокарциномой мейбомиевой железы. С этой целью может потребоваться проведение гистологического исследования биоптата образования.

Лечение халязиона

На ранних стадиях халязиона применяются консервативные методы. Назначаются инстилляции дезинфицирующих глазных капель, закладывание за веко ртутной мази. Для лечения халязиона могут использоваться сухие тепловые компрессы, УВЧ-терапия. массаж века и закупоренной железы. Противопоказанием к проведению тепловых процедур служит воспаление халязиона, поскольку прогревание может способствовать распространению воспаления на близлежащие ткани с развитием абсцесса или флегмоны века.

Хорошим лечебным эффектом обладают инъекции в халязион кортикостероидных препаратов (дипроспана, кеналога). Кортикостероиды вводятся в полость халязиона тонкой иглой и приводят к постепенному рассасыванию новообразования.

Радикальное лечение халязиона проводится хирургическим путем. Операция носит амбулаторный характер, проводится под местной анестезией через трансконъюнктивальный или кожный разрез. В ходе операции халязион вылущивают вместе с капсулой. При образовании свищевого хода операционный разрез выполняется по всей его длине, после чего измененные ткани иссекаются. После удаления халязиона на веко накладывают швы, а на глаз - тугую давящую повязку. В послеоперационном периоде в течение 5-7 дней рекомендуется применение противовоспалительных глазных капель или мазей.

Альтернативой классическому хирургическому методу служит лазерное удаление халязиона. В этом случае производится рассечение капсулы лазером, удаление содержимого халязиона с последующим испарением капсулы лазерным излучением. Лазерное удаление халязиона менее травматично, не требует наложения швов и позволяет исключить рецидив заболевания. Для предупреждения травмирования роговицы послеоперационным рубцом в течение нескольких дней пациенту рекомендуют носить мягкую контактную линзу.

Прогноз и профилактика халязиона

Течение халязиона может осложняться абсцедированием и формированием флегмоны века. После неполного удаления капсулы халязиона возможен рецидив заболевания.

Для недопущения развития халязиона необходимо проведение полного объема лечения мейбомиита, блефарита, соблюдение требований гигиены при использовании контактных линз, повышение общей реактивности организма.

Источники:
vseoglazah.ru, nmedicine.net, www.vseoglazah.ru, www.krasotaimedicina.ru