Конъюнктивит новорожденных

Офтальмия новорожденных (неонатальный конъюнктивит, конъюнктивит новорожденных) – это, как ясно уже из названия, конъюнктивит, встречающийся у новорожденных. Любая глазная инфекция, возникшая в первый месяц жизни ребёнка, может быть отнесена к офтальмии новорожденных. Частота встречаемости данного заболевания в развитых странах составляет 1-2%.

Причинами неонатального конъюнктивита чаще всего являются инфекция (бактериальная или вирусная), раздражающие глаз факторы или непроходимость носослёзного канала. Самыми распространёнными бактериальными инфекциями, которые могут вызвать серьёзное повреждение глаза, являются гонорея (возбудитель - Neisseria gonorrhea) и хламидиоз (Chlamydia trachomatis). Они могут передаваться от матери к ребёнку при родах. Бактерии, в норме живущие в родовых путях матери, также могут вызывать конъюнктивит новорожденных. При неправильном лечении или отсутствии оного гонококковый конъюнктивит быстро приводит к изъязвлению роговицы и дальнейшей её перфорации.

Вирусы, вызывающие генитальный и оральный герпес, также могут передаваться ребёнку в процессе рождения и приводить к развитию неонатального конъюнктивита и последующему тяжёлому повреждению глаз. Тем не менее, этот вирус реже является причиной данного заболевания, чем гонорейная и хламидийная инфекции.

В случае возникновения конъюнктивита новорожденных обязательно проведение серологических, бактериологических исследований для установления вызвавшего данное заболевание микроорганизма.

Мать может не иметь никаких симптомов наличия инфекции, но при этом являться её переносчиком и передать конъюнктивит новорожденному.

Причиной офтальмии новорожденных могут являться не только инфекция, но и препараты, применяемые для её профилактики у новорожденных (нитрат серебра, альбуцид).

В случае инфекционной природы конъюнктивита новорожденных клинические проявления зачастую возникают спустя некоторое время после рождения (инкубационный период). В свою очередь, неинфекционный конъюнктивит возникает практически сразу после закапывания в глаз лекарственных препаратов.

Лечение

Раздражение глаза, вызванное закапыванием капель после родов, проходит самостоятельно.

При непроходимости носослёзного канала может помочь легкий согревающий массаж области между внутренним уголком глаза и переносицей. Это, как правило, пробуют делать перед началом антибиотикотерапии. Если проходимость носослёзного канала у ребёнка не восстанавливается к году, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Антибиотики обычно необходимы в случае, если глазные инфекции вызваны бактериями. При гонококковых и хламидийных конъюнктивитах может понадобиться системное применение данной группы препаратов. Также местно могут использоваться глазные капли и мази. Возможно закапывание солевого раствора для удаления липкого желтого отделяемого.

Специальные противовирусные глазные капли или мази используются для лечения герпетической инфекции.

Прогноз в случае адекватного и своевременно начатого лечения в большинстве случаев благоприятный.

Конъюнктивит

Конъюнктивит — это воспалительный процесс, который протекает на поверхности слизистой оболочки глаза. Данное заболевание вызывается многими причинами, среди которых попадание пыли, микробов или вирусов в глаза.

Также причинами появления конъюнктивита могут быть аллергические реакции организма на раздражители, а у новорожденных причиной возникновения может быть непроходимость слезного канала .

Конъюнктивит у новорожденных: этиология, причины и симптомы

Причинами возникновения данного заболевания могут быть различные факторы. Прежде всего, это гнойно-септические заболевания новорожденных. Распространенность данного заболевания вызвана большим количеством детей, которые имеют слабую иммунную систему, предрасположенность к заболеваниям из-за недоношенности или из-за несоблюдения правил гигиены.

Часто конъюнктивит возникает у новорожденных, которые имеют патологию слезных каналов.

Основными симптомами данного заболевания являются сильное слезотечение, светобоязнь, слизисто-гнойные выделения, покраснение глаз и боль. Нередко заболевания сопровождают и общие симптомы, такие как повышение температуры и воспаление верхних дыхательных путей.

Виды конъюнктивита

Данное заболевание классифицируется в зависимости от типа возбудителя, поэтому конъюнктивит разделить в группы, которые обладают общими характерными признаками:

Вирусный конъюнктивит. Причиной появления заболевания являются вирусы, поэтому заразиться новорожденный может воздушно-капельным путем. Данный тип конъюнктивита распространяется очень быстро. Начало заболевания острое, сначала заболевает один глаз, а спустя время присоединяется и другой. Появляются жидкостные водянистые выделения, глаза становятся красными и сильно отекают. У ребенка может подниматься температура, особенно если присутствуют катаральные явления. Вирусный конъюнктивит может возникнуть на фоне перенесенных заболеваний, таких как корь, оспа или ветрянка.

Бактериальный конъюнктивит. Возникают из-за попадания в глаза патогенных микроорганизмов. Новорожденный может заразиться через грязные руки, игрушки или бытовые предметы. Даже мелкая пыль и соринки, проникающие в область конъюнктивы, могут вызывать микротравмы, которые для ребенка могут иметь негативные последствия. Начало может быть острым (в случае травмы глаза) или постепенным. Покрасневшим может быть как один, так и оба глаза, в большинстве случаев на второй глаз переносится инфекция из-за несоблюдения правил гигиены. Наблюдается сильный отек, присутствуют вязкие желто-зеленые выделения, с утра можно наблюдать склеенные веки и желтоватую корку на ресницах. Очень часто причиной появления бактериального конъюнктивита служат воспалительные заболевания — отит, ринит, этмоидит или гайморит.

Грибковый конъюнктивит. Является достаточно редким заболеванием, которое возникает при иммунодефиците. Такой конъюнктивит характеризуется тяжелым протеканием и плохо поддается лечению.

Отдельно обратить внимание стоит на гонококковые и хламидийные конъюнктивиты, которые у новорожденных развиваются чаще всего. Заболевание появляется во время прохождения родовых путей матери, которая страдает гонореей или хламидиозом. У новорожденных на фоне такого конъюнктивита могут возникать следующие заболевания: гонобленнорея — появляется на 2-3 день жизни, на глазах присутствует тяжелый отек, кровянистые выделения, часто страдают глубокие среды глаза, что приводит к самым тяжелым последствиям; паратрахома (хламидийный конъюнктивит) — заболевание, которое появляется на 5-12 день жизни новорожденного, характеризуется острым протеканием, обильными гнойными выделениями и сопровождается врожденными пневмониями.

Лечение конъюнктивита у новорожденных

В большинстве случаев лечение конъюнктивита имеет местный характер. Применяются специальные препараты или капли. Общее лечение назначается редко, в случаях вовлечения в воспалительный процесс роговицы.

Не рекомендуется применение антибиотиков, поскольку у возбудителя формируется привыкание, возможны поражения кожи или аллергии. Каждый вид конъюнктивита лечится в зависимости от типа возбудителя заболевания.

Часто глазки у новорожденных гноятся из-за неправильной гигиены. Поэтому советуем Вам прочесть статью о том, как правильно купать новорожденную девочку.

Обо всех причинах, которые приводят к образованию гнойных выделений из глаз Вашего малыша, Вы узнаете из этой публикации .

А безопасны ли для новорожденного малыша глазные капли Тобрекс и в каких случаях педиатр может их назначить рассказано тут .

Многие родители ошибочно полагают, что конъюнктивит не является серьезным заболеванием и проходит самостоятельно. Такое может происходить при бактериальной или вирусной форме заболевания. Когда у ребенка пропадает грипп, ОРВИ или простудное заболевание, также пропадает и конъюнктивит. Но это не значит, что стоит рисковать и заниматься самостоятельным лечением заболевания, особенно у новорожденных детей. Стоит обратиться в специализированную клинику, где смогут точно определить тип заболевания и назначить правильный курс лечения.

В домашних условиях до обращения в клинику допускается проводить только промывания, которые избавят новорожденного от выделений и смогут кратковременно снять отек. После консультации с врачами ребенку можно давать иммуноукрепляющие средства и поливитамины.

Профилактика конъюнктивита

Профилактика данного заболевания такая же, как и у взрослых. Необходимо соблюдать общие правила и требования, касающиеся гигиены, стараться своевременно обратиться за помощью при возникновении первоначальных симптомов.

Эффективными профилактическими средствами являются 1% раствор нитрата серебра, 0,5% эритромициновой или 1% тетрациклиновой глазной мази, которые закапываются или втираются в оба глаза сразу после родов.

Данные препараты являются эффективной профилактикой гонобленнореи, но эти средства не помогут для предупреждения появления хламидийного поражения глаз. Эффективным средством против гонорейных и хламидийный поражений глаз новорожденных является 2,5% повидон йода.

Профилактические меры должны касаться не только ребенка, но и матери еще на стадии беременности. Обязательной процедурой является прохождение проверок в гинекологии и взятие анализов у матери для определения наличия гонореи или хламидиоза.

У грудничков часто воспаляются глаза и текут слезки. В таких случаях некоторые мамы начинают прислушиваться к советам знакомых и заниматься самостоятельным лечением. Но для таких крох это весьма опасно. Итак, узнаем о конъюнктивите новорожденных, его видах и лечении.

Причины недуга

Конъюнктивит — распространенное офтальмологическое заболевание, нередко встречающееся у деток первого года жизни.

Часто провоцирующим недуг фактором является увеличение количества новорожденных с низким иммунитетом. В их числе недоношенные детки и те, которые появились на свет у мам из так называемых групп риска. Иногда причиной развития конъюнктивита у грудничка является несоблюдение гигиены. Самостоятельное применение мамой при воспалениях раствора сульфацила натрия тоже вызывает раздражение конъюнктивы. И чаще всего это происходит у новорожденных с отклонениями в реактивности тканей. Так, гнойные виды заболевания возникают у грудничков с патологией слезовыводящих путей.

Виды конъюнктивитов

Выделяют несколько типов этого недуга у грудничков. Рассмотрим их симптомы и лечение:

Бактериальный вид заболевания. Его возбудитель — золотистый стафилококк, реже это его эпидермальный вид, стрептококк, синегнойная палочка. Воспаление является результатом размножения отдельного возбудителя или их группы. Стафилококковый конъюнктивит иногда проявляется на фоне гнойно-септических заболеваний грудничков. Инкубационный период при этом длится 1-3 дня, и в процесс вовлекаются оба глазика. Отделяемое из них слизисто-гнойного характера скапливается во внутреннем уголке глазного яблока. Если оно очень обильное, то веки малыша могут просто не открываться. Лечение состоит в применении растворов антисептиков, глазных капель. Частота закапываний составляет 6-7 раз, а по мере улучшения состояния уменьшается. Терапия длится до 2 недель.

Очень часто молодым мамам приходится сталкиваться с тем, что у малыша начинают заплывать и слезиться глазки. После сна веки слипаются, слизистая воспаляется, ребёнок становится капризным и беспокойным. Чаще всего при таких признаках диагноз неутешителен — конъюнктивит у новорожденных встречается довольно часто.

Заболевают и те, кто только что выписался из роддома, и те, кто уже давно обжился в стенах родного дома. Так как болезнь легко спутать с дакриоциститом (воспалением слёзного мешка) или элементарным нераскрытием слёзного канала, молодой маме нужно знать симптомы заболевания и как вылечить конъюнктивит при подтверждении диагноза.

Симптомы конъюнктивита у новорожденных

Чтобы не спутать конъюнктивит ни с какими другими заболеваниями, очень важно знать точную симптоматику, отличающую его от других болезней глаз, встречающихся у малышей. Это поможет поставить точный диагноз уже в первые дни заболевания и определить, чем лечить конъюнктивит у новорожденных. К признакам вирусного воспаления слизистой оболочки глаза у грудничков относятся:

обильное слезотечение;

покраснение;

сначала воспаление появляется на одном глазу, а потом заражается и второй;

глаза могут покрыться тонкой беловатой плёнкой.

Если же это гнойный конъюнктивит, симптомы будут несколько иными:

глаза малыша будут заполнены гноем;

после сна они будут с трудом открываться, так как гной будет их слипать;

отёчность;

слезоточивость;

покраснение;

раздражение слизистой;

чаще всего поражается только один глаз, реже — оба.

В любом случае при первых же признаках конъюнктивита нужно без промедления обратиться за диагностикой к педиатру-офтальмологу. На основании специальных обследований он подтвердит или опровергнет диагноз и только после этого назначит препараты и расскажет, как вылечить конъюнктивит у столь маленького человечка. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и что бы то ни было закапывать в глаза малютке: это может только усугубить течение болезни. Откуда же берётся это воспаление у новорожденных?

Причины конъюнктивита у грудничков

Даже при соблюдении полной стерильности и идеальной гигиены по уходу за рождённым малышом он рискует заболеть конъюнктивитом. Причины этого заболевания у новорожденных могут быть самыми разными. От факторов, которые провоцируют воспаление слизистой глаза, зависит и форма протекания заболевания: гнойный это или вирусный конъюнктивит. Среди причин самыми распространёнными являются:

ослабленный иммунитет;

проходя родовые пути, ребёнок может подхватить там инфекцию гонореи или хламидиоза, которые очень активно поражают слизистую глаз;

всевозможные бактерии, живущие в организме матери;

если мать заражена генитальным или оральным герпесом;

несоблюдение элементарных правил гигиены — ненадлежащий уход за телом новорожденного;

попадание в глаз инородного тела или грязи.

Какие-то факторы не зависят от женщины, а какие-то всё-таки можно взять на вооружение и постараться не допустить таких обидных промахов. Ведь от них будет зависеть здоровье вашего малыша в будущем. Поэтому о чистоте и стерильности нужно думать заранее, чтобы не заразить ребёнка уже в родовых путях. Предупредить гораздо легче, чем лечить.

Виды конъюнктивита: гнойный и вирусный

Чем различаются эти формы воспаления у новорождённых?

Гнойный конъюнктивит  поражает в большинстве случаев лишь один глаз, характеризуется густыми гнойными выделениями и чаще всего бывает вызван ненадлежащим уходом и нестерильностью. Лечится легче и быстрее, хотя переносится гораздо тяжелее вирусного.

Вирусный конъюнктиви т у новорожденных поражает один глаз за другим, вызван чаще всего различными вирусами. Несмотря на то, что протекает он легче, но для малыша гораздо опаснее. Инфекция может попасть в организм и нарушить работу внутренних органов.

В любом случае обе формы заболевания очень болезненны и доставляют немало хлопот и переживаний, как ребёнку, так и всем домашним. Поэтому так важно как можно скорее узнать, чем лечить конъюнктивит у новорожденных и в каких дозах.

Как лечить конъюнктивит у новорожденных

При подтверждении диагноза врач назначает ряд препаратов и процедур, которые помогают в самые короткие сроки и совершенно безопасно очистить глазки новорожденного от скопившегося гноя и воспаления. Это могут быть:

промывания раствором фурацилина, отварами ромашки, календулы и шалфея;

закапывание левомицетиновых капель;

массаж носослёзного канала.

Врач выпишет рецепты и даст подробную консультацию, как вылечить конъюнктивит у малыша. Если вы в чём-то сомневаетесь, обязательно спрашивайте у него совета, но не полагайтесь в таком важном вопросе на свою интуицию, которая ни к чему хорошему не приведёт. Помните: народные средства в таком случае хороши только для взрослого. А проблемы со здоровьем ребёнка должен решать только профессионал.

Что делать, если болезнь не проходит

Часто воспаление слизистой глаза у детей такого маленького возраста затягивается даже при своевременном лечении. Длительность заболевания у всех разная и зависит от иммунитета ребёнка, питания и общего состояния здоровья. Не знаете, что делать, если конъюнктивит не проходит? Просто наберитесь терпения. Ваше нервное и тревожное состояние передаётся малышу: окружите его теплом, заботой, любовью и лаской. Продолжайте курс лечения, назначенный врачом, и в самом скором времени малыш посмотрит на вас своими лучистыми и очистившимися от гноя глазками.

Даже зная, как вылечить конъюнктивит у грудничка — будь он гнойным или вирусным — нельзя полагаться на народную медицину и советы всё знающих соседок. Обязательное условие полного выздоровления — это своевременное обращение к врачу, который профессионально вам расскажет, как и чем лечить конъюнктивит у новорожденных правильно и безопасно.

Источники:
vseoglazah.ru, puzikkarapuzik.com, ozrenii.com, www.vse-pro-detey.ru

Следующие статьи

• Кросслинкинг. Механизм действия кросслинкинга
• Лекарственные средства для лечения глаукомы
• Лекарство от глаукомы может усилить рост ресниц

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением