Синдром сухого глаза - причины возникновения

Причинами возникновения ССГ являются нарушение продукции слезы, нарушение процесса испарения её с поверхности роговицы или их комплекс.

Недостаточность слезообразования – наиболее частая причина синдрома сухого глаза. Состояния, приводящие к этому, подразделяются на связанные и не связанные с синдромом Шегрена.

Синдром Шегрена – хронический аутоиммунный процесс, вызывающий поражение главным образом слюнных и слезных желез. Он может быть первичным, т.е., возникающим изолированно, и вторичным - при других системных аутоиммунных нарушениях соединительной ткани, таких как: - ревматоидный артрит; - системная красная волчанка; - склеродермия; - первичный билиарный цирроз; - интерстициальный нефрит; - полимиозит; - дерматомиозит; - зоб Хашимото; - узелковый полиартрит; - идиопатическая тробоцитопеническая пурпура; - гранулематоз Вегенера; - гипергаммаглобулинемия

ССГ, не связанный с синдромом Шегрена, может возникать вследствие: - недостаточности функции слезных желез; - семейной вегетативной дисфункции (синдром Рейли-Дея); - пожилого возраста; - онкологических (лимфома) и воспалительных заболеваний (эпидемический паротит, саркоидоз, эндокринная офтальмопатия, трахома); - удаления или денервации слезных желез; - повреждения выводных протоков слезных желез в результате химических или термических ожогов, хирургических вмешательств, в частности, блефаропластики; - синдрома Стивенса-Джонса (злокачественная экссудативная эритема); - трахомы.

Ухудшение слезопродукции могут вызывать прием антигистаминных препаратов, бета-блокаторов, нейролептиков группы фенотиазина, атропина, оральных контрацептивов, анксиолитиков, противопаркинсонических, мочегонных, антихолинэргических, антиаритмических средств, местных анестетиков, консервантов в глазных каплях, изотретиноина (торг. название – Аккутан и Роаккутан, дерматологический препарат). Также рефлекторное снижение образования слезы могут вызывать нейротрофический кератит, хирургическое воздействие на роговицу, ношение контактных линз, диабет, повреждение лицевого нерва.

Причины нарушения испаряемости слезы разделяют на внутренние и внешние. К внутренним относят: - дисфункцию мейбомиевых желез при блефарите, себорее, акне розацеа, приеме Аккутана и Роаккутана, ихтиозе, псориазе, мультиформной эритеме, весеннем или атопическом кератоконъюнктивите, рубцах при пимфегоиде или после химического ожога, трахомы; - состояния, при которых нарушение целостности слезной пленки возникает в результате несоответствия краев век (краниостеноз, проптоз, экзофтальм, миопия высокой степени, нарушения иннервации век, эктропион, колобома век); - состояния, при которых нарушение целостности слезной пленки возникает в результате нарушения мигания (при работе за компьютером или микроскопом, а также при экстрапирамидных расстройствах (напр., болезнь Паркинсона)).

Внешними причинами являются: - дефицит витамина А; - инстилляции глазных капель, в особенности - содержащих консерванты; - ношение контактных линз; - аллергические и инфекционные заболевания глаз. Синдром сухого глаза

Синдром сухого глаза - причины возникновения

Синдромом сухого глаза называют комплексное заболевание, основанное на нарушении увлажнении роговицы, из-за чего возникает ее пересыхание и нарушение функционирования.

При этом снижается качество или количество слезной жидкости, образующей на поверхности конъюнктивы слезную пленку, которая выполняет защитную функцию.

Синдром сухого глаза считается болезнью цивилизации, так как большое влияние на его появление оказывают достижения прогресса: кондиционеры, компьютеры, телевизоры и т.д.

Также большая распространенность этого заболевания обусловлена загрязненностью окружающей среды и использованием некоторых неподходящих медицинских и косметических средств.

Данный синдром может развиваться как отдельное заболевание, а иногда может быть следствием какой-то болезни. Несмотря на причину, вызывающую синдром сухого глаза, необходимо внимательно относиться к его предупреждению и лечению, иначе он может привести к снижению или потере зрения.

Причины заболевания

Причин появления и развития синдрома сухого глаза много, но необходимо знать их для предупреждения и профилактики заболевания:

Очень неприятное заболевание век - птоз верхнего века. в статье описание болезни, комплексное лечение и методы профилактики.

Записи врача офтальмолога (тут ) о нистагме глаз. Как диагностировать и назначить правильное лечение пациенту.

деформация поверхности роговой оболочки, что приводит и к нарушению слезной пленки;

нарушение питания роговицы;

неполное смыкание век или чрезмерное раскрытие глазной щели вследствие глазных заболеваний;

нарушения в работе слезных желез;

авитаминоз;

эндокринные заболевания;

гормональный сбой во время климакса;

болезнь Паркинсона;

нарушение работы желез века;

паралич лицевых нервов;

неподходящие линзы;

неправильная работа за компьютером;

операции на глазах и неправильно подобранные лекарственные препараты;

неблагоприятные факторы окружающей среды.

Развитие заболевания

Синдром сухого глаза - причины возникновения

В норме происходит постоянное увлажнение глаз благодаря наличию защитной слезной пленки, которая вырабатывает необходимую для увлажнения роговицы слезную жидкость. Слезная пленка состоит из нескольких слоев:

поверхностный слой, который состоит из жиров, необходимых для предотвращения испарения жидкости;

срединный слой, который состоит непосредственно из слезной жидкости и обеспечивает питание, а также защиту роговицы;

слизистый слой, который плотно прилегает к роговице и защищает ее, а также является основой для двух верхних слоев.

Слезная жидкость вырабатывается несколькими железами, имеет сложную структуру и содержится в небольшом количестве в глазу постоянно, при моргании омывая его.

Если при эмоциональных переживаниях количество слезной жидкости увеличивается, ее излишки по слезным каналам выходят через нос, что заметно при появлении выделений из носа, когда человек плачет.

Если во время любого этапа формирования или распределения слезной жидкости происходят сбои, возникает синдром сухого глаза.

Сбои могут возникать на этапе выработки слезной жидкости или на этапе формирования слезной пленки (например, когда истончается определенный ее слой или неравномерно распределяется защитная пленка по поверхности роговицы).

Симптомы заболевания

Синдром сухого глаза характеризуется следующими признаками или симптомами:

ощущение в глазу инородного тела, что приводит к повышенному слезотечению (хоть это и парадоксально, но это так), которое затем вызывает ощущение сухости;

уменьшение или отсутствие слезных менисков у краев век;

вязкое отделяемое из глаз превращается в слизистые нити, что доставляет больным дискомфорт;

жжение и резь в глазах ;

покраснение (гиперемия) глаз. особенно после их напряжения;

боль после использования глазных капель, даже если в их составе отсутствуют раздражающие компоненты;

плохая переносимость дыма, ветра, яркого света.

Диагностика заболевания

При подозрении на возникновение синдрома сухого глаза врач проводит полное офтальмологическое обследование, которое включает опрос больного о возможных причинах заболевания, а также лабораторные исследования слезной жидкости.

При диагностике необходимо определить сухие очаги на роговице, для чего применяют окрашивающие растворы. Затем при помощи специальных проб изучается продукция слезной жидкости и ее отток.

Если при диагностике возникает подозрение, что причина синдрома сухого глаза – эндокринные или системные заболевания у человека, назначается обследование у эндокринолога и иммунолога.

Лечение заболевания

В зависимости от причины появления и тяжести заболевания лечение синдрома сухого глаза заключается в достижении следующего эффекта:

стимулирование образования слезной жидкости,

снижение оттока слезной жидкости,

появление искусственной слезной жидкости,

уменьшение испарения слезной жидкости.

Синдром сухого глаза - причины возникновения

Если причина, вызвавшая синдром сухого глаза, неопасна, обусловлена только неправильной работой в офисе за компьютером, симптомы слабые и никаких патологий не выявлено, могут помочь капли искусственной слезы. Они создают на поверхности глаза больного защитную пленку, в состав которой входит и слезная жидкость непосредственно больного, если она еще осталась.

Такие капли применяются регулярно во время рабочего дня, через каждые 2-3 часа. Наиболее известны препараты «Слеза натуральная», Офтагель, Корнерегель, Видисик, Солкосерил.

Если синдром сухого глаза возникает по причине каких-то патологий или наблюдаются тяжелые формы заболевания, рекомендуется хирургическое лечение. Например, чтобы препятствовать оттоку слезной жидкости необходимо провести обтурацию слезных желез, т.е. пересечь их, чтобы слезная жидкость не выходила через полость носа.

Этого же можно добиться и ортопедическим путем, когда с помощью специальной «пробки» перекрывают слезный канал. Чаще используется второй способ, потому что у него немало преимуществ в виде гипоаллергенных материалов, отсутствия оперативного вмешательства и отсутствия необратимых изменений.

Читайте далее о основных причинах кровоизлияния в глазу. о первой помощи и правильному уходу за пострадавщим.

В статье о пингвекуле глаз. Описание хвори, симптоматика и лечение.

Профилактика заболевания

Для профилактики синдрома сухого глаза нужно соблюдать некоторые несложные рекомендации, которые могут предотвратить появление заболевания и его неприятных последствий.

Синдром сухого глаза - причины возникновения

Защищайте глаза от солнечного излучения. Для этого необходимо озаботиться приобретением качественных солнцезащитных очков и широкополой шляпы или кепки с козырьком.

По мере возможности стоит оградить себя от смога и дыма, существующих в любом большом городе. Если меньше бывать в загрязненной среде не получается, старайтесь хотя бы дома не впускать городской воздух, открывая форточки или окна. Можно установить специальные приборы, увлажняющие и очищающие воздух.

Если ваша работа связана с постоянным нахождением в офисе, находите время по вечерам и в выходные на прогулки на свежем воздухе в местном парке или за городом.

Свое рабочее место следует содержать в чистоте и порядке. Во избежание развития компьютерного синдрома глаз правильно располагайте компьютер и другую офисную технику. Соблюдайте правильный режим труда и отдыха, как вообще в жизни, так и при работе за компьютером.

Пересмотрите свой рацион питания. Наиболее полезны свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, молочные продукты. Старайтесь употреблять меньше животных жиров, мяса. Алкоголь негативно влияет не только на весь организм, но и на глаза, поэтому часто после выпитого алкоголя наблюдается покраснение глаз.

При возникновении дискомфорта в глазах не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу. В начале болезни легче предотвратить опасные последствия и полностью избавиться от симптомов синдрома сухого глаза.

Помогла статья? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Пожалуйста кликните по одной из кнопок:

ощущение инородного тела ("песка") в глазах,

жжение,

зуд,

сухость,

светобоязнь,

быстрая утомляемость при чтении, просмотре телевизора,

боль в глазах.

Синдром "сухих глаз" сопровождается чрезвычайным разнообразием симптомов, у каждого человека жалобы будут свои. Часто жалобы больного с синдромом "сухих глаз" будут казаться другим людям недостаточно обоснованными, так как внешне глаза будут выглядеть почти здоровыми.

Может отмечаться небольшое покраснение конъюнктивы (явления конъюнктивита), иногда в уголках глаз образуются корочки. Синдром "сухих глаз" может наблюдаться у больных с фолликулярным конъюнктивитом, в этом случае на конъюнктиве глаза имеются небольшие бугорки-фолликулы.

Если больного часто беспокоит сухость в глазах, он может их тереть, стимулируя слезоотделение, но это будет приводить к микротравматизации век и развитию их воспаления - блефарита .

Ощущение сухости в глазах усиливается в сухую и ветреную погоду. Такие больные хорошо чувствуют ее изменения. Теплый, влажный воздух нравится их глазам, если в это время не увеличивается его загазованность (это касается крупных городов). Такие люди обычно плохо переносят или не переносят вообще сауны и парные, после их посещения, они отмечают ухудшение состояния.

Что касается того, в какое время суток ощущения сухости в глазах наиболее тягостно, на этот вопрос нельзя ответить однозначно. У одних больных - это будет ночь и раннее утро, у других - вечер.

Женщины с синдромом "сухих глаз" испытывают определенные трудности в наложении на глаза косметики.

Иногда бывает так, что сухость в глазах сменяется слезотечением (на холоде, при ветре, после длительной напряженной работы), что тоже доставляет массу неудобств. Это бывает в тех случаях, когда причиной синдрома "сухих глаз " является не абсолютная недостаточность слезной жидкости, а нарушение ее качественного состава. Другая причина - очень чувствительные глаза.

Наличие синдрома "сухих глаз" приводит к снижению уровня жизни, постоянный дискомфорт в глазах делает людей раздражительными.

большая нагрузка на глаза при чтении и работе за компьютером, которые требуют сильной концентрации внимания,

большая загрязненность воздуха (крупные города, работа в пыльных помещениях),

курение,

сухой воздух в помещениях,

ношение контактных линз,

неправильное питание с недостаточным количеством витаминов,

наследственность (это не причина, а дополнительный фактор, который может препятствовать или способствовать развитию синдрома "сухих глаз"),

пожилой возраст,

климакс, менопауза, беременность, кормление грудью (у женщин)

прием некоторых медикаментов (мочегонных, холиноблокаторов, антидепрессантов, контрацептивов (?), каплей от насморка, бета-адреноблокаторов, анальгетиков)

синдром и болезнь Шегрена (синдром "сухих глаз" в рамках болезни),

хронический конъюнктивит - аллергический, хламидиозный (это тоже синдром в рамках болезни).

Слезы защищают наши глаза от высыхания, от микробов, от воздействия пыли и других "загрязнителей". Баланс - смачивание-высыхание глаза очень хрупкий. Нарушить его может множество причин.

Это и повышенная нагрузка на глаза, когда человеку подолгу приходится что-то рассматривать (например, читать текст). Вы могли заметить, если нужно сильно сконцентрироваться (например, для того, чтобы прочитать за короткое время большой объем информации, или для того, чтобы разглядеть мелкие символы), глаза мигают реже. В результате слезная пленка, покрывающая поверхность глаза, успевает высохнуть до того времени, как веки, моргнув, омоют глаз слезой вновь. Особенно плохо для глаз, если они находятся в таком напряжении помногу часов в день, без перерыва. В таком случае развивается синдром "сухого глаза ".

Большую нагрузку слезные железы испытывают и в том случае, когда глазам приходится сталкиваться с сильно загрязненной внешней средой - это загазованный воздух больших городов, работа в пыльном помещении, длительное нахождение в местах, где курят. "Грязь" раздражает глаза, кроме того, она может изменять свойства слезной жидкости. Нахождение в сухом и жарком климате (сауне) также неблагоприятно сказывается на глазах - слеза быстро высыхает.

Привести к развитию синдрома "сухих глаз " может ношение контактных линз. Линзы - это чужеродный предмет, глаз "реагирует" на его присутствие, в результате может развиться синдром "сухих глаз ". Если он уже налицо, но ношение контактных линз необходимо, следует сократить период их нахождения в глазу по сравнению с обычным. Линзы стоит носить не постоянно, а только в тогда, когда это особенно необходимо. Возможно, Вам придется закапывать в глаза "слезозаменители", но не все, а только те, в аннотациях к которым указано, что входящие в них компоненты не адсорбируются (не впитываются) линзами.

Неправильное питание, недостаток в пище витаминов, особенно А и В₂. приводит не только к ухудшению состояния кожи, но и слизистых, ухудшает их трофику (питание).

Если у кого-либо из Ваших родственников были проблемы с глазами, то вероятность возникновения таких проблем у Вас повышается.

С возрастом организм стареет, стареют глаза и слезные железы, количество выделяемой слезной жидкости также уменьшается, ухудшается ее качество. По статистике у 75 % людей старше 60 лет отмечается синдром "сухих глаз"

При приеме некоторых препаратов также может появиться синдром "сухих глаз ". Некоторые их них выводят жидкость из организма - это диуретики (мочегонные), другие подавляют секрецию слезных желез (холиноблокаторы - атропин ), третьи - изменяют качественный состав слезы (контрацептивы ).

При синдроме и болезни Шегрена. поражаются сами слезные железы. Развивается абсолютная недостаточность слезной жидкости. При этом страдает не только количественная, но и качественная сторона слезоотделения, слеза изменяет свой состав и хуже противостоит микробам (в ней снижается количество бактерицидных веществ), хуже смачивает глаз (становится густой и вязкой). Синдром и болезнь Шегрена проявляются также ощущением сухости во рту, в носу, в половых органах, периодически возникающими паротитами (болезненность и припухание слюнных желез), артралгиями (болями в суставах), нарушением лабораторных показателей (наличие в крови высокой СОЭ, ревматоидного и антинуклеарного фактора).

Ощущение "песка" в глазах может наблюдаться при некоторых заболеваниях глаз - при хроническом аллергическом конъюнктивите, хламидийном конъюнктивите. Использование недоброкачественной косметики может приводить как к загрязнению глаза, так и к развитию аллергических реакций.

Этот синдром основная причина обращения пациентов к офтальмологу. Поверхность глаза защищена слезной пленкой, которая и страдает в случае синдрома сухого глаза. Она очень важна, поскольку выполняет смягчающую функцию. Ее тонкий слой подпитывает роговицу и облегчает движение глаза по веку, смазывая его, оберегает от чрезмерного трения. Рассмотрим причины, по которым возникает синдром сухого глаза и его лечение народными средствами.

Симптомы и причины

Причины:

Симптомы:

У вас возникают проблемы со зрением, когда изображение видно нечетко, но проморгавши, все возвращается в норму;

Ощущение сухости глаз после просмотра телевизора, компьютера и чтения книг;

Повышенная слезоточивость ;

Раздражение вокруг глаз;

Жжение и зуд в глазах;

Покраснение белка.

Лечение народными средствами

Рецепт№1

Натрите хрен и лук в одинаковых количествах, и в эту кашицу добавьте горячей воды. Оставьте на 15 минут, после чего обмокните в раствор тампон и приложите на 2 минуты к глазам. Эта процедура способствует притоку крови к глазу, что очень полезно при сухом синдроме.