Катаракта операция видео

Лечение катаракты

Текстовая версия

В этом ролике: что такое катаракта, что происходит с хрусталиком при катаракте, лечение катаракты - операция по удалению катаракты.

Если Вы хотите получить консультацию офтальмолога - воспользуйтесь формой комментариев или напишите по электронной почте.

Катаракта – это помутнение хрусталика. Хрусталик – это линза, находящаяся в глазу. Он преломляет лучи света, попадающие в глаз, и фокусирует их на сетчатке. Хрусталик может менять свою форму, благодаря чему глаз одинаково хорошо видит вблизи и вдали.

В молодости хрусталик прозрачный и эластичный, с возрастом он становится менее эластичным и более плотным. Именно поэтому люди после 40 лет начинают пользоваться очками для чтения. Когда хрусталик становится более плотным и теряет свою прозрачность, то окружающий мир начинает восприниматься словно через стекла запотевших очков. Постепенно туман может сгущаться, и при зрелой катаракте глаз не видит даже очертаний, реагирует только на свет.

В начале заболевания хрусталик может увеличиваться в объеме, становиться более выпуклым. Это состояние называется миопизацией хрусталика. При этом больные могут отмечать некоторое улучшение зрения. Становится возможным чтение мелкого текста без очков.

Наиболее частые причины развития катаракты – это возрастные изменения. Катаракта может развиться и в результате травмы, ранения, ожога глаза, при воспалительных заболеваниях глаз. Катаракта также может быть врожденной. При контакте человека с радиацией также может возникнуть лучевая катаракта.

К сожалению, с помощью капель, лекарственных препаратов, специальных упражнений, очков избавиться от этого заболевания невозможно. Единственный метод лечения катаракты – это хирургическая операция по удалению катаракты. Теперь катаракта может быть удалена на самых ранних стадиях развития – не надо, как раньше, дожидаться процессов ее созревания. Показанием к операции является снижение остроты зрения, приводящее к снижению работоспособности и к дискомфорту в обычной жизни.

Степень зрелости катаракты не имеет значения.

Суть операции заключается в удалении мутного хрусталика и имплантации на его место прозрачной искусственной линзы. Длительность операции – 15-20 минут. Под местной анестезией делается небольшой разрез в роговице около 2-2,5 мм, и с помощью ультразвука дробится мутный хрусталик. На его место вводится искусственная линза в сложенном состоянии. Она самостоятельно расправляется и занимает место природного хрусталика. Операция позволяет вернуть ту остроту зрения, которая была у данного глаза до развития катаракты.

Катаракта и её лечение

Согласно данным ВОЗ, каждый четвертый мужчина и каждая вторая женщина в возрасте 70 – 80 лет не понаслышке знакомы с таким заболеванием, как катаракта (помутнение хрусталика).

Следует заметить, что в целом риск катаракты резко возрастает у людей, перешагнувших 60-летний рубеж. При этом обнаружение изменений в хрусталике у пациентов в возрасте 40-50 лет в наше время, увы, уже не является чем-то сверхординарным.

Причины катаракты

В большинстве случаев развитие катаракты связано с возрастными обменными нарушениями в тканях хрусталика. К слову, термин «возрастные нарушения» не должен вводить в заблуждение: катаракта может появиться в возрасте 40, 30 лет или, даже быть врожденной. Однажды начавшись, процесс потери прозрачности естественной линзы глаза неуклонно прогрессирует, помутнение захватывает все новые области, зрение ухудшается, пока однажды не развивается полная слепота. При этом различные капли для глаз («Квинакс», «Офтан Катахром», «Тауфон» и др.) не останавливают процесс и не улучшают зрение, а лишь немного замедляют скорость помутнения, увеличивая риск развития осложнений катаракты. Единственным методом лечения данного заболевания является замена помутневшего хрусталика на искусственную линзу (ИОЛ).

Симптомы катаракты

Какие же симптомы могут навести на мысль о катаракте? Снижение зрения в возрасте 50-60 лет обычно не вызывает у больного особой тревоги, а происходящие изменения он списывает на возраст. Больные катарактой также могут жаловаться на сильную усталость при чтении, на то, что границы окружающих предметов утратили четкость и стали расплывчатыми, а окружающий мир лишился ярких красок.

Лечение катаракты

Как уже говорилось выше, глазные капли не лечат, а только усугубляют процесс. Наиболее эффективный метод удаления катаракты на сегодняшний день - это факоэмульсификация (ультразвуковое дробление мутного хрусталика с последующим его удалением) с установкой интраокулярной линзы (ИОЛ). Операция является безболезненной, быстрой и доступной по цене. Факоэмульсификация является настолько хорошо изученной и безопасной операцией, что проводится амбулаторно (без госпитализации), при этом острота зрения начинает улучшаться буквально на операционном столе. Во время операции общая анестезия (наркоз) не требуется, достаточно закапать обезболивающие капли, само же вмешательство не вызывает неприятных ощущений и длится не более 15 – 20 минут, наложение швов не требуется. В тот же день больной может вернуться домой и заниматься привычными делами. Подробнее о факоэмульсификации катаракты>>>

Что будет, если медлить с операцией?

Если больной катарактой станет затягивать с хирургическим лечением, пораженный болезнью хрусталик будет постепенно уплотняться и увеличиться в размерах. Процесс этот не бесконечный, т.к. пространство в глазу ограничено, и со временем к катаракте может присоединиться глаукома, утяжеляя протекание болезни и уменьшая вероятность возвращения хорошего зрения. При этом восстановить зрение, утраченное вследствие глаукомы, - невозможно. По статистике, у 7 из 10 больных катарактой от момента появления первых помутнений в хрусталике до полной утраты им прозрачности проходит в среднем 6-10 лет, после чего требуется срочное хирургическое вмешательство, сопряженное с повышенными рисками.

Поэтому, медлить с операцией после постановки диагноза «катаракта» крайне не желательно.

Цена операции

Стоимость удаления катаракты методом факоэмульсификации с имплантацией современной ИОЛ производства США, Германии или Великобритании в нашей клинике начинается от 48 500 рублей. Окончательная цена определяется после консультации со специалистом и зависит от модели устанавливаемой линзы и состояния глаз пациента.

В послеоперационном периоде пациент получает бесплатно все необходимые капли, контрольные осмотры также не требуют дополнительной оплаты.

Кроме того, не стоит забывать, что часть данной суммы можно вернуть обратно, воспользовавшись социальным вычетом. Подробнее об этом Вы можете прочитать здесь .

Операцию проводят хирург высшей категории Цветков Сергей Александрович и Кипа Виталий Иванович которые обладают огромным опытом и постоянно совершенствуют свои навыки. Профессионализм врачей и применение современных технологий позволяют гарантировать высокий результат - возвращение зрения пациенту.

Отзывы пациентов

Николаев Сергей Юрьевич (71 год, пенсионер)

В «Московскую Глазную Клинику» меня отвела за руку дочь Елена (за руку в буквальном смысле, т.к. и идти не хотел и видел все через туман).

Сейчас вижу хорошо и вдаль и вблизи – чего и 10 лет назад не было (поставили специальные искусственные хрусталики), вожу автомобиль, занимаюсь домом, путешествую со своей любимой дочерью и внуками.

Видео с отзывами наших пациентов

Теперь на вопрос «где оперировать катаракту» можно дать однозначный ответ – только в «Московской Глазной Клинике»!

Хирургическая операция по удалению зрелой катаракты (3D анимация)

Всего просмотров: 1023

Вследствие возрастных изменений в тканях хрусталика глаза (денатурация белков) у некоторых пожилых людей развивается помутнение хрусталика, которое называется катарактой.

Острота зрения начинает неуклонно снижаться, и в конечном итоге в результате катаракты может наступить полная слепота.

Консервативные методы лечения катаракты (глазные капли) могут лишь немного замедлить процесс, однако они не способны восстановить прозрачность хрусталика в уже пораженных участках.

Наиболее эффективным метод лечения катаракты является хирургический – в ходе операции, как показано в этом видеоролике, врач разрушает помутневший хрусталик с помощью ультразвука и имплантирует на его место искусственный хрусталик.

Медицинское название такого вмешательства – факоэмульсификация с имплантацией искусственной интраокулярной линзы.

Современные методы микрохирургии позволяют выполнять такую операцию амбулаторно за 15-20 минут. Эта методика позволяет обходиться без наложения швов, так как из-за физиологических особенностей тканей глаза происходит самогерметизация микроразреза.

Обычно зрение начинает возвращаться к больному, еще когда он находится на операционном столе.

катаракта лечение

Впервые в России безножевая хирургия катаракты

Внимание! Только в нашем Центре первый в России зарегистрированный фемтосекундный лазер для рефракционной хирургии катаракты!

Фемтосекундный лазер автоматизирует выполнение сложных этапов катаракта лечения, традиционно выполняемых вручную:

роговичные разрезы
передний капсулорексис
лазерную факофрагментацию

Применение ф емтосекундн ого лазе ра позволяет получить практически идеальный роговичный разрез по индивидуально заданным для каждого пациента параметрам. Высочайшая точность автоматически выполняемого лазером разреза способствует его идеальной герметичности после операции, скорейшему послеоперационному заживлению и препятствует возникновению осложнений.

Вскрытие передней капсулы хрусталика (передний капсулорексис) при применении фемтосекундного лазера выполняется также автоматически с идеальной точностью, что особенно важно при использовании мультифокальных ИОЛ препмиум- класса..

Лазерное дробление ядра хрусталика позволяет существенно сократить использование ультразвука в ходе катаракта операции. что позволяет снизить нагрузку на роговицу и уменьшает риск развития роговичных осложнений, особенно при уже имеющейся дистрофии роговицы.

Катаракта

Катаракта – одно из самых распространённых офтальмологических заболеваний среди людей пожилого возраста. Данная болезнь связана с частичным или полным помутнением хрусталика, вследствие чего в глаз попадает только небольшая часть световых лучей, и человек начинает видеть размыто и нечётко. Катаракта имеет свойство прогрессировать с годами: у людей старше 50 лет область помутнения может постоянно увеличиваться, и зрение будет снижаться всё быстрей.

Основные симптомы катаракты

Катаракта обязательно связана с затуманиванием зрения, когда человек видит окружающий мир будто бы через водопад или запотевшее стекло. Когда катаракта «созревает », цвет зрачка из чёрного превращается в белый.

Для просмотра флеш-анимации, Вам необходимо обновить Flash Player

Самый распространённый тип катаракты – возрастной (старческий ). Однако катаракта может встречаться не только у людей старше 50 лет. Специалисты выделяют врождённую катаракту, а также катаракту приобретённую, причинами которой могут быть травмы, осложнения после болезней и лучевое воздействие.

Катаракта – заболевание, которое выявляет врач- офтальмолог при осмотре. Основная методика выявления катаракты – это осмотр глаза врачом-специалистом в щелевую лампу.

Катаракта лечение. Катаракта операция

Катаракта лечение — современная методика ультразвуковая факоэмульсификация – удаление мутного хрусталика с имплантацией вместо него искусственной интраокулярной линзой. В ходе операции применяется местная капельная анестезия, которая легко переносится пациентами любого возраста и не нагружает сердечно-сосудистую систему.

Откладывать лечение катаракты очень опасно, поскольку в запущенных случаях набухший хрусталик занимает уже большую часть передней глазной камеры, и нормальный отток внутриглазной жидкости нарушается. Это вызывает серьёзное осложнение катаракты – вторичную глаукому. Таким образом, без вовремя проведённого хирургического вмешательства зрение можно утратить безвозвратно.

Оборудование для лечения катаракты

В нашей клинике используется новейшее оборудование, предназначенное для радикального избавления от катаракты (катаракта операция). В частности, это факоэмульсификатор Infiniti. позволяющий безопасно оперировать пациентов, у которых наблюдается даже самая твёрдая катаракта в далеко зашедших случаях. Другой факоэмульсификатор — Millennium производства фирмы Bausch & Lomb (США ) – может использоваться не только для проведения операций по поводу катаракты в особенно сложных случаях, но и для лечения многих других заболеваний и патологий. В нашей клинике для безножевой хирургии катаракты (катаракта операция) применяется единственный в России зарегистрированный фемтосекундный лазер. выполняющий все основные этапы операции автоматически .

Как происходит факоэмульсификация?

1. Вначале офтальмохирург или фемтосекундный лазер создаёт микроразрез около 2,5 мм, через который будут осуществляться все дальнейшие манипуляции;

2. В переднюю камеру глаза вводят специальное вещество, предназначенное для защиты внутренних структур глаза;

3. Производится разрушение поражённого катарактой хрусталика;

4. В капсулу, где раньше находился поражённый хрусталик, вводят гибкую интраокулярную линзу, которая отныне будет выполнять функцию хрусталика;

5. После окончания операции вещество, введённое в глаз, вымывается с помощью ирригационного раствора.

Для просмотра флеш-анимации, Вам необходимо обновить Flash Player

Восстановление после операции

Сразу же после проведения вмешательства к пациенту возвращается хорошее зрение, а идеальным оно становится в течение периода, занимающего от 2 дней до недели. Данная методика удаления катаракты – единственная операция, которая была признана Всемирной Организацией Здравоохранения как полностью реабилитирующая.

Операция при катаракте

Более 5 миллионов человек в мире страдают заболеванием глаз – катарактой. Только в России ежегодно проводится около 400 тысяч операций по ее удалению. Обычно катаракта настигает людей в пожилом возрасте. Это заболевание опасно тем, что человек в ходе его развития может безвозвратно утратить зрение. По статистике, половина незрячих людей ослепли именно из-за катаракты. С нами встретился и поговорил о катаракте, методах ее лечения и возможной профилактике врач-офтальмолог, профессор, доктор медицинских наук Михаил Егорович Коновалов.

– Михаил Егорович, объясните, что такое катаракта?

– Это заболевание хрусталика глаза. Хрусталик представляет собой двояковыпуклое эластичное образование, расположенное за зрачком, которое обеспечивает четкость видимой картинки. Снаружи хрусталик покрывает тонкая эластичная капсула, наполненная прозрачным белковым веществом. Под воздействием патогенных факторов, травм глаза, внутренних заболеваний происходит нарушение структуры белкового вещества, приводя к его помутнению, из-за чего человек начинает плохо видеть, вплоть до полной потери зрения.

– Как правило, многие думают, что катаракта – это возрастная болезнь. Так ли это? Или существует различные формы катаракты?

– Существует множество форм катаракт, например, врожденная катаракта, когда дети рождаются уже с замутненным хрусталиком. Кроме того, бывают осложненные катаракты, которые возникают не в пожилом возрасте, а в достаточно молодом. Причиной таких форм катаракты являются любые системные заболевания, в том числе диабет или ревматический артрит, и травмы. Все остальные катаракты, возникшие после 50 лет, называются возрастными. Сама же возрастная катаракта проходит несколько стадий своего развития. Первой стадией заболевания является начальная катаракта, когда помутнение появляется по периферии хрусталика, но зрение при этом остается достаточно высоким. Затем катаракта переходит в незрелую стадию, при которой помутнения охватывают центральную и оптическую зону, а зрение пациента резко снижается. Третьей стадией заболевания является зрелая катаракта. при которой вся область хрусталика занята помутнениями, а пациент становится практически нетрудоспособным. Кроме того, на этой стадии из-за нарушений хрусталиком анатомических соотношений глаза появляется риск серьезных осложнений, например, развития у пациента вторичной глаукомы, и если на этой стадии не прибегнуть к хирургическому вмешательству, то появляется риск безвозвратной утраты зрения. После наступает стадия перезрелой катаракты, после которой зрение уже не восстанавливается.

– А что чувствует человек, у которого есть катаракта (симптомы катаракты)?

– Для ребенка, который родился с врожденной катарактой – это его нормальное зрение. Он практически все видит, но нечетко. Это та острота зрения, которая для него является максимальной. И ребенок адаптируется: он видит игрушки, он занимается, он узнает близких. Т.е. 10% зрения являются для него аналогом 100% зрения здорового человека. Конечно, в том случае, если человека было стопроцентное зрение, а затем у него сформировалась катаракта, ему есть с чем сравнивать. При катаракте ухудшается зрение, появляется туман, меняется цветоощущение, меняется острота зрения в зависимости от освещенности. Это именно та симптоматика, которая должна любого пациента привести к доктору.

– А какие существуют методы лечения катаракты? Можно ли ее вылечить, например, народными средствами?

– Нет, консервативных методик лечения катаракты не существует, ее лечение может быть только хирургическим.

– В таком случае, когда следует делать операцию по удалению катаракты?

– Если раньше существовала практика удаления уже целиком созревшей катаракты, то сейчас ее рекомендуется удалять сразу же, как только она начинает мешать повседневной жизни.

– Расскажите, как проходят операции?

– Сначала необходимо удалить хрусталик. Для этого формируются микроразрезы длиной примерно 2 миллиметра, потом круговым движением вскрывается капсула хрусталика, и таким образом хирург получает доступ к веществу хрусталика. Затем через этот микроскопический прокол и отверстие в передней капсуле микроиглой диаметром 0,9 миллиметра удаляется мутное вещество хрусталика. С помощью этой микроиглы в глаз подается жидкость, и мутное вещество аспирируется, т.е. высасывается из глаза. Но т.к. хрусталик плотный, его разрушают с помощью ультразвука и затем убирают из глаза. А потом через капсулу на место «родного» хрусталика имплантируется искусственный.

– А из чего состоит этот искусственный хрусталик?

– Этот хрусталик состоит из гидрогеля. Это эластичное инертное вещество, свойство преломления которого такое же, как у «родного» хрусталика.

– Инертный, это значит, что искусственный хрусталик не воспринимается глазом как чужеродное тело?

– Да, и именно поэтому уже много лет не наблюдается никаких реакций глаза на имплантированный хрусталик.

– Сколько же длится такая операция?

В стандартном варианте операция длится около 10 минут. Бывают потрясающие случаи, когда пациент со зрелой катарактой на обоих глазах, которого к врачу буквально заводят за руку, сразу после операции уже видит, причем настолько хорошо, что может сказать, какое время показываются часы на стене.

– Вы сейчас рассказали о стандартной технике операции, но ведь именно Вы впервые провели уникальную операцию по замене хрусталика без разрезов. Расскажите, пожалуйста, о такой техники.

– В случае такой операции нож хирурга абсолютно не касается глаза пациента, т.к. первые этапы операции выполняет лазер. На мониторе врач видит вид глаза, радужку, зрачок, и, как и в случае стандартной процедуры, выполняет вскрытие капсулы, но делает это на закрытом глазу. Т.е. получается, что в данном случае хирург никак не участвует в процессе. Потом разрезается ядро хрусталика, делаются полоски в зрачке, но вместо скальпеля используется лазер. Таким образом, получается, что все эти этапы операции стандартизированы. И если в обычном случае хирург может сделать разрез немного шире или вскрыть капсулу неидеально, то в данном случае все эти этапы абсолютно стандартны, отработаны.

После убирается первичная капсула хрусталика, которая уже вскрыта и поэтому буквально всплывает сама, а затем через микроскопическое отверстие имплантируется искусственный хрусталик. и таким образом завершается операция. В определенной степени эта технология является абсолютно фантастичной, т.к. еще два-три года назад мы только слышали об этом методе, а сейчас мы это применяем в своей практике.

– Скажите, а существуют ли какие-либо ограничения для пациента после операции?

– Да, для успешной реабилитации пациента необходимо, чтобы он выполнял некоторые рекомендации в первые несколько дней после операции. Например, нельзя тереть и надавливать на прооперированный глаз, поднимать тяжести весом более 5 кг, следует избегать попадания в него воды и мыла, необходимо на время исключить посещение бассейна и сауны. При этом можно не ограничивать зрительную нагрузку, т.е. можно продолжать работать на компьютере, читать, смотреть телевизор.

– Можно ли говорить о том, что операции катаракты являются гарантировано успешными?

– Да, но при этом условиями успешной операции являются хорошее оборудование и ее хорошее исполнение. Эта операция дает очень хорошие результаты, и, как правило, реабилитирует пациентов на все 100%.

– А как-то можно предотвратить появление катаракты?

– На самом деле, т.к. к появлению катаракты приводят различные факторы, полностью гарантировать ее предотвращение нельзя. Но, тем не менее, каждый человек в целом может снизить риск ее появления, если будет следовать определенным рекомендациям. Например, в связи с тем, что солнечный ультрафиолет способствует развитию катаракты, следует использовать солнцезащитные очки. Научные исследования показали прямую связь между развитием катаракты и курением, поэтому лучше избавиться от этой привычки и избегать пребывания в сильно прокуренных помещениях. Кроме того, следует осторожно относиться к лекарственным средствам, т.к. некоторые из них, например стероиды, при длительном приеме могут вызывать появление катаракты.

– Спасибо Вам за интересную беседу и в Вашем лице всем офтальмологам за то, что Вы сохраняете нам зрение.

Источники:
popdoc.ru, mgkl.ru, www.health-ua.org, www.konovalov-eye-center.ru, estetmedicina.ru