Ребамипид - лекарство для желудка лечит симптомы сухого глаза

Что годится для желудка - годится также и для глаз: по объективным и субъективным данным, полученным доктором Сигеру Кирсохита (Shigeru Kirsohita) и его сотрудниками с факультета офтальмологии Киотского областного медицинского университета (Япония), 2%-ная суспензия ребамипида - популярного гастропротектора - оказалась намного эффективнее 0,1%-ного раствора гиалуроната натрия при лечении симптомов сухого глаза.

Как сообщают авторы, в результате многоцентрового рандомизированного клинического испытания на глазах 188 пациентов было установлено, что офтальмологическая суспензия ребамипида (OPC-12759, компании «Otsuka Pharmaceuticals») соответствует критериям «не хуже» и «намного лучше» по сравнению с гиалуронатом натрия - по результатам тестов роговицы и прокрашивания конъюнктивы. К тому же, по мнению пациентов, эта суспензия значительно эффективнее ослабляет ощущение инородного тела и боли в глазах.

«Эти результаты указывают на то, что ребамипид может применяться для более эффективного лечения корнеальных и конъюнктивальных эпителиальных повреждений и для улучшения состояния пациентов с симптомом сухого глаза. Подобная эффективность ребамипида в сочетании с его хорошей переносимостью характеризуют его как потенциальное средство для лечения симптомов сухого глаза», - написали авторы в статье, опубликованной 13-го марта в журнале «Офтальмология».

Ребамипид - производное хинолинового класса антибиотиков - это стимулятор секреции муцина, разрешенный в Японии для защиты слизистой оболочки желудка и для лечения симптомов сухого глаза.

Как выявлено в исследованиях на людях и животных, он усиливает секрецию муцина для поддержания адгезионных свойств слёзной плёнки и для замедления её разрушения.

Во второй фазе исследований 2%-ная суспензия ребамипида оказалась более действенной в улучшении объективных показателей симптомов сухого глаза, включая уровень окрашивания роговицы флюоресцеином и конъюнктивы лиссаминовым зелёным, по сравнению с плацебо.

Субъективно пациенты отмечали значительное улучшение состояния, выражавшееся в ослаблении светобоязни, сухости, чувства инородного тела, боли в глазах и нечёткого зрения. Это исследование было 3-ей стадией сравнительных испытаний, необходимых для регистрации лекарства в Японии.

Это же лекарство исследуется сейчас также в США в ходе третьей стадии испытаний. Доктор Пендрам Хамрах (Pedram Hamrah) - директор центра изображений глазной поверхности Массачусетской глазной и ушной клиники в г. Бостон, считает, что теоретически стимуляторы секреции муцина имеют преимущество над препаратами искусственной слезы, но не гарантируют облегчения пациентам с воспалительными процессами в глазах, приведшими к появлению симптомов сухого глаза.

«Муцин лучше смачивает поверхности, чем заменители слезы, с которыми проводится сравнение», - сказал он.- Циклоспорин (Рестасис компании Allergan) как раз лечит такие воспаления, но только у 25-30% пациентов с болезнью, связанной с Т-клетками, и, к тому же, циклоспорин не всегда сработает у любого пациента. Ребамипид сможет занять место среди лекарств для лечения симптомов сухого глаза, но не сможет заменить их все».

Доктор Хамрах заметил, что другой стимулятор секреции муцина - диквафасол натрия (компании «Inspire Pharmaceuticals») не смог преодолеть 3-его этапа испытаний, т.к. требования FDA (Управления по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных препаратов США) слишком строги и требуют полного отсутствия окрашивания и других клинических признаков, чего очень трудно достичь.

Материал подготовлен: Theochem

Ребамипид (лат. rebamipidum. англ. rebamipide. укр. ребаміпід ) — протективное лекарственное средство, улучшающее защитные свойства слизистой оболочки желудка и пищевода. стимулятор секреции муцина.

Ребамипид — химическое соединение

Ребамипид - лекарство для желудка лечит симптомы сухого глаза Ребамипид — производное хинолинового класса антибиотиков. Химическое наименование — N-(4-хлорбензоил)-3-(2-оксо-1,2-дигидрохинолин-4-ил)аланин. Брутто-формула ребамипида — C₁₉ H₁₅ Cl N₂ O₄.

Ребамипид — лекарственный препарат

Показания к применению реамипида:

язвенная болезнь желудка

хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения

эрозивный гастрит

профилактика повреждений слизистой оболочки желудка при приёме нестероидных противовоспалительных препаратов

Медицинские профессиональный статьи, затрагивающие вопросы применения ребамипида в гастроэнтерологии

Использование ребамипида при эрадикации Helicobacter pylori

Ребамипид статистически достоверно повышает процент эрадикации Helicobacter pylori по сравнению с такой же схемой без мукопротективной поддержки. От использования двойной терапии (ингибитор протонной помпы + амоксициллин ) отказались из-за низкой эффективности, а присоединение ребамипида значительно повышает процент эрадикации инфекции. При выделении штаммов с феноменом полирезистентности, устойчивых и к метронидазолу и к кларитромицину, сочетаниеребамипида с двойной терапией может стать лечением выбора (Лапина Т.Л. Ивашкин В.Т. ).

Код ребамипида по АТХ — A02BX (Прочие противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэзофагеального рефлюкса).

Побочные действия при применении ребамипида

При приёме ребамипида возможны следующие побочные явления: запор. метеоризм. диарея. тошнота. рвота. боли в животе. нарушение вкусовых ощущений, изжога. признаки дисфункции печени, повышение сывороточной глютаминовой аланинаминотрансферазы и сывороточной глютаминовой аспартатаминотрансферазы, лейкопения, гранулоцитопения, зуд, кожная сыпь, экзематозные высыпания, нарушение менструального цикла.

Лекарства с действующим веществом ребамипидом

В России допущен применению препарат индийского происхождения Ребамипид Маклеодс. В Казахстане и Украине он продаётся под названием Мукоген.

Ребамипид - лекарство для желудка лечит симптомы сухого глаза

В странах Дальнего Востока имеется несколько производителей этого препарата, в частности крупнейшая японская фармацевтическая компания Otsuka Pharmaceutical, которая производит его под торговыми наименованиями Mucosta ® для лечения заболеваний желудка и Mucosta ® ophthalmic suspension для лечения офтальмологических заболеваний (сухости глаз).

В США и многих европейских странах разрешения к применению не имеет.

У ребамипида имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Форма выпуска, состав и упаковка

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Ребамипид маклеодз »

Фармакологическое действие

Ребамипид повышает содержание простагландина Е2 (PGE2) в слизистой желудка и повышает содержание PGE2 и GI2 в содержимом желудочного сока. Оказывает цитопротекторное действие в отношении слизистой желудка при повреждающем воздействии этанола, кислот и щелочей, ацетилсалициловой кислоты. Способствует активации энзимов, ускоряющих биосинтез высокомолекулярных гликопротеинов, и повышает содержание слизи на поверхности стенки желудка. Способствует улучшению кровоснабжения слизистой желудка, активизирует ее барьерную функцию, активизирует щелочную секрецию желудка, усиливает пролиферацию и обмен эпителиальных клеток желудка, очищает слизистую от гидроксильных радикалов и подавляет супероксиды, продуцируемые полиморфноядерными лейкоцитами и нейтрофилами в присутствии Helicobacter pylori, защищает слизистую желудка от поражения бактериями, оказывает гастропротекторное действие при воздействии на слизистую нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

Показания

— язвенная болезнь желудка;

— хронический гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения, эрозивный гастрит;

— предотвращение возникновения повреждений слизистой оболочки на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств;

— в составе комбинированной терапии.

Внутрь, по 1 таблетке 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости. Курс лечения составляет 2-4 недели, в случае необходимости может быть продлен до 8 недель. Препарат не обладает особенностями действия при первом приеме или при его отмене. При пропуске приема одной дозы необходимо принять следующую дозу препарата в установленное время, не следует принимать удвоенную дозу препарата.

Побочное действие

Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, метеоризм, диарея, тошнота, рвота, боль в области живота, нарушение вкусовых ощущений, изжога.

Со стороны печени: признаки дисфункции печени, повышение сывороточной глютаминовой аланинаминотрансферазы (АЛТ) и сывороточной глютаминовой аспартатаминотрансферазы (ACT).

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, экзематозные высыпания.

— индивидуальная непереносимость рибамипида или других компонентов препарата;

— беременность, период лактации;

— дети в возрасте до 18 лет.

Источники:
vseoglazah.ru, www.gastroscan.ru, www.rusmedserv.com