Стоимость хрусталика при катаракте

Клиника "Око" в Чебоксарах

-> -> Удаление катаракты -> Современная хирургия катаракты

В медицине довольно мало таких областей, которые настолько же усовершенствовались в результате научно-технического прогресса как хирургия катаракты. Еще относительно недавно хирургическое лечение катаракты подразумевало многие годы полуслепой жизни в ожидании "созревания" катаракты, продолжительный, со многими ограничениями послеоперационный период в сочетании с толстенными очками или контактными линзами для получения функционального зрения после операции.

В настоящее время операция по удалению катаракты - это относительно простая, безопасная, практически амбулаторная процедура. Время до полного восстановления после операции значительно сократилось. Как следствие последних достижений в хирургии катаракты, множество людей получает хорошее зрение с минимальной зависимостью от различного рода очков и контактных линз.

Эволюция хирургии катаракты

Еще немного лет назад общепринятым методом удаления катаракты было обыкновенное "вылущивание" (интракапсулярная экстракция) мутного хрусталика. Для лучшего захвата мутного хрусталика хирургам нужно было, чтобы катаракта была зрелой, а хрусталик плотным. Катаракта достигала этой стадии развития, когда зрение на больном глазу ухудшалось практически до уровня светоощущения.

Поначалу не было подходящих материалов для использования в качестве швов для вскрытого глаза, поэтому на глаз накладывали только повязку, а заживление происходило самостоятельно. Это означало, что пациенту приходилось длительное время находится на строгом постельном режиме, причем вокруг головы клались мешки с песком, чтобы ограничить движения головой, способные нарушить заживление. Не трудно представить, что такие примитивные технологии были связаны с высокой частотой осложнений. Для компенсации потерянной после операции оптической силы хрусталика назначались толстые афакические очки.

Бесшовная хирургия катаракты на основе самогерметизирующихся разрезов

Разработка и внедрение в хирургию катаракты ультратонких шовных материалов было большим достижением, за которым последовало широкое распространение бесшовной хирургии на основе герметичных разрезов.

Форма и профиль самогерметизирующегося разреза такова, что из наружной стенки глаза (роговицы, лимба или склеры) формируется клапан, препятствующий утечке внутриглазной жидкости из глаза через разрез благодаря естественному внутриглазному давлению.

Не каждая операция по поводу катаракты проводится бесшовным методом. Решение наложить шов принимается хирургом во время операции исходя из лучших интересов пациента.

Преимущества бесшовной катарактальной хирургии с использованием самогерметизируещегося разреза:

операция проходит быстрее

ход операции легче контролируется хирургом

значительно укорачивается период выздоровления

меньше послеоперационный астигматизм

глаз меньше беспокоит после операции.

В основе современной хирургии катаракты лежат многие усовершенствования и открытия, в том числе развитие микрохирургии и создание мягких складывающихся искуственных хрусталиков - интраокулярных линз (ИОЛ).

Микрохирургическая техника

Удаление катаракты - это ювелирная операция, связанная с манипуляциями на тончайших структурах глаза. Для хорошей визуализации операционного поля хирурги используют мощные многофункциональные микроскопы.

В большинстве случаев уже не требуются большие разрезы глаза, чтобы удалить катаракту. В настоящее время широко используются технологии, позволяющие проводить манипуляции через 3.5-миллиметровые разрезы. Специальный наконечник прибора факоэмульсификатора толщиной не больше спички деликатно разрушает катаракту и одновременно отсасывает ее из глаза.

Мягкие интраокулярные линзы (ИОЛ)

Операция удаляет катаракту - помутневший собственный хрусталик глаза. Удаление хрусталика из глаза (второй по силе после роговицы линзы в глазу) влечет за собой дефицит оптической силы. Лучи света не будут преломляться с достаточной силой, чтобы сфокусироваться на сетчатке. Для компенсации потерянной функции раньше использовались толстые афакичные очки и контактные линзы. К сожалению, оба метода имели массу недостатков.

Искуственные пластиковые линзы малых размеров (центральный размер 5-6 миллиметров), называемые интраокулярными линзами (ИОЛ), могут быть помещены в глаз и великолепно справляются с задачей улучшения зрения после операции по удалению катаракты. ИОЛ изготавливаются из инертных материалов, которые не вызывают реакции отторжения со стороны организма. При помощи точных измерений перед операцией хирург может подобрать ИОЛ правильной силы для коррекции близорукости или дальнозоркости. тем самым помогая уменьшить зависимость от очков после операции.

В передней части капсулы, окутывающей мутный хрусталик, делается маленькое отверстие. Через малый разрез в роговице вводится наконечник факоэмульсификатора для удаления катаракты. При помощи ультразвуковых колебаний наконечник растворяет катаракту, что позволяет отсосать ее из глаза. Через исходный малый разрез в роговице в капсульный мешок на место собственного хрусталика имплантируется сложенная мягкая ИОЛ. В глазу линза расправляется и принимает свою исходную форму.

Безболезненная хирургия катаракты

Удаление катаракты проводится безболезненно в связи с достижениями современной анестезиологии. Пациенты во время операции находятся в сознании и способны вернуться к обычным занятиям вскоре после операции. Для обеспечения комфорта пациента во время операции широко применяются два способа анестезии: инстилляционная и инъекционная.

Инстилляционная (или капельная) анестезия заключается в закапывании обезболивающих ("замораживающих") глазных капель, что позволяет провести операцию без боли. Инъекционная (или местная) анестезия связана с выполнением небольшого безболезненного укола около глаза. Этой инъекцией вводится раствор анестетика, который временно выключает проведение болевой чувствительности из и вокруг глаза, а также делает глаз и веки неподвижными, что облегчает контроль за глазом во время операции. В течение дня эффект анестезии проходит, подвижность и чувствительность глаза, таким образом, восстанавливаются. Каждый метод анестезии имеет свои преимущества и недостатки. Врачи индивидуально оценивают каждую ситуацию и подбирают тот метод обезболивания, который больше всего подходит конкретному пациенту.

Не пропустите ответы на часто задаваемые вопросы пациентами с катарактой, информацию о операции по поводу катаракты, а также о том, что реально ожидает пациента.

Если по прочтении документа остались (появились) вопросы, задайте их на.

Хирургия катаракты.

Острота зрения зависит от прозрачности оптических сред глаза. обеспечивающих формирование четкого изображения предметов на сетчатке, сохранности зрительно-нервного аппарата сетчатки и проводящих путей, несущих зрительные импульсы в зрительные центры коры головного мозга. Если в каком-нибудь из этих звеньев возникнут патологические изменения, результатом будет та или иная степень снижения остроты зрения .

Катаракта вызывает снижение остроты зрения за счет развития помутнений в веществе хрусталика .

Хрусталик является одной из важнейших составляющих оптической системы глаза. основной функцией которой является проведение света и фокусировка изображения предметов на сетчатке.

Катаракта - это заболевание глаза. основным признаком которого является помутнение ядерного вещества или капсулы хрусталика (снижение их прозрачности), сопровождающееся понижением остроты зрения .

Знаете ли вы, что слово "катаракта " происходит от греческого "katarraktes", что означает "ниспадающий" или "водопад".

Древние греки полагали, что серый цвет зрачка при катаракте представляет собой пленку, которая, подобно водопаду, опускается сверху вниз (ниспадает) на зрачок, в итоге лишая человека зрения. На Ближнем Востоке катаракту называют («белая вода»), т.к. при катаракте хрусталик приобретает белый цвет.

Запомните! Катаракта — это не пленка на глазу, и ее нельзя вылечить с помощью диет, пищевых добавок, капель или лазерного лечения. Самый лучший и эффективный способ лечения катаракты — это удаление старого, помутневшего хрусталика и замена его на интраокулярную линзу (ИОЛ).

Эффективные упражнения для глаз при катаракте

Наши глаза - достаточно хрупкий инструмент, несмотря на целый ряд приспособлений для защиты, которыми они снабжены. Глаза крайне чувствительны и ранимы, поэтому они требуют особо бережного отношения и заботы.

Гимнастические упражнения - неиссякаемый источник силы, бодрости, и хорошего самочувствия. Давно доказано, что они является отличной профилактикой, предупреждая и значительно замедляя процессы старения органа зрения, которые очень часто становятся причиной существенного ухудшения качества жизни у людей среднего возраста. Человек, делающий ежедневно даже достаточно простой комплекс гимнастических упражнений, дольше сохранит здоровье. Недавние исследования подтвердили необходимость и гимнастики для глаз, поэтому старайтесь не забывать об их тренировке.

Ниже приведен комплекс несложных упражнений, выполняя которые ежедневно возможно не только сохранить остроту зрения в преклонном возрасте, но и значительно улучшить его в данный момент.

Встаньте перед зеркалом и начинайте поднимать веки. Вначале на обоих глазах, затем по отдельности. Продолжая упражнение, вовлекайте в процесс и брови. Эти движения улучшат циркуляцию крови, обеспечат массаж слезных желез, а также протоков.
Не поворачивая головы, двигайте глазами вслед за движением маятника часов, которые висят на уровне глаз.
Сосредоточьте внимание на каком нибудь отдаленном предмете, потом переведите быстро взгляд на что то, находящееся вблизи. Повторите такое упражнение несколько раз. Время от времени вообще очень полезно устремлять взгляд вверх или вдаль.
На расстоянии примерно 25см на уровне глаз поместите небольшой круглый объект; передвигайте его в разные стороны, вверх, вниз. Двигайте глаза вслед за ним, не двигая головой. Затем проделайте круговые движения глазами в одну сторону, потом в другую.
Плотно зажмурьте глаза, посчитайте до трех, раскройте широко глаза, вновь посчитайте до трех, снова зажмурьте глаза и т.д.
Зажмурьте глаза и широко их раскройте, при этом двумя пальцами придерживайте круговую мышцу у наружных углов глаз.
Наложите три пальца на сомкнутые веки каждого глаза, указательными, придерживайте наружные углы, средними – середину брови, а безымянными – внутренние углы глаз. Постарайтесь прищуриться с закрытыми глазами, сопротивляясь пальцам.
Смотрите вперед и смыкайте двумя пальцами веки. Сосчитайте до двух, веки опустите, расслабьте их.
Приложите пальцы к наружным углам глаз, слегка оттяните кожу, делая глазную щель узкой. В таком положении с усилием открывайте глаза и закрывайте.
Голову держите неподвижно и прямо. Смотрите вперед. Медленно взгляд поднимайте вверх и считайте до пяти, потом снова посмотрите вперед. Таким же способом опускайте глаза вниз, а затем возвращайтесь к исходному положению.
Держа голову неподвижно и прямо, смотрите вперед. Передвигайте глаза медленно до отказа влево, остановитесь, сосчитайте до пяти, вернитесь в исходное положение. Эти же движения повторите вправо.
Смотрите вперед, голову держите прямо. Глазами медленно прочертите круги: по часовой стрелке и назад.
Закройте глаза и слегка помассируйте их средними пальцами рук круговыми движениями. Начните от внутреннего угла – сначала обоих глаз, затем каждого по отдельности. Подключите брови и продолжайте упражнение.
Поморгайте с закрытыми веками (не более минуты).
Прикройте глаза и поднимите руки ладонями вверх над головой, словно держите шар. Затем опустите руки, ладони перевернув вниз. Подержите ладони напротив глаз, считая до трех в течение шести секунд.
Стойте на прямых ногах, заложив за спину руки. Локти располагаются на одной линии. Втяните живот и выпятите грудь. Пристально всматривайтесь в далекий предмет, представляя, как зрение становится лучше. Попробуйте в этой позе продержаться до 5 минут.
Ниже приведено несколько упражнений, способных не только сохранить остроту зрения, но и устранить начавшееся его ухудшение.
Сядьте на стул. Зажмурьте глаза на 4 или 5 секунд, затем откройте их на 3 секунды. Повторите все не менее 7 раз. В конце упражнения быстро минуту поморгайте. Эти движения снимают напряжение глазных мышц, очищают склеру.
Встаньте прямо. Смотрите перед собой вдаль 3–4 секунды. Поставьте палец поднятой правой руки, на расстоянии 30 или 35см от глаз. Сосредоточьте взгляд на верхушке пальца, смотрите на нее до 5 секунд. Опустите вниз руку. Затем повторите это упражнение 10 раз, оно замечательно снимает усталость глазных мышц.
Сядьте на стул. Помассируйте веки закрытых глаз круговыми движениями пальцев от внутреннего к наружному углу глаза и наоборот. Продолжайте массаж минуту, оно улучшает кровообращение глаза.
Встаньте прямо. Голову держите неподвижно. Отведите правую полусогнутую руку в сторону, ведите глазами за пальцем, медленно передвигающимся справа налево. Проделайте то же в обратную сторону. Сделайте упражнение 10 раз, оно укрепляет мышцы глаз, снижает внутриглазное давление.
Сидя на стуле, постарайтесь расслабиться и посмотрите прямо перед собой, вдаль. Переведите взгляд на 5 секунд на кончик носа. Вернитесь в первоначальное положение, затем повторите все 8 или 10 раз. Упражнение тренирует способность длительно задерживаться взглядом на предметах, которые расположены вблизи.

Следующие четыре упражнения тренируют вестибулярный аппарат и повышают четкость зрения.

Встаньте прямо, держа голову неподвижно. Поднимите вверх слегка согнутую руку. Медленно двигайте пальцем сверху вниз и следуйте за ним глазами. То же самое повторите при движении снизу вверх. Упражнение выполняется 10 раз.
Примите положение стоя, голова неподвижна. Двигайте глазами вверх и вниз, смотрите направо и налево. Сделайте 7 повторов.
Сядьте на стул, голова неподвижна. Сделайте круговые движения поднятыми кверху глазами: вначале по часовой стрелке, после против нее. Повторите 4 или 5 раз.
Сидя на стуле, прикройте глаза, голова неподвижна. Поднимите и опустите глаза, поверните их вправо и влево. Сделайте 7 повторов упражнения.

Гимнастику завершают водными процедурами - обтиранием, обливанием или душем с последующим растиранием тела полотенцем. Наилучшие же результаты дает совмещение такой гимнастики и воздушных ванн.

Замена хрусталика при катаракте цена г калуга

Категория: Флеболог | Автор: Key-licious | Дата: 03.01.2015, 16:14 | Комментари: 14 |

Какие ограничения по чтению, физической нагрузке и т.п. после замены хрусталика? Необходимо ли после операции оставаться в больнице, если да — то как долго?

В качестве ответа на Ваш вопрос привожу для Вас текст из нашей памятки пациенту после операции по замене хрусталика

После операции Ваше зрение становится лучше, но полностью оно восстанавливается в течение первых нескольких недель. Полное выздоровление Вашего глаза происходит в течение 1 месяца после операции.

Операция предполагает особый послеоперационный режим.

После операции:

- через 30 мин после операции можно вставать передвигаться и, при желании, принять пищу. Не рекомендуется очень горячая и твердая пища. Через 1 час после операции можно уехать домой.

- на следующий день после операции Вам будет необходимо явиться на послеоперационный осмотр. В течение 10- 14 дней после операции Вам будут необходимы периодические послеоперационные осмотры по назначению лечащего врача.

- первые пять дней спите на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу.

- первые 7 дней не допускайте попадания сырой воды, не мойте голову. Пользуйтесь только специальными каплями по назначению врача. Для того, что бы защитить глаза от раздражающего действия яркого света, ветра и пыли на улице необходимо носить солнцезащитные очки любого цвета и с любой степенью затемнения, которые нужно ежедневно мыть с мылом. Не употребляйте газированных и спиртных напитков и большого количества жидкостей. Исключите зрительные нагрузки (не читайте, не вяжите и т.п.).

- первый месяц запрещается заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель, работать в наклон, бегать и прыгать. Не рекомендовано посещать парную и сауну. Пища может быть обычной. Можно нести груз до 5 кг. Можно смотреть телевизор, ходить в кино, театр и т.п. не забывая закапать капли в глаз. Общение с большим количеством людей в раннем послеоперационном периоде желательно ограничить (особенно в периоды эпидемий острых респираторных заболеваний).

Через 1 месяц после операции перечисленные ограничения отменяются, и Вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни.

Врач может дать Вам дополнительные рекомендации и назначить время осмотра. В случаях, если потребуется срочная консультация, помощь (травма. внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.), Вам необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Подбор очков для чтения, при их необходимости, назначается через 1,5 месяца после операции. Через 3-6 месяцев после операции Вам желательно пройти контрольный осмотр в нашей клинике, а при невозможности этого – осмотр у Вашего врача по месту жительства.

Все обследования и консультации в клинике осуществляются по предварительной записи.

Напоминаем Вам, в течение 1,5 месяцев послеоперационное наблюдение проводится без дополнительной оплаты. Обращения в сроки от 1,5 до 6-ти месяцев оплачиваются со скидкой, после 6-ти месяцев (со дня операции) за полную стоимость.

Схема закапывания капель после операции:

Капли можно закапывать самостоятельно или это могут делать родственники. Вымыв руки с мылом, оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку капните 1 каплю лекарства ( не дотрагиваться до глаза пипеткой! ). При этом смотреть лучше вверх. Удобно закапывать лекарства, лежа на спине. Перерыв между закапыванием разных лекарств не менее 5 минут. Сначала закапывают рекомендованные лечащим врачом глазные капли, затем глазной гель. Ночью капать капли не нужно.

ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ ) по 2 капли:

- 5 раз в день – 1-я неделя (в 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00)

- 4 раза в день – 2-я неделя (в 9.00, 13.00, 17.00, 21.00)

- 3 раза в день – 3-я неделя (в 9.00, 15.00, 21.00)

- 2 раза в день – 4-я неделя (в 9.00, 21.00)

- 1 раз в день – 5-я неделя (в 9.00)

отмена – 6-я неделя

ИНДОКОЛИР (НАКЛОФ. ДИКЛОФ) по 2 капли 4 раза в день 1 месяц (в 10.00, 14.00, 18.00, 22.00)

КОРНЕРЕГЕЛЬ по 2 капли 3 раза в день 1неделя (в 11.00, 16.00, 23.00). Схема закапывания может быть назначена врачом индивидуально.

В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.) Вы должны срочно обратиться в центр к Вашему лечащему врачу. В нерабочее и рабочее время Вы можете позвонить по телефону 250—5090 (круглосуточно ).

Желаем Вам скорейшего выздоровления.

Для вашего удобства предлагаем схему закапывания капель после операции (катаракта. глаукома) по часам

Немного подробнее об искусственных хрусталиках

Немного подробнее об интраокулярных линзах - ИОЛ. т.е собственно искусственных хрусталиках.

В клинике "Визус" используются гибкие ИОЛ ведущих мировых производителей оптики. Bausch&Lomb. Carl Zeiss, MD Tech (Америка, Германия, Италия) и др. Все они обладают отсутствием реакции к окружающим тканям, содержат ультрафиолетовые фильтры, которые блокируют попадание на сетчатку ультрафиолета и, таким образом, защищают ее от дистрофии. А асферические ИОЛ значительно улучшают качество изображения, четкость, контрастность зрения в любое время суток.

Тот, кто всю жизнь носит очки, сейчас задает себе вопрос "какие очки я буду носить потом?". Врач рассчитывает величину хрусталика на точнейшем оборудовании. благодаря чему ваши, к примеру "минус пять", оказываются скорректированными новой линзой. Если это будет монофокальная ИОЛ (один фокус), то вам понадобятся очки для чтения. Если линза мультифокальная (имеет два фокуса), то и даль и близь у вас будут скорректированы, а трифокальная ИОЛ даст возможность отлично видеть еще и на среднем расстоянии (например, при работе за компьютером). Торические ИОЛ корректируют астигматизм (у кого есть, тот знает - очки с цилиндрами)! И, наконец, вершина современных разработок - мультифокальная торическая ИОЛ. которая обладает всеми свойствами естественного хрусталика и, при этом, скорректирует все! И, скорее всего, зрение будет лучше, чем до развития катаракты!

После замены хрусталика мир засияет по-новому! Представьте себе, что в молодости вы смотрели на мир через прозрачное стекло, со временем на него оседали слои пыли: краски стали не такими яркими и сочными, предметы потеряли четкость очертаний. После операции у вас будет впечатление, что время повернулось вспять, и вы снова видите так же хорошо, как когда-то. Конечно, результат во многом зависит и от того, есть ли у вас сопутствующие заболевания, например, глаукома и т.п. Ведь они тоже могут существенно влиять на функции глаза и препятствовать полному восстановлению зрения.

Источники:
korichnaya.ru, www.oftalmika.com, catarakta.ru, multimediax.ru, visus.ua