Замена хрусталика при катаракте реабилитация

Замена хрусталика при катаракте

Катаракта - заболевание офтальмологической сферы, характеризующееся помутнением хрусталика. При отсутствии адекватной терапии катаракта может перерасти в слепоту.

Замена хрусталика при катаракте: операция

На сегодняшний день операция по замене глазного хрусталика показывает высокие результаты и эффективность, причем зрение у пациентов с этим заболеванием восстанавливается в полном объеме. Длительность операций, которые проводятся новейшими способами, всего 10-15 минут, менее травматичными методами и без помещения пациента в стационар.

Процедура операции

Перед самим хирургическим вмешательством, врач закапывает обезболивающие капли в оперируемый глаз. После этого делается разрез роговицы посредством алмазного инструмента, в который потом вводится специальный прибор (факоэмульсификатор). Данный прибор излучает ультразвуковые волны, которые превращают хрусталик в эмульсию, а далее производится простое ее удаление. На место разрушенного хрусталика помещают искусственно синтезированный, его гибкий заменитель, который не травмирует тканей при введении.

Искусственные хрусталики производятся таким образом, что они почти не отличаются от естественных. К тому же они защищают сетчатку глаза от влияния вредного ультрафиолетового излучения, а также обеспечивают хорошее зрение как вблизи, так и вдаль. Замена хрусталика при катаракте проводится без наложения швов, а разрез заживает очень быстро. Поэтому пациенту не приходится оставаться в клинике после операции. После такого хирургического вмешательства человек может сразу читать, смотреть телевизор, работать за компьютером, нельзя только поднимать тяжести.

Плюсы операции по замене хрусталика:

Это безболезненный, безопасный процесс, выполняющийся под местной анестезией;
Минимальный зрительный дискомфорт;
Факоэмульсификацию хрусталика можно проводить на ранних стадиях катаракты, не дожидаясь ее созревания;
Имплантируются гибкие интраокулярные линзы;
Быстрая реабилитация с коротким послеоперационным периодом;
Нет необходимости снимать послеоперационные швы;
Достигается высокая острота зрения через короткое время после операции.

Часто пациенты, у которых диагностирована катаракта, ждут, пока заболевание «созреет». Это ошибочное мнение, так как хрусталик можно заменить на искусственный на любой стадии развития катаракты.

Лечение катаракты. Бесшовное

Операция по удалению катаракты

Основные методы:

Консервативное лечение катаракты

Еще с древних времен люди пытались найти способы лечения катаракты . Древние греки называли ее "kataraktes" — "водопад" и предполагали, что причина снижения зрения при катаракте — мутная жидкость между глазной радужной оболочкой и хрусталиком. А египтяне для предотвращения катаракты использовали примочки с методом, вином, молоком, гвоздикой, мускатным орехом. Позднее в борьбе с катарактой люди стали применять различные капли, в основном йодистого калия. Бывало и так, что помутневший хрусталик просто вдавливался внутрь глаза. К счастью, современная медицина располагает надежным и эффективным способом лечения катаракты.

Хирургическое лечение катаракты

Хирургическое лечение катаракты — это удаление пораженного катарактой хрусталика и замена его искусственной интраокулярной линзой.

Важно помнить, что на сегодняшний день еще не создано медикаментозного или физиотерапевтического метода лечения катаракты. Катаракта — необратимый процесс, и вернуть хрусталику прозрачность при помощи лекарств невозможно! При помощи капель возможна только приостановка прогрессирования заболевания. Лишь хирургическое вмешательство и замена хрусталика искусственной линзой позволяет обрести хорошее зрение.

Экстракция катаракты

Данная методика появилась первой и послужила основой для развития катарактальной хирургии. Современные клиники обычно не используют метод экстракции катаракты. Исключение составляют медицинские показания. В ходе такой операции на глазном яблоке, в месте соединения роговицы со склерой, делался надрез размером около 10–12 мм. Через такой разрез офтальмохирург открывал капсулу хрусталика и удалял его. На место удаленного хрусталика помещался имплантант — искусственный хрусталик. После такого хирургического вмешательства необходимо было наложение швов.

Методика экстракапсулярной экстракции катаракты — полостная операция, которая требовала пребывания пациента в больнице и проводилась под общим наркозом. Осложнениями после экстракапсулярной экстракции катаракты часто становились послеоперационный астигматизм и воспалительные процессы. Реабилитационный период был довольно длительным — несколько недель. После такого хирургического вмешательства пациент испытывал массу ограничений на физические нагрузки.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты с имплантацией искусственной интраокулярной линзы признана врачами-офтальмологами самым эффективным, надежным, безболезненным и нетравматичным способом удаления катаракты. Такая операция выполняется в режиме "одного дня", без пребывания в больнице. Все манипуляции офтальмохирург осуществляет через микроразрез размером до 1,6 мм, который впоследствии самогерметизируется, не требуя наложения швов.

При помощи специального зонда хрусталик ультразвуком превращается в эмульсию, после чего она выводится из глаза и на ее место с помощью инжектора помещается гибкая интраокулярная линза. Такая линза самостоятельно разворачивается внутри глаза и надежно фиксируется. Важным моментом операции по удалению катаракты является использование вискоэластиков — специальных веществ, которые вводятся внутрь глаза. Применение вискоэластиков во время операции дает возможность офтальмохирургу свободно выполнять все необходимые манипуляции. Кроме того, они поддерживают глубину передней камеры, защищают внутренние структуры глаза, создают оптимальные условия для имплантации интраокулярной линзы.

Местная капельная анестезия, применяемая в ходе факоэмульсификации катаракты, исключает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и другие органы. Высокая безопасность и надежность этого метода позволяют оперировать пациентов всех возрастных групп. Так, самому маленькому пациенту клиники "Эксимер", которому удалили катаракту, было всего 5 месяцев, а самому пожилому — 98 лет.

После факоэмульсификации пациент достаточно хорошо видит уже через несколько часов, а максимальная острота зрения восстанавливается за период от 2 дней до 1 недели. Зрительная и физическая реабилитация сведена к минимуму. Многие пациенты уже на следующий день после операции продолжают вести свой привычный образ жизни.

Посмотрите ход операции по удалению катаракты.

Лазерное лечение катаракты

Лазерное лечение катаракты – самая современная и прогрессивная на сегодняшний день методика выполнения операций по поводу катаракты. При помощи фемтосекундного хирургического лазера выполняются самые сложные этапы микрохирургического вмешательства – формирование доступов к внутренним структурам глаза, отверстия в капсуле хрусталика и фрагментация хрусталика.

Доступы, сформированные при помощи лазерного луча, впоследствии быстро самогерметизируются, что делает операцию максимально щадящей и сокращает сроки восстановления. Применение лазера в хирургии катаракты позволяет проводить вмешательство на сверхточном уровне, получить наилучшие зрительные характеристики пациента.

Лазерное лечение катаракты проходит в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. Операция длится 15-20 минут, хорошо видеть пациент начинает после операции, а полностью зрение восстанавливается в течение нескольких дней.

Сравнительная таблица методов экстракапсулярной экстракции и факоэмульсификации катаракты

Замена хрусталика

Главный врач офтальмологической клиники «Эксимер» в Новосибирске, доктор медицинских наук, академик РАЕН и РАМТН, врач высшей категории, Заслуженный врач РФ.

Автор 5 монографий, более 130 печатных научных трудов, авторских изобретений и рационализаторских предложений.

Постоянный участник российских и международных конгрессов рефракционных и катарактальных хирургов. Специализируется на проведении микрохирургических операций различной степени сложности, является ведущим офтальмохирургом новосибирской клиники «Эксимер».

Глазные капли ХРУСТАЛИН — это комбинированный препарат, предназначенный для улучшения энергетического обмена в хрусталике глаза и стимулирования регенерации тканей. Эти свойства Хрусталина позволяют рекомендовать его как действенное средство для лечения и профилактики дегенеративных изменений в хрусталике — помутнений (катаракта) и уплотнений (пресбиопия).

Глазные капли «Хрусталин» улучшают обмен веществ в хрусталике глаза, что в любом возрасте способствует поддержанию остроты зрения и предупреждает возникновение нарушений в работе органов зрения.Помимо профилактического и терапевтического действия при симптомах катаракты, глазные капли «Хрусталин» оказывают противовоспалительное, противомикробное и увлажняющее воздействие на поверхность глаза.

Регулярные повышенные нагрузки на глаза также истощают запасы жизненных сил и нарушают нормальное функционирование клеток, предопределяя их последующую гибель. Благодаря своим тонизирующим свойствам, глазные капли «Хрусталин» снимают проявления усталости и раздражения глаз, продлевая жизнь клеток и предупреждая возникновение различных патологий.

Профилактика катаракты и возрастных изменений хрусталика с помощью глазных капель «Хрусталин» - это надежный, безопасный и доступный способ предупредить заболевания глаз и сохранить зрение на долгие годы.

Действие капель для глаз:

• Хрусталин - лучшают энергетический обмен в хрусталике глаза.

• Хрусталин - стимулируют регенерацию тканей.

• Хрусталин - препятствуют развитию дегенеративных изменений в хрусталике – помутнений (катаракта) и уплотнений (пресбиопия).

• Хрусталин - улучшают обмен веществ в хрусталике глаза, что в любом возрасте способствует поддержанию остроты зрения и предупреждает возникновение нарушений в работе органов зрения.

Действие составляющих веществ капель Хрусталин:

• Цитохром С

играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах в тканях глазного яблока. Он обладает высокой способностью нейтрализации свободных радикалов. Ингибирование окислительных процессов имеет большое значение для подавления развития катаракты, поскольку ультрафиолетовое излучение вызывает цепные реакции с образованием свободных радикалов, которые могут привести к помутнению хрусталика. При снижении концентрация цитохрома С в тканях глаза процессы дегенерации хрусталика протекают более выраженно.

• Аденозин в Хрусталине

является структурным элементом молекул ДНК, а также участвует в процессах обмена веществ. Восстановление ДНК в тканях хрусталика необходимо для минимизации последствий повреждений, вызванных окислительными реакциями, — этот эффект обеспечивает аденозин. Благодаря сосудорасширяющему действию и улучшению кровообращения аденозин способствует удалению токсических продуктов распада. Аденозин уменьшает воспаление в тканях глаза и является необходимым для активации защитных механизмов подавления процессов окисления в хрусталике.

• Натрия сукцинат

— активатор метаболизма и эффективное средство для улучшения клеточного дыхания. При утрате хрусталиком прозрачности натрия сукцинат обеспечивает коррекцию нарушенного энергетического обмена, в частности недостаточного образования энергии в волокнах и эпителии хрусталика.

• Никотинамид Хрусталина

способствует регенерации эндотелиальных клеток хрусталика, что позволяет предотвратить развитие катаракты. Этот витамин участвует в передаче энергии в ходе всех метаболических реакций организма.

Состав БАД «Хрусталин» :

Никотинамид, аденозин, натрия сукцинат, цитохром С, бензалкония хлорид.

Противопоказания при покупке Хрусталина:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Способ применения БАД «Хрусталин» :

Закапывать по 1 капле 3 раза в день в каждый глаз. Курс приема Хрусталина — 1–3 месяца. При необходимости можно применять постоянно.

Хранить при температуре от +5 °С до +25 °С.

Беречь от детей. Открытый флакон хранить в холодильнике не более 1 месяца.

Если вы не знаете какие капли лучше выбрать и купить, обратите внимание, что Хрусталин - это прежде всего профилактика катаракты и возрастных изменений хрусталика.

Помутнело в глазах, - купи хрусталин! Не дожидайся пока врачи назначат операцию по замене хрусталика. Имеются положительные отзывы клиентов по всей России.

Быстрее всего хрусталин можно купить в Москве и Санкт-Петербурге. Наша компания ННПЦТО является производителем хрусталина. Имеется сертификат. Поскольку хрусталин является БАДом, а не лекарством, то сертифицирован как тоник косметический.

Замена хрусталика глаза /

статья из раздела "Микрохирургия"

У взрослого человека хрусталик представляет собой двояковыпуклую прозрачную природную линзу, расположенную вплотную за зрачком. Его задача – обеспечение преломления световых лучей с фокусировкой их точно на сетчатке глаза. В 40 — 45 лет с хрусталиком начинают происходить необратимые изменения: он становится более плотным, утрачивает свою прозрачность, мутнеет. Начинает развиваться катаракта, она сопровождается выраженным ухудшением зрения и ощущением «тумана» перед глазами.

Сегодня для лечения катаракты предлагается множество медикаментозных методов лечения. Однако стоит знать, что единственным действительно эффективным способом избавления от подобного заболевания является операция по замене хрусталика. Большинство современных офтальмологических клиник замену хрусталика глаза выполняют способом ультразвуковой факоэмульсификации. За свою безопасность и эффективность этот метод заслуженно признан «золотым стандартом» в хирургии катаракты.

Операцию факоэмульсификации при катаракте выполняют под местной анестезией, применяя для обезболивания глазные капли. Все необходимые манипуляции проводятся амбулаторно в «стационаре одного дня». Замена хрусталика - операция рутинная, детально отработанная, выполняемая на самой передовой установке для удаления катаракты компании Alcon (США). При операции через самогерметизирующийся микроразрез в стенке глаза, длина которого не превышает 2,6 мм, мутный хрусталик разрушают, превращая его с помощью ультразвука в эмульсию, которую затем удаляют из глаза. Время операции обычно не превышает 30 минут, в зависимости от стадии катаракты, а также плотности мутного хрусталика. В завершение операции внутрь, вместо удаленного хрусталика, имплантируют искусственную прозрачную интраокулярную линзу.

Этапы операции по замене хрусталика глаза

1) Выполнение микроразреза, разрушение помутневшего хрусталика ультразвуком и дальнейшая аспирация фрагментарных масс

2) Имплантация через микроразрез гибкой ИОЛ (искуственного хрусталика) в сложенном виде

3) Расправление ИОЛ, самогерметизация разреза

Применение метода ультразвуковой факоэмульсификации дает возможность легко переносить операцию даже пациентам в весьма преклонном возрасте. Метод обеспечивает ровное течение всего послеоперационного периода, с быстрым восстановлением зрительных функций, и подразумевает минимум послеоперационных ограничений. К обычному образу жизни пациент сможет вернуться буквально на следующий день.

Существенные преимущества операции факоэмульсификации

• Замена хрусталика глаза с применением данного метода безопасна, безболезненна и выполняется с использованием местной анестезии, которая не создает нагрузки на сердце

• В процессе вмешательства пациент испытывает минимум дискомфорта

• Замена хрусталика выполняется через микроразрез и не требует накладывания швов

• Существует возможность оперировать катаракту даже на начальной стадии

• Имплантируют гибкую интраокулярную линзу (ИОЛ)

• Ускоренная послеоперационная реабилитация, короткий период после операции, минимум послеоперационных ограничений

• Высокая острота зрения сразу после замены хрусталика

• Отсутствует необходимость удаления швов

Пациенты очень часто откладывают операцию, следуя распространенной и совершенно неверной рекомендации подождать созревания катаракты.

Предлагаемые современные технологии дают возможность выполнять операцию по замене хрусталика непосредственно после постановки диагноза. Бессмысленное ожидание может иметь негативные последствия и привести к необратимой потере зрения! В начальной стадии замена хрусталика протекает легче и для пациента, и для выполняющего операцию хирурга. Она не сопряжена с интраоперационными осложнениями и гарантирует отличный результат лечения.

Источники:
medic-enc.ru, prioritet72.ru, health.mail.ru, syrpris.ru, glaznaya-klinika-raduga.ru