По зрительному нерву можно определить риск смерти от инсульта Разъяснения офтальмолога ВОССТАНОВЛЕНИЕ ЗРЕНИЯ

По зрительному нерву можно определить риск смерти от инсульта

Как показывает новое исследование, УЗИ зрительного нерва может дать ключ к быстрому и неинвазивному определению пациентов, перенесших инсульт и подверженных повышенному риску умереть в течение нескольких дней или месяцев из-за повышения внутричерепного давления, которое является основной причиной смерти.

В исследование были включены 86 пациентов, перенесших инсульт, с подозрением на повышение внутричерепного давления. Все они прошли УЗИ, чтобы оценить состояние оболочки зрительного нерва.

Среди пациентов с ишемическим инсультом средний диаметр оболочки зрительного нерва равнялся 5,82 мм у тех, кто впоследствии скончался, по сравнению с 5,33 мм у тех, кто выжил. У пациентов с геморрагическим инсультом средний диаметр оболочки был 6,23 мм у тех, кто затем умер, по сравнению с 5,72 мм у тех, которые выжили.

Для каждого дополнительного миллиметра диаметра оболочки зрительного нерва риск смерти в течение шести месяцев был в четыре раза выше у пациентов с ишемическим инсультом и в шесть раз выше у пациентов с геморрагическим инсультом. Большинство смертей произошло в течение месяца с момента госпитализации пациентов. Исследователи также обнаружили, что чем больше диаметр оболочки диска зрительного нерва, тем большему риску инвалидности подвержены пациенты в течение шести месяцев после инсульта.

Измерение толщины оболочки зрительного нерва может быть простым тестом для выявления повышенного внутричерепного давления, сказал Вишнумурти Хедна, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник и доцент кафедры неврологии в Университете Флориды, медицинский колледж в Гейнсвилле, штат Флорида. По его мнению, новый тест дает возможность врачам быстрее начать лечение инсульта с помощью лекарств, снижающих давление в головном мозге.

«Ультразвуковое исследование зрительного нерва безопасно, выполняется с использованием геля и устройства, размещенного на закрытых веках, - говорит Хедна. Оно легко выполнимо и было описано во многих исследованиях, как метод, которому легко обучить. Другие методы являются инвазивными, в них используется излучение, и они не рентабельны».

УЗИ, скорее всего, полезно в качестве помощи при инсульте только, если его выполняют вскоре после инсульта, добавляет автор исследования: «Отек головного мозга, как правило, является максимальным в течение 3-4 дней, следовательно, УЗИ надо использовать при остром инсульте».

Поделиться в соц. сетях

По зрительному нерву можно определить риск смерти от инсульта

Как показывает новое исследование, УЗИ зрительного нерва может дать ключ к быстрому определению пациентов, которые перенесли инсульт и рискуют умереть в течение нескольких дней или месяцев из-за повышения внутричерепного давления.

«Ультразвуковое исследование зрительного нерва безопасно, выполняется с использованием геля и устройства, размещенного на закрытых веках, — говорит Хедна. Оно легко выполнимо и было описано во многих исследованиях, как метод, которому легко обучить. Другие методы являются инвазивными, в них используется излучение, и они не рентабельны».

Сообщений 1 страница 10 из 22

1 05-04-2011 11:37:44

Русская рулетка- это игра со смертью. Несколько человек садятся в круг. Играющий в данный момент со смертью достает револьвер, вставляет в барабан, состоящий из 6 гнезд, 1 патрон из шести, прокручивает ребром ладони барабан, приставляет ствол револьвера к виску и нажимает на курок. Шанс остаться живым- 5 из 6-ти, шанс умереть- один из шести. Удар бойка идет или в пустое гнездо, или в патрон. В последнем случае- смерть.

Инсульт (апоплексический удар) - это рулетка, которая ужаснее русской, так как у каждого после такого удара - инсульта (если он остался жив) что-то отключается: у кого-то рука или нога, или рука и нога одновременно, у кого-то речь, у кого-то зрение, у кого-то память, а у кого-то сознание.

Чтобы не играть в эту рулетку, не допустить инсульт:

1. Контролируйте уровень артериального давления (для людей после 40 лет этот ритуал должен стать ежедневным). Поддерживайте цифры АД на уровне 140/90 и ниже препаратами для экстренной помощи (стимуляторы альфа-рецепторов, мочегонные средства или блокаторы кальциевых каналов).

2. Принимайте антиагреганты — лекарства, которые разжижают кровь (если вам их прописал врач).

3. Делайте раз в полгода УЗИ сосудов шеи, питающих головной мозг, и ЭКГ.

4. Контролируйте уровни сахара и холестерина в крови (с помощью глюкометра и тест-полосок, определяющих холестерин, которые можно приобрести в аптеке).

5. Регулярно занимайтесь физкультурой или хотя бы ходите как можно больше пешком (3000 шагов в день — достаточная профилактика гиподинамии).

8. Вовремя восполняйте потерю жидкости в организме. Пить нужно дробно, только чистую воду или несладкий компот. Минеральная вода задерживает в организме жидкость и стимулирует повышение давления.

Инсульт признан одной из важнейших проблем общественного здоровья в США, поскольку является третьей основной причиной смерти. Предотвращению его наступления придается особое значение.

NSA (Национальная Ассоциация Инсульта США, stroke.org) разработала руководство по предотвращению инсульта, предлагаемое Вашему вниманию:

Проверяйте его хотя бы раз в год. Если оно повышено - работайте вместе с вашим доктором, чтобы держать его под контролем.

· Высокое артериальное давление (гипертензия) является ведущей причиной инсульта;

· Если верхнее число (ваше систолическое артериальное давление) постоянно выше 140 или если нижнее

число (ваше диастолическое артериальное давление) постоянно выше 90, проконсультируйтесь с вашим врачом;

· Если ваш врач подтвердит, что у вас высокое артериальное давление, он может рекомендовать какие-то изменения в диете, регулярные физические упражнения или медикаментозную терапию;

· Лекарственная терапия артериальной гипертензии постоянно улучшается. При правильном подборе препаратов вы не будете испытывать побочных эффектов и качество вашей жизни не пострадает.

2. Узнайте, нет ли у вас мерцания предсердий (мерцательная аритмия).

· Мерцание предсердий - это нерегулярные сердечные сокращения, нарушающие сердечную функцию и

позволяющие крови застаиваться в некоторых отделах сердца;

· Кровь, которая не движется по телу, может сворачиваться в тромбы;

· Сокращения сердца могут отделить часть тромба в общий кровоток, что может привести к нарушению

· Доктор может установить диагноз при тщательном исследовании вашего пульса;

· Мерцание предсердий может быть подтверждено электрокардиографией.

· Увеличение содержания холестерина повышает риск развития инсульта;

· Снижение уровня холестерина (если он был повышен) снижает риск развития инсульта;

· Снижения содержания холестерина у большинства людей удается добиться диетой, физическими

упражнениями и лишь у некоторых требуется медикаментозная терапия.

6. Если у вас диабет, строго следуйте рекомендациям вашего врача для контроля диабета.

· Часто диабет может контролироваться внимательным отношением к вашему питанию;

· Поработайте с вашим врачом и диетологом для создания программы питания, отвечающей вашим нуждам и вашему стилю жизни;

· Ваш доктор может предложить вам изменить стиль жизни и препараты, которые позволят вам контролировать ваш диабет;

· Наличие диабета повышает риск развития инсульта, но контролируя состояние диабета, вы можете снизить риск развития инсульта.

7. Используйте физические упражнения для повышения вашей активности в обычной жизни.

· Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями;

· Ежедневная прогулка в течение 30 минут может улучшить состояние вашего здоровья и снизить риск инсульта;

· Прогуливайтесь с друзьями, это может перейти в привычку;

· Если вам не нравятся прогулки, выберите другие виды физической активности, подходящие стилю вашей жизни: велосипед, плавание, гольф, танцы, теннис и прочее.

8. Рекомендуется диета с низким содержанием соли и жира.

· Уменьшая количество соли и животного жира в питании, вы снизите ваше артериальное давление и, что более важно, снизите риск развития инсульта;

· Стремитесь к сбалансированному питанию с преобладанием фруктов, овощей, круп и умеренным количеством протеина ежедневно.

9. Обратитесь к врачу, если у вас есть проблемы с кровообращением.

· Инсульты могут быть связаны с проблемами, связанными с сердцем, артериями и венами или кровью, текущей по ним. Врач может осмотреть вас на наличие этих проблем;

· Жировые депо, вызванные атеросклерозом или другими болезнями, могут нарушать кровоток по артериям, несущим кровь от сердца к мозгу. Эти артерии, расположенные на каждой стороне шеи, называются сонными и вертебральными;

· В случае блокады сосудов может возникнуть инсульт;

· При выраженной анемии и других болезнях взаимодействуйте с врачом для решения ваших проблем. Неправильное ведение этих болезней может привести к инсульту;

· Проблемы кровообращения обычно лечатся медикаментозно. Если ваш врач рекомендует вам аспирин, варфарин, дипиридамол или другие, принимайте их, как вам предписывают.

· Иногда требуется оперативное вмешательство для коррекции проблем с кровообращением - таких, как блокада артерий.

10. Если вы отметили у себя следующие признаки нарушения мозгового кровообращения, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

· Внезапная слабость или потеря чувствительности на лице, руке или ноге, особенно, если это на одной

· Внезапное нарушение зрения на один или оба глаза;

· Трудность речи или понимания простых положений;

· Головокружение, потеря равновесия или координации, особенно при сочетании с другими симптомами, такими как нарушенная речь, двоение в глазах, онемение, или слабость;

· Внезапная, необъяснимая, интенсивная головная боль.

По зрительному нерву можно определить риск смерти от инсульта

Поделиться в соц. сетях

Сообщений 1 страница 10 из 22

1 05-04-2011 11:37:44

Следующие статьи