Режим после операции по поводу катаракты
Насколько хватает операции по удалению катаракты?
Интересно узнать, что по этому поводу думает несколько сотен уже прооперированных по поводу катаракты людей? У шведских докторов есть цифры на этот счет. Цифры были получены на основании мнения 445 пациентов, которые перенесли операцию по поводу катаракты с 1995 по 2002 годы в одной больнице небольшого шведского городка.
Качество зрения оценивали перед операцией и через полгода после нее, а также заключительная оценка была проведена в 2003 году. Таким образом, была получена возможность проследить динамику зрительных функций от 1 до 8 лет после даты операции. В исследовании оценивались более жизненные и практичные параметры, определяющие зрительные составляющие качества жизни пациента, чем искусственная величина остроты зрения по ярко освещенной таблице с высококонтрастными буквами. Оценка «зрительного самочувствия» и субъективного качества зрения и жизни возможна только с использованием специальных анкет. В подобного рода анкетах пациентам задаются вопросы с возможностью выбора одного ответа из нескольких предложенных вариантов. В данном исследовании для этих целей использовался опросник Catquest. Ученые выяснили, что подъем в качестве зрения и качестве жизни, связанном со зрением (vision-related quality of life), полученный после операции, через 7 лет сохранился у 80% пациентов. Было показано, что с каждым годом, прошедшим после операции, происходит постепенное, но непрерывное снижение качества зрения, а также была выявлена обратная зависимость между сохранением качества зрения после операции и собственной субъективной оценкой зрения до операции. Чем хуже было зрение до, тем хуже оно сохранялось после, а наличие глазной патологии, сопутствующей катаракте, также отрицательно коррелировало с окончательной оценкой качества зрения. Только половина из прооперированных 7 лет назад пациентов пережила этот временной отрезок. Данное обстоятельство количественно доказывает то, что пациенты с катарактой – это, как правило, люди преклонного возраста с небольшой ожидаемой продолжительностью жизни.
Надо ли торопиться удалять катаракту?
Современные методы позволяют совершенно безболезненно избавиться от нее и вернуть нормальное зрение благодаря имплантации качественных искусственных хрусталиков
«Видеть стала плохо, даже очки не помогают. Возраст, наверное, сказывается… » -- жалуется женщина. К сожалению, причин, из-за которых люди теряют зрение, множество. И чем быстрее врач определит, в чем проблема, тем лучше: если окажется, что у вас катаракта, без операции не обойтись. Бояться такого вмешательства не стоит. Сегодня офтальмология действительно может творить чудеса. Но пациенты находят десятки отговорок, по которым операцию приходится откладывать. Что же это за аргументы и имеют ли они под собой основания? На этот и другие вопросы мы попросили ответить медицинского директора системы офтальмологических клиник «Эксимер», врача высшей категории доктора медицинских наук академика РАЕН Кирилла Першина.
-- Когда катаракта начинает развиваться, зрение у человека падает не сразу, а постепенно, -- говорит Кирилл Борисович. -- Создается иллюзия, что хирургическое вмешательство можно провести позже. А важные дела не кончатся никогда… Конечно, срочная операция нужна не всем. Но если специалист говорит, что ее лучше не откладывать, поторопитесь. Из-за катаракты не только ухудшается зрение. На поздних стадиях она может послужить причиной возникновения других болезней глаз (глаукомы, различных дистрофий). В конце концов, речь будет идти не об отличном результате, о котором вам говорил врач на первом обследовании, а о спасении зрения. Поэтому такими отговорками: как «Мне некогда» или «Я подумаю об этом позже», пользоваться не стоит.
-- Многие люди надеются на то, что катаракту со временем можно будет вылечить без операции, с помощью таблеток или капель…
-- К сожалению, пока это невозможно, потому что нет лекарств, которые раз и навсегда останавливают начавшееся помутнение. Только после замены хрусталика искусственным человек снова начинает хорошо видеть. Разработки новых препаратов ведутся. Однако даже в будущем помочь они смогут лишь на самой ранней стадии заболевания.
-- Человек не может не бояться операции, даже само это слово вызывает тяжелые ассоциации. Никому не хочется лежать в больнице.
-- Современная операция по поводу катаракты проходит в таком щадящем режиме, что в клинике после нее нужно будет провести лишь несколько часов. Хрусталик перед удалением при помощи ультразвука превращают в эмульсию. А внутриглазную линзу, которая его заменяет, вводят в глаз в свернутом виде. Все это позволяет проводить вмешательство через микроразрез от 1,5 до 3 мм. Он отлично самогерметизируется, в результате нет необходимости накладывать швы. Именно такую операцию проводят у нас, в международной системе офтальмологических клиник «Эксимер».
-- В каком возрасте делать операцию уже нельзя?
-- Нам приходилось оперировать даже 104-летнего пациента, и все прошло удачно, несмотря на то что хронические заболевания у него были. Современная операция по поводу катаракты проходит с использованием местного, а не общего обезболивания. Наркоз действительно противопоказан при многих болезнях, но мы его не применяем. Негативное воздействие на организм сведено до минимума. Однако точно определить, показано ли пациенту хирургическое вмешательство, может только врач. Зачастую препятствием к проведению операции становятся стереотипы. Достаточно задать все волнующие вас вопросы хорошему специалисту, и сомнения развеются. При катаракте своевременно выполненная операция дает возможность вернуть хорошее зрение. Поэтому не ищите предлогов, чтобы ее отложить. Тем более что летом в связи с большим потоком иногородних пациентов цены на операции в нашей клинике снижены. Обратившись к нам, вы совершенно точно попадете в руки опытных высококлассных специалистов, которые используют новейшее оборудование и самые современные технологии.
ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ
оперирующемуся по поводу катаракты
Утром перед операцией
- легко позавтракать, ограничив количество потребляемой жидкости;
- умыть лицо и не пользоваться средствами косметики и макияжа;
- выпить лекарства, принимаемые по назначению терапевта, эндокринолога в обычном режиме (гипотензивные средства, сахароснижающие препараты и т. д.);
- взять паспорт или документ, удостоверяющий личность, деньги на операцию
Во время операции
- Вы будете видеть яркий свет чувствовать легкие прикосновения. Не волнуйтесь, лежите спокойно, старайтесь не двигать руками и ногами;
После операции
- возможно ощущение небольшого дискомфорта в оперированном глазу (как будто попала ресница). Это нормальные ощущения, не прикасайтесь и не трите оперированный глаз;
- первый день рекомендуется спать на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу;
- повязку с глаза можно снять сразу после прихода домой и закапать, выданные Вам капли, двоение в глазах в первые часы после операции также является нормальным явлением.
Реабилитационный период
В течение первых двух недель после операции, пациент находится под наблюдением врача медицинского центра "Микрохирургии глаза" (на практике это 2-4 визита, с целью контроля и возможных лечебных мероприятий, которые не оплачиваются).
Для ускорения заживления после операции и профилактики осложнений, в течение одного месяца, используются глазные капли. В большинстве случаев врач назначает несколько препаратов: капли расширяющие зрачок и комбинированные глазные капли с антимикробным и противовоспалительным свойствами.
Препараты закапывают по определенной схеме. В период использования капель расширяющих зрачок, длящийся около 10 дней, зрение не может быть максимально комфортным. В этот период могут быть полезны солнцезащитные очки. В течение первого месяца после операции исключается тяжелый физический труд с наклоном головы и поднятием больших тяжестей. На это же время исключается посещение парных и употребление алкоголя. Даже если в послеоперационном периоде Вас ждут некоторые ограничения, то через 1 месяц после операции все они будут сняты.
Скачать памятку в формате PDF
Поделитесь ссылкой на материал в социальных сетях и блогах:
Глаукома катаракта после операции. Памятка, готовящемуся к операции по поводу катаракты и глаукомы
Вам предстоит операция на глазу.
    После закапывания обезболивающих капель Вам установят специальный расширитель век, для того, что бы Ваш глаз был открыт во время операции. В зависимости от Вашего заболевания и вида хирургического лечения операция может продолжаться от 10 до 60 минут. Иногда Вы будете ощущать легкие прикосновения рядом с глазом. Болевых ощущений не будет.
    В случае проведения хирургического лечения по поводу помутнения оптических сред глаза (например, по поводу катаракты) после операции Ваше зрение становится лучше, но полностью оно восстанавливается в течение первых нескольких недель. В других случаях, после некоторых операций (например, по поводу глаукомы) зрение может не измениться, о чем Вы будете заранее информированы врачом. Полное выздоровление Вашего глаза происходит в течение 1 месяца после операции.
    Операция предполагает особый предоперационный и послеоперационный режим.
   
    До операции:
    - в день операции утром тщательно вымойте лицо с мылом.
    - утром в день операции можно позволить себе легкий завтрак.
    - лекарственные препараты, которые Вы принимаете регулярно, продолжайте принимать в обычном режиме.
    - при себе иметь паспорт.
    - просим Вас принять во внимание возможность изменения времени операции.
    - глазные капли необходимо будет приобрести в аптеке до или после операции согласно этой памятке и (или) выписанному рецепту.
    - обязательно снять лак с ногтей.
    - с собой нужно иметь чистые тапочки и солнцезащитные очки (с любой степенью затемнения) или свои очки для постоянного ношения, если Вы их носите.
   
    При себе нужно иметь результаты анализов:
    - Анализ крови клинический, тромбоциты, свертываемость, время кровотечения.
    - Анализ крови на сахар.
    - Анализ крови на протромбины.
    - Анализ крови на реакцию Вассермана, ВИЧ, HBS-антиген, HCV - антиген
    - Анализ мочи клинический.
    - Электрокардиография с заключением.
    - Заключение врачей- специалистов об отсутствии противопоказаний к операции: стоматолога, отоларинголога, терапевта (педиатра).
    - При наличии хронических заболеваний – заключение специалистов, у которых пациент состоит на диспансерном учете.
    Сроки годности представленной документации: 1 месяц
   
    После операции:
    - через 30 мин после операции можно вставать передвигаться и, при желании, принять пищу. Не рекомендуется очень горячая и твердая пища.
    - на следующий день после операции Вам будет необходимо явиться на послеоперационный осмотр. В течение 10- 14 дней после операции Вам будут необходимы периодические послеоперационные осмотры по назначению лечащего врача.
    - первые пять дней спите на спине или на стороне, противоположной оперированному глазу.
    - первые 7 дней не допускайте попадания сырой воды, не мойте голову. Пользуйтесь только специальными каплями по назначению врача. Для того, что бы защитить глаза от раздражающего действия яркого света, ветра и пыли на улице необходимо носить солнцезащитные очки любого цвета и с любой степенью затемнения, которые нужно ежедневно мыть с мылом. Не употребляйте газированных и спиртных напитков и большого количества жидкостей. Исключите зрительные нагрузки (не читайте, не вяжите и т.п.).
    - первый месяц запрещается заниматься тяжелой физической работой, поднимать тяжести, передвигать мебель, работать в наклон, бегать и прыгать. Не рекомендовано посещать парную и сауну. Пища может быть обычной. Можно нести груз до 5 кг. Можно смотреть телевизор, ходить в кино, театр и т.п. не забывая закапать капли в глаз. Общение с большим количеством людей в раннем послеоперационном периоде желательно ограничить (особенно в периоды эпидемий острых респираторных заболеваний).
    Через 1 месяц после операции перечисленные ограничения отменяются, и Вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни.
    Врач может дать Вам дополнительные рекомендации и назначить время осмотра. В случаях, если потребуется срочная консультация, помощь (травма, внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.), Вам необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.
    Подбор очков для чтения, при их необходимости, назначается через 1,5 месяца после операции. Через 3-6 месяцев после операции Вам желательно пройти контрольный осмотр в нашей клинике, а при невозможности этого – осмотр у Вашего врача по месту жительства.
    Все обследования и консультации в клинике осуществляются по предварительной записи.
   
    Схема закапывания капель после операции:
    Капли можно закапывать самостоятельно или это могут делать родственники. Вымыв руки с мылом, оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку капните 1 каплю лекарства (не дотрагиваться до глаза пипеткой!). При этом смотреть лучше вверх. Удобно закапывать лекарства, лежа на спине. Перерыв между закапыванием разных лекарств не менее 5-10 минут. Сначала закапывают рекомендованные лечащим врачом глазные капли, затем глазной гель. Ночью капать капли не нужно.
    ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ) по 2 капли:
    - 5 раз в день – 1-я неделя (в 9.00, 13.00, 17.00, 20.00, 23.00)
    - 4 раза в день – 2-я неделя (в 9.00, 13.00, 17.00, 23.00)
    - 3 раза в день – 3-я неделя (в 9.00, 17.00, 23.00)
    - 2 раза в день – 4-я неделя (в 9.00, 23.00)
    - 1 раз в день – 5-я неделя (в 23.00)
    отмена – 6-я неделя
    ИНДОКОЛИР (НАКЛОФ, ДИКЛОФ) по 2 капли 4 раза в день 1 месяц (в 9.10, 13.10, 17.10, 23.10)
    КОРНЕРЕГЕЛЬ по 2 капли 3 раза в день 1неделя (в 9.20, 17.20, 23.20). Схема закапывания может быть назначена врачом индивидуально.
    В случаях, когда требуется срочная консультация, помощь (внезапное снижение зрения, воспаление глаза и т.п.) Вы должны срочно обратиться в к Вашему лечащему врачу.
   
    Желаем Вам скорейшего выздоровления!
   
Страницы: 1
Всего:13 Для вашего удобства предлагаем схему закапывания капель после операции по часам препарат часы 9.00 13.00 17.00 20.00 23.00 ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ) 1-я неделя х х х х х 2-я неделя х х х х 3-я неделя х х х 4-я неделя х х 5-я неделя х ИНДОКОЛИР (НАКЛОФ, ДИКЛОФ) 9.10 13.10 17.10 23.10 1 месяц х х х х КОРНЕРЕГЕЛЬ 9.20 17.20 23.20 1 неделя х х х Страницы: 1
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
Индометацин 
Как лечат глаза в Израиле 
Сколько стоит операция катаракта глаза в москве 
Какие витамины для глаз cохраняют зрение? 
Легкий макияж для серых глаз на каждый день