Перезрелая катаракта клиника

+7 (925) 877 52 85 Консультация бесплатно

Мировые стандарты лечения и комфорта

Онкология в Израиле: лучшие специалисты, послеоперационный уход, высокий процент полного излечения в «Ассуте»

Эндоскопические операции в «Ассуте»: инновационные технологии и искусные врачи

Хирургия катаракты - клиника Ассута, Тель-Авив, Израиль

Лечение катаракта в Ассуте

Лечение катаракты в клинике Ассута подразделяется в зависимости от двух видов показаний: профессионально-бытовые и медицинские.

Профессионально-бытовыми показаниями к оперативному лечению катаракты в Ассуте считаются показания, которые можно определить сохранностью бинокулярного зрения, остротой и полем зрения. Если говорить о медицинских показаниях хирургического лечения, то стоит отметить следующие:

перезрелая катаракта;
подвывих или вывих хрусталика;
набухающая катаракта;
исследование сетчатки глаза, в случае сопутствующей патологии.

Если у пациента двусторонняя катаракта, то в первую очередь необходимо оперировать глаз, который имеет более низкую остроту зрения. Необходимо отметить, что современное хирургическое лечение катаракты в израильской клинике Ассута на сегодняшний день вышло на новый этап, с использованием лазера и ультразвука.

Остановимся на основных принципах оперативных вмешательств при катаракте.

Ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

Данный принцип заключается в том, что через очень маленький разрез в переднюю камеру глаза вводят наконечник ультразвукового прибора. Далее под воздействием ультразвуковых колебаний ткани хрусталика дробятся до состояния эмульсии. Чем больше время воздействия и мощность ультразвука, тем больший уровень повреждений. После этого по системе трубок из глаза выводят хрусталиковые массы. На данном этапе операции выполняют полировку задней капсулы хрусталика и его экваториальной зоны. Благодаря этому можно избежать формирования вторичной катаракты в дальнейшем. Следующий этап оперативного вмешательства – имплантация искусственного гибкого хрусталика, после которой выполняют герметизацию разреза.

Экстракапсулярная экстракция катаракты

Такая операция также подразделяется на несколько этапов. На первом этапе выполняется предоперационная подготовка, которая заключается в обезболивании, закапывании дезинфицирующих капель и расширяющих зрачок, обработке операционного поля. После этого разрезают роговицу и делают вскрытие, удаляя переднюю капсулу хрусталика. Следующий этап – удаление хрусталиковых масс и ядра, сохраняя при этом заднюю капсулу хрусталика. После удаления в капсульный мешок устанавливается искусственный хрусталик и происходит герметизация разреза.

Лазерная факоэмульсификация (лазерная экстракция катаракты)

Эта процедура является наиболее популярной в клинике Ассута. При помощи лазерного луча выполняется дробление ядра и тканей самого хрусталика. Нужно подчеркнуть, что лазерные системы являются менее травматичными и более безопасными для тканей глаза. Благодаря этой методике можно дробить ядра, которые имеют максимальную степень твердости.

Интракапсулярная экстракция катаракты

Суть данной операции состоит в том, что хрусталик удаляют в капсуле, делая предварительно большой разрез. Эта методика в Ассуте практически не используется, потому как глаза имеют значительную инвазивность. Отметим также, что частота осложнений после операции очень низкая, этот показатель не превышает 1,5 %.

Ранними послеоперационными осложнениями считаются: воспалительная реакция, отслойка сетчатки, кровоизлияние в переднюю камеру, смещение искусственного хрусталика, а также подъем давления (внутриглазного). К поздним осложнениям экстракции катаракты относят вторичную катаракту и отек центра сетчатки. Экстракция катаракты является безопасной и быстрой операции, она не требует госпитализации. На всю процедуру необходимо потратить от 30 до 60 минут.

+7 (925) 877 52 85 - бесплатная консультация по лечению в АССУТЕ

Главная
Новости
Прайс
Пациентам
Контакты
О клинике

Взрослая офтальмология

Диагностика
Лечение
Наблюдение
Контактная коррекция

Детская офтальмология

Диагностика
Лечение
Наблюдение
Контактная коррекция
Ортокератология

Катаракта

Катаракта является одним из самых распространенных заболеваний глаз среди людей пожилого возраста. Хрусталик человеческого глаза - это "естественная линза" пропускающая и преломляющая световые лучи. Хрусталик расположен внутри глазного яблока между радужкой и стекловидным телом. В молодости хрусталик человека прозрачен, эластичен - может менять свою форму, почти мгновенно "наводя фокус", за счет чего глаз видит одинаково хорошо и вблизи, и вдали. При катаракте происходит частичное или полное помутнение хрусталика, теряется его прозрачность и в глаз попадает лишь небольшая часть световых лучей, поэтому зрение снижается, и человек видит нечетко и размыто. С годами болезнь прогрессирует: область помутнения увеличивается и зрение снижается. Если своевременно не провести лечение, катаракта может привести к слепоте.

Катаракта встречается в любом возрасте. Бывает врожденная катаракта, травматическая, осложненная, лучевая, катаракта, вызванная общими заболеваниями организма. Но чаще всего встречается возрастная (старческая) катаракта, которая развивается у людей после 50 лет.

По данным Всемирной организации здравоохранения катарактой страдает около 17 миллионов человек, в основном в возрасте после 60 лет. В 70-80 лет катаракта наличествует у 260 мужчин и 460 женщин на 1000 человек, а после 80 лет - практически у каждого. Статистика показывает, что у 20 миллионов человек в мире катаракта стала причиной слепоты!

К факторам, способствующим развитию катаракты, относятся:

генетическая предрасположенность;
травмы глаза (химические, механические, контузионные травмы);
различные глазные заболевания (в том числе глаукома, близорукость высоких степеней);
эндокринные расстройства (нарушение обмена веществ, сахарный диабет, авитаминоз); лучевое, СВЧ и ультрафиолетовое облучение;
длительный прием ряда лекарственных препаратов;
повышенная радиация;
неблагоприятная экологическая обстановка;
токсическое отравление (нафталином, динитрофенолом, таллием, ртутью, спорыньей);
курение.

Симптомы катаракты

Еще древние греки называли эту болезнь - kataraktes, что в переводе означает водопад. При катаракте зрение затуманивается, и человек видит, как бы сквозь падающую воду или через запотевшее стекло.

Наиболее частым симптомом катаракты является снижение остроты зрения. В зависимости от расположения помутнений хрусталика в центре или на периферии зрение может снижаться или оставаться высоким. Если катаракта начинает развиваться на периферии хрусталика, пациент может не ощущать никаких изменений в зрении. Такая катаракта обнаруживается случайно на профилактическом врачебном осмотре. Чем ближе к центру находится помутнение хрусталика, тем серьёзней становятся проблемы со зрением. При развитии помутнений в центральной части хрусталика (его ядре) может появиться или усилиться близорукость, что проявляется улучшением зрения вблизи, но ухудшением зрения вдаль. Этим объясняется то, что людям с катарактой очень часто приходится менять очки. Многие пожилые пациенты в такой ситуации отмечают то обстоятельство, что утерянная на пятом десятке жизни способность читать и писать без плюсовых очков на некоторое время необъяснимым образом возвращается. При этом предметы видны нечётко, с размытыми контурами. Изображение может двоиться. Зрачок, который обычно выглядит чёрным, может приобрести сероватый или желтоватый оттенок.

Люди с катарактой могут жаловаться, что мир вокруг стал каким-то тусклым.

Врожденная катаракта у ребенка может проявиться косоглазием, наличием белого зрачка, снижением зрения, что обнаруживается по отсутствии реакции на бесшумные игрушки.

Стадии возрастной катаракты:

Начальная катаракта - помутнение хрусталика появляется по периферии - вне оптической зоны.
Незрелая катаракта - продвижение помутнений в центральную оптическую зону. При незрелой катаракте помутнение хрусталика приводит к заметному снижению остроты зрения.
Зрелая катаракта - вся область хрусталика занята помутнениями. Снижение остроты зрения до уровня светоощущения.
Перезрелая катаракта - дальнейшее прогрессирование катаракты сопровождается распадом хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается, хрусталик приобретает однородный молочно-белый оттенок.

Как быстро созревает катаракта?

По наблюдениям офтальмохирургов у 12% пациентов происходит быстропрогрессирующее созревание катаракты. С момента развития заболевания до обширного помутнения хрусталика, требующего незамедлительного хирургического вмешательство, насчитывается 4-6 лет.У 15% пациентов наблюдается медленно прогрессирующие катаракты, которые развиваются в течение 10-15 лет.У 70% пациентов прогрессирование катаракты происходит за 6-10 лет. Требуется обязательное хирургическое вмешательство.

Лечение катаракты

Лечение начальных стадий возрастной катаракты основано на применении различных лекарственных средств, главным образом, в виде глазных капель: квинакс, катахром, витаиодурол, витафакол, вицеин и ряд других.

Известно, что применение этих средств не ведёт к рассасыванию уже образовавшихся помутнений, а в лучшем случае лишь несколько(возможно) замедляет их прогрессирование. Основная трудность консервативного лечения катаракты связана с неясностью этиологии возрастной катаракты. В последнее время интенсивно изучается роль антиоксидантов в гашении свободных радикалов и защите белков хрусталика. Ведутся исследования, направленные на выяснение роли наследственных факторов, факторов внешней среды, общего состояния организма, состоянии гидро- и гемодинамики глаза в развитии катаракты.

Единственным эффективным методом излечения от катаракты является хирургическое вмешательство с удалением помутневшего хрусталика и заменой его на искусственную интраокулярную линзу.

В современных офтальмологических центрах и клиниках лечение катаракты осуществляется при помощи методики ультразвуковой факоэмульсификации или лазерной экстракции с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. Такая операция заключается в замене мутного, пораженного катарактой хрусталика искусственной интраокулярной линзой. Местная капельная анестезия, применяемая в ходе операции, легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузку на сердечнососудистую систему.

Откладывать лечение катаракты не стоит ни в коем случае!

При запущенной стадии катаракты набухший хрусталик начинает занимать большую часть передней камеры глаза, таким образом, нарушая отток внутриглазной жидкости. Вследствие чего, может возникнуть серьезное осложнение катаракты - вторичная глаукома. Это очень опасно, ведь без проведения хирургического лечения зрение безвозвратно утрачивается.

Катаракта

Что такое катаракта?
Стадии развития катаракты
Профилактика катаракты
Диагностика катаракты
Методы лечения катаракты
Искусственные хрусталики
Что необходимо пациенту перед операцией?
Задать вопрос

КАТАРАКТА – НЕ ФРУКТ

Ждать ее созревания очень опасно!

Если катаракта мешает повседневной жизни ее нужно удалять!

Запомните эти основные правила, они Вам помогут избежать многих проблем и сохранить хорошее зрение!

Что же такое катаракта?

Еще до нашей эры доктора называли это заболевание «kataraktes», что в переводе с греческого означает «водопад». И действительно при катаракте вследствие помутнения тканей хрусталика зрение затуманивается, и человек видит, как сквозь падающую воду. С усилением помутнений снижение зрения принимает ощутимый характер, изображения размываются и становятся нечеткими, снижается контрастность, происходит ухудшение цветового зрения, может появиться даже двоение. Возникает ощущение, что хочется снять с глаз полиэтиленовую пленку или протереть запотевшее стекло. Очки при этом уже не помогают и становятся бесполезными для пациента.

Катаракта.

В каком возрасте чаще всего появляется катаракта?

По исследованиям Всемирной организации здравоохранения и международной научной статистики, в настоящее время, уже около 50% от всех диагностированных катаракт, встречается в возрасте от 39 до 65 лет, причем 2/3 случаев приходятся на женщин. Ранее долгое время бытовало мнение, что катаракта – болезнь пожилых, но факты статистики доказывают об изменении и омоложении возраста возникновения этого заболевания. Если вновь обратить внимание на цифры статистики то в настоящее время в мире насчитывается более 500 миллионов пациентов страдающих катарактой, причем у 20 миллионов человек она стала причиной слепоты!

Что происходит с человеческим глазом при катаракте с медицинской точки зрения?

Очень важно понимать, что при катаракте страдает не только хрусталик, но и глаз в целом. Хрусталик расположен внутри глазного яблока позади радужки перед стекловидным телом. Он выполняет ряд важных функций, которыми мы ежедневно активно пользуемся. Прежде всего, это светопроведение и динамическая фокусировка изображения на сетчатке. При развитии помутнения в хрусталике глаз лишается этих важных функций, пациент начинает испытывать трудности в привычной ему жизни. Далее в зависимости от стадии заболевания зрение постепенно снижается вплоть до светоощущения. Пациент при этом лишь способен определять местонахождение источника света, а предметное зрение исчезает полностью и наступает состояние обратимой слепоты.

То есть при катаракте хрусталик теряет свои функции, становится мутным, поэтому и ухудшается зрение. А что становится причиной этого?

Факторами риска развития катаракты являются географические условия, экологическая обстановка, радиация, нарушения внутриутробного развития, профессионально вредные факторы, характер питания, курение, общие заболевания, некоторые заболевания глаза и травмы. Так же катаракта может развиться вследствие длительного приема некоторых лекарственных препаратов. Само по себе развитие этого заболевания обусловлено возрастными изменениями приводящим к нарушению структуры молекул белка, что в свою очередь приводит к помутнению основного вещества хрусталика.

Как развивается катаракта и чего следует опасаться?

Развитие возрастной катаракты проходит ряд стадий.

Начальная катаракта это первая стадия заболевания. При этой стадии помутнение появляется по периферии хрусталика и зрение, как правило, остается высоким. Затем развитие катаракты переходит в следующую стадию.

Незрелая катаракта это вторая стадия заболевания, помутнения захватывают центральную и оптическую зону. При незрелой катаракте происходит заметное снижение остроты зрения, и пациент отмечает выраженный зрительный дискомфорт, который затрудняет привычную жизнь. Далее заболевание переходит в стадию зрелой катаракты.

Зрелая катаракта это третья стадия заболевания при этой стадии вся область хрусталика занята помутнениями. Трудоспособность на этой стадии заболевания практически невозможна. Так же при этой стадии катаракты хрусталик нарушает анатомическое соотношения в строении глаза, что приводит к серьезным осложнениям, например вторичной глаукоме. Это вызвано увеличением объема хрусталика вследствие чего радужка сдвигается вперед суживая угол передней камеры глаза, затрудняется отток внутриглазной жидкости и повышается внутриглазное давление. Это очень опасно, и при продолжении только терапевтического лечения, без проведения хирургического вмешательства зрение может безвозвратно утратится. Далее наступает стадия перезрелой катаракты.

Перезрелая катаракта, молочная или морганиева катаракта это четвертая стадия заболевания. На этой стадии происходит дальнейшее прогрессирование, сопровождающееся дегенерацией - распадом хрусталиковых волокон. После распада хрусталиковых волокон происходит разжижение коркового слоя хрусталика образуется мутная жидкость, которая в дальнейшем рассасывается и на какое-то времени зрение может улучшаться. Но при этом пациент проходит через многие годы слепоты и зрение у пациента не восстанавливается. Он лишь после полного отсутствия предметного зрения может видеть только очертания предметов. В дальнейшем ядро также претерпевает изменения разрушается и рассасывается. Перезрелая катаракта сопровождается опасностью развития тяжелых осложнений. Из-за рассасывания возникает выраженная фагоцитарная реакция в результате чего развивается факогенная (факолитическая) глаукома. Так же перезрелая молочная катаракта может осложниться разрывом капсулы хрусталика с выходом содержимого в полость глаза в результате этого развивается факолитический иридоциклит.

Существует ли профилактика этого коварного заболевания?

Тут все очень просто! Обязательные ежегодные профилактические осмотры у офтальмолога, хорошая экология, желательно правильное питание и здоровый образ жизни помогут сохранить Вам хорошее зрение - ведь мир достоин того чтобы видеть его своими глазами! Можно ли отложить лечение болезни?

Катаракта не фрукт! Ждать ее созревания очень опасно! Прежде всего, Вы должны быть очень внимательны к своему здоровью и откладывать лечение катаракты Вам ни в коем случае не стоит! Глаза являются основным инструментом в любой деятельности, и они Вам нужны 365 дней в году, 7 дней в неделю и 24 часа в сутки. Соответственно единственно правильное решение, чтобы сохранить зрение - обратится к офтальмологу!

Какое диагностическое обследование проводится у пациентов при катаракте?

Обследование пациента при помутнении хрусталика с одной стороны является довольно не сложным с другой стороны оно предполагает проведение обследования не только с целью диагностики катаракты, но и с целью диагностирования других возможных патологических состояний глаза, а также с изучением многих биометрических данных, которые в дальнейшем будут использованы для планирования тактики удаления катаракты и расчета параметров искусственного хрусталика. А это при наличии выраженных помутнений в хрусталике, сделать довольно затруднительно, а порой просто невозможно провести исследование состояния стекловидного тела, а также сетчатки стандартными методами офтальмологического обследования. При этом требуется проведения ряда дополнительных, специализированных методов исследования на уникальном оборудовании которое используется в нашей клинике.

Какие методы лечения применяются при катаракте?

В настоящее время при начальной стадии катаракты применяется консервативная тактика лечения. Назначаются инстилляции препаратов от 3 до 5 раза в день таких как квинакс, каталин, катахром и т.д. Стоит акцентировать внимание пациентов, что капли не улучшают зрение и не избавляют от катаракты, а только лишь могут замедлить скорость прогрессирования помутнений в хрусталике. Основным же методом лечения катаракты является хирургический.

Как выполняется операция факоэмульсификации в нашей клинике?

Факоэмульсификация – удаление катаракты при помощи ультразвука. Эта операция безопасна, безболезненна и не требует наложения швов. Во время операции через доступ всего в 1,8 мм удаляется помутневший хрусталик, а взамен его имплантируется интраокулярная линза. Проводится операция под местной капельной анестезией, а длительность ее не превышает 10-15 минут. Выполняется амбулаторно и через полтора, два часа после операции пациент уходит домой и в госпитализации не нуждается. Улучшение зрения пациент ощущает еще вовремя операции, но максимального уровня оно достигает в течение первых дней. Эта операция легко переносится пациентами разного возраста.

Что необходимо пациенту перед операцией?

После диагностического обследования пациенту назначаются анализы крови, мочи, а также консультации других специалистов в зависимости от общего соматического состояния пациента. После сбора анализов с пациентом согласуется дата и время операции.

Катаракта

Хрусталик – это двояковыпуклая бессосудистая прозрачная структура, заключенная в капсулу. Хрусталик располагается между радужной оболочкой и стекловидным телом и удерживается с помощью цинновых связок. Эта структура является частью светопреломляющего аппарата глаза. В норме хрусталик прозрачный, любые врожденные или приобретенные помутнения капсулы или вещества хрусталика называются катарактой. По данным ВОЗ катаракта является причиной примерно 50% всех случаев слепоты.

Чаще катаракта возникает в результате возрастных изменений, поэтому никто не застрахован.

Только опытный врач при помощи современной техники может поставить диагноз "катаракта" еще в самом начале развития болезни. Поэтому так важна вовремя проведенная диагностика.

Симптомы катаракты:

- Снижение остроты зрения, вплоть до полной потери;

- Легкая белая пелена и темные пятна перед глазами;

- Искажение изображения;

- Множественное видение предметов;

- Повышенная чувствительность к яркому свету, в особенности к яркому солнцу или при вождении автомобиля в ночное время;

- Появление или увеличение близорукости, при которой требуется частая смена очков.

Осложнения катаракты:

При катаракте хрусталик не только мутнеет, но и увеличивается в размерах. Из-за этого в глазу может нарушиться отток жидкости. Она начинает накапливаться, а внутриглазное давление – расти, что может вызвать глаукому .

Перезревание катаракты вызывает разжижение вещества хрусталика, в результате чего происходит просачивание белков через капсулу и закупорка путей оттока жидкости из глаза. Это, в свою очередь, также ведет к повышению внутриглазного давления и возникновению глаукомы .

В нашей клинике применяется факоэмульсификация с имплантацией искусственного хрусталика – наиболее распространенный в международной практике малотравматичный метод лечения катаракты, позволяющий удалить хрусталик любой степени зрелости. При данном методе на роговице производится разрез длиной 2,5 мм, вводится ультразвуковой наконечник, который дробит помутневший хрусталик ультразвуком, и превращенный в эмульсию хрусталик одновременно удаляется из глаза. После этого сложенный искусственный хрусталик вводится в глаз без расширения разреза. Внутри глаза хрусталик расправляется и фиксируется в капсульном мешке. Операция не требует наложения швов.

В нашей клинике разработана и успешно применяется оригинальная методика лечения зрелых, и даже перезрелых катаракт при помощи ультразвука.

Социальная цена на хирургию катаракты - 16 500 рублей

Клиника «Три-З» заботится о своих пациентах и старается делать свои услуги наиболее доступными. Так до 31 января 2015 года продлено действие социальной цены на хирургию катаракты с имплантацией хрусталика высокого качества HYDROPTICx HP 60 CU – 16 500 рублей.

Катаракта ждать не будет.

«Не откладывайте на потом, сама по себе катаракта не пройдет. Со временем может добавиться целый ряд других болезней – глаукома, дистрофия сетчатки и т.д. А перезрелая катаракта вообще грозит тяжелыми осложнениями. Может произойти разрыв капсулы хрусталика, что в свою очередь приведет к гибели глаза. Единственным эффективным средством лечения катаракты является операция! И чем раньше она сделана, тем скорее вы сможете увидеть своих родных и близких и вернуться к привычному образу жизни», - прокомментировал главный врач офтальмологической клиники «Три-З» г. Ессентуки Константин Викторович Михневич.

Основной принцип хирургии катаракты «Три-З» - малотравматичность. Все манипуляции производятся через крошечный микропрокол в 1,8 мм. Через него удаляют помутневший хрусталик, который предварительно «разбили» ультразвуком на очень мелкие кусочки и имплантируют эластичный искусственный хрусталик. Все хирургические вмешательства в клинике проводятся амбулаторно, без госпитализации по принципу «Диагностика и операция в один день». И через 2-3 часа после операции пациент покидает клинику уже с восстановленным зрением. На следующий день хирург проводит послеоперационный осмотр для подтверждения качества проведенной операции.

Источники:
www.assuta-clinic.com, www.xn--80aqfoudj.xn--p1ai, darceithat.tumblr.com, www.saif-optima.uz, essentuki.tri-z.info