История болезни офтальмология незрелая катаракта

Исследование органов кровообращения, дыхания, пищеварения, почек и мочевого пузыря. Острота зрения и рефракция. Офтальмометрия, эхобиометрия и тонометрия. Лабораторные и инструментальные данные. Экстракапсулярная экстракция катаракты правого глаза.
Автор: Валентина
Подобные работы из Базы знаний:
Жалобы больного на снижение зрения и туман перед глазами. Исследование органов зрения. Диагностирование незрелой возрастной катаракты правого глаза и начинающейся - левого. Обоснование диагноза, сопутствующие заболевания. План лечения, прогноз.
история болезни [21.0 K], добавлена 20.10.2011
Снижение зрения, затуманивание, периодическое покалывание в глазу. Определение остроты зрения. Разность утреннего и вечернего давления. Обширная глаукомная экскавация. Сдвиг сосудистого пучка. Сужение полей зрения. Начальное помутнение хрусталика.
история болезни [21.7 K], добавлена 06.07.2011
Жалобы пациента на резкое снижение остроты зрения левого глаза до тотальной слепоты и постепенное снижение зрения в течение 2 лет правого глаза. Результаты исследования органов и систем пациента. Постановка диагноза: вывих хрусталика в стекловидное тело.
история болезни [39.1 K], добавлена 16.11.2014
Катаракта - частичное или полное помутнение вещества или капсулы хрусталика, приводящее к снижению остроты зрения. Факторы, способствующие развитию катаракты. Основные стадии заболевания, диагностика, классификация. Медикаментозное, хирургическое лечение.
презентация [1.7 M], добавлена 17.11.2013
Сущность понятия "зрение". Заболевания глаз: катаракта, глаукома, дальнозоркость, близорукость. Методика М. Корбетта, её основные принципы. Упражнения для глаз при работе за компьютером. Строение органов слуха. Наружный, средний и внутренний отит.
реферат [31.0 K], добавлена 07.12.2014
Жалобы на покраснение глазного яблока, снижение остроты зрения в левом глазу, слезотечение, светобоязнь. Система органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыделения, эндокринная и нервная система. Лечение хронического иридоциклита левого глаза.
история болезни [24.9 K], добавлена 05.11.2014
Особенности строения, структура и функции хрусталика глаза. Своеобразие его патологии. Пороки развития хрусталика и их основные проявления. Врожденная или приобретенная катаракта. Факторы возникновения и развития заболевания и методы его лечения.
реферат [29.6 K], добавлена 11.07.2011
Формирование учения о глазных заболеваниях в древних цивилизациях. Распространенные заболевания глаз: катаракта, глаукома, конъюнктивит, кератит. Сканер оптических сред глаза, анализатор объективной рефракции, топограф роговицы, эксимерлазерная система.
реферат [28.3 K], добавлена 06.12.2010
Причины возникновения и диагностика катаракты, препараты для ее лечения. Эффективность препаратов для компенсаторно-восстановительной терапии, влияющих на синтез органических фосфатов и нуклеиновых кислот. Препараты для рассасывания помутнений хрусталика.
реферат [19.0 K], добавлена 13.11.2012
Эволюция глаза. Внешнее и внутреннее строение человеческого глаза. Светопреломляющий, аккомодационный и рецепторный аппарат. Глазные болезни: близорукость (миопия), дальнозоркость, астигматизм, катаракта, глаукома, косоглазие. Диагностика и лечение.
реферат [774.4 K], добавлена 12.03.2011
Паспортные данные больного с открытоугольной глаукомой и начинающейся возрастной катарактой, анамнез заболевания и жизни. Данные объективного исследования систем органов и офтальмологический статус. Лабораторно-инструментальные методы исследования.
история болезни [22.2 K], добавлена 18.01.2011
Этиология и патогенез повреждений мочевого пузыря, их классификация по ряду признаков. Разновидности и симптомы разрыва мочевого пузыря, его последствия. Особенности диагностики такой травмы как одного из тяжелых повреждений органов брюшной полости.
реферат [18.8 K], добавлена 19.03.2011
Строение органа зрения. Вспомогательные органы, сосуды и нервы глаза. Показатели остроты зрения, ее определение с использованием таблицы Головина-Сивцева. Исследование состояния зрительного анализатора школьников. Факторы, влияющие на ухудшение зрения.
курсовая работа [411.4 K], добавлена 25.01.2013
Краткие биографические данные. Настоящее состояние больного. Система органов дыхания. Система органов кровообращения. Исследование сосудов больного. Система органов пищеварения, пальпация живота. Данные лабораторных, инструментальных методов исследования.
история болезни [23.2 K], добавлена 28.03.2011
Наследственная патология органа зрения при аутосомно-рецессивном и доминантном типе наследования. Гемералопия, колобома, аниридия, микрофтальм. Плёнчатая и ядерная катаракта. Наследование, сцепленное с полом. Задачи медико-генетического консультирования.
реферат [24.3 K], добавлена 26.05.2013
Догоспитальная двухсторонняя пневмония с локализацией в верхних долях, средней тяжести. Исследование систем органов дыхания, кровообращения, пищеварения. План обследования и обоснование диагноза. Лабораторные исследования, рентгенография, лечение.
история болезни [27.4 K], добавлена 11.06.2009
Строение и функции оптического аппарата глаза. Аккомодация, рефракция, её аномалии. Структура и функции сетчатки. Нервные пути и связи в зрительной системе. Врождённая и приобретенная патология органов зрения. Обучение и воспитание слабовидящих детей.
контрольная работа [886.0 K], добавлена 20.11.2011
Общая нозология. Нарушения периферического кровообращения. Воспаление. Опухоли. Патология пищеварения. Патология органов дыхания. Патология почек и мочевыводящих путей. Патология печени.
лекция [81.2 K], добавлена 06.02.2004
Наследственная патология органа зрения при аутосомно-рецессивном и аутосомно-доминантном типе наследования. Врождённые катаракты, нистагма, мнимый и истинный анофтальм. Глиома сетчатки глаза. Предупреждение врожденных и наследственных глазных заболеваний.
презентация [3.9 M], добавлена 27.03.2012
Внутреннее строение глаза. Светопреломляющий, аккомодационный, рецепторный аппараты. Диагностика и лечение заболеваний - синдрома сухого глаза, катаракты, глаукомы, астигматизма, близорукости. Офтальмологический инструментарий, аппараты для диагностики.
курсовая работа [3.0 M], добавлена 08.11.2012
Другие работы из коллекции:
История болезни Миопия высокой степени прогрессирующее.
Болезни от А до Я Лига Врачей
Скачать игру доктор кто на компьютер торрент Раздел Глазные болезни офтальмология - статьи и обсуждения, вопросы. иридоциклит, катаракта, кератит, отслойка сетчатки, косоглазие и др.
Раздел Глазные болезни офтальмология - статьи и обсуждения, вопросы. иридоциклит, катаракта, кератит, отслойка сетчатки, косоглазие и др. История болезни Незрелая катаракта правого глаза. Артифакия левого. Схема истории болезни по Офтальмологии Паспортная.
Приколы
пошаговая инструкция модульной лошадки видео
история болезни по офтальмологии катаракта и интересные факты из жизни лескова.
Обзоры
Категории Кармы. Кармические.
История болезни OD Послепервичный герпетический.
История болезни по офтальмологии - Катаракта - (реферат)
Дата добавления: март 2006г.
Омская государственная медицинская
академия
Кафедра глазных болезней ОГМА
Зав. кафедрой – проф. Косых Н. В.
Ассистент - к. м. н. Ковалева Т. В.
Дата поступления: 29. 10. 01
Возраст: 72 года (18. 05. 29 г)
Пол: женский
Место работы: пенсионерка
Место жительства: г. Омск, пр. Космический 50, кв. 55

Диагноз при поступлении в клинику:
Незрелая сенильная катаракта правого глаза. Незрелая сенильная катаракта левого глаза.
Клинический диагноз:
Незрелая сенильная катаракта правого глаза. Незрелая сенильная катаракта левого глаза.
Название операции: 30. 10. 2001 –Экстракапсулярная экстракция катаракты правого глаза с имплантацией оптической линзы Т19 +22, 0 Д
Осложнения операции:
29. 01. 2001 г.
Жалобы
Общие жалобы. На момент поступления общих жалоб нет.
Специальные жалобы. Жалобы на снижение остроты зрения на оба глаза, но особенно на правый глаз; ощущения“пелены” перед глазами.
Anamnesis morbi
Считает себя больной с начала 2001 года, когда без видимых причин стало снижаться зрение на правый глаз. Больная обратилась к участковому офтальмологу, который после осмотра назначил лекарство в каплях, названия лекарства больная не помнит. Однако зрение продолжало снижаться, появилось ощущения“пелены”перед глазами. Кроме того, больная также заметила снижение зрения левого глаза. Больная была госпитализирована в плановом порядке по направлению участкового окулиста.
Anamnesis vitae
Родилась в Омской области. Росла и развивалась нормально, материально-бытовые условия были нормальными, болела редко. Закончила 8 классов школы, затем переехала в Омск, поступила в училище и после окончание его работала на заводе“Полет” в течение 44 лет лаборантом в оптической лаборатории. Условия труда и быта в последний период жизни удовлетворительные, питание удовлетворительное.
Из перенесенных заболеваний: простудные заболевания.
Венерические болезни, вирусный гепатит, туберкулёз отрицает. Травм, операций, гемотрансфузий не было.
Наследственность не отягощена. Аллергологический анамнез не отягощен. Месячные с 14 лет, установились сразу, по 28 дней, безболезненные, умеренные. Замужем, имеет троих детей. Менопауза с 50 лет.
Вредные привычки отрицает. Сейчас живет одна в благоустроенной квартире.
Status praesens
Состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение активное, поведение адекватное. Телосложение правильное, рост средний, тип конституции– нормостенический, походка бодрая, осанка правильная. Мышцы нормотрофичны, развиты симметрично, при пальпации безболезненны. Пальпируются лимфоузлы в подмышечных впадинах и подчелюстные, не увеличены (размером 0, 5–1 см), овальной формы, гладкие, подвижные, безболезненны. Исследование органов кровообращения.
При осмотре области сердца деформаций грудной клетки нет. Верхушечный толчок локализуется в V межреберье на 1, 5 см кнутри от среднеключичной линии. Границы относительной сердечной тупости: правая– V межреберье у правого края грудины, левая –совпадает с верхушечным толчком, V межреберье на 1, 5 см кнутри от среднеключичной линии. При аускультации ритм сердечных сокращений правильный. Сердечные и внесердечные шумы не прослушиваются.
Пульс на лучевых артериях одинаковый, ритмичный, напряжённый, частота – 80 в минуту. Сосудистая стенка гладкая, эластичная. АД 150/90. Исследование органов дыхания.
Грудная клетка правильной формы, нормостеническая, симметричная, обе половины активно участвуют в акте дыхания. Тип дыхания– смешанный, глубина средняя, частота –18 в минуту, ритм правильный. При пальпации грудная клетка безболезненна, эластична, голосовое дрожание на симметричных участках одинаковой силы. При сравнительной перкуссии одинаковый лёгочный звук с двух сторон. При аускультации лёгких на симметричных участках определяется везикулярное дыхание. Побочных дыхательных шумов нет.
Исследование органов пищеварения.
Полость рта: губы розовые, высыпаний, трещин нет, дёсна розовые. Язык не увеличен, умеренно влажный, покрыт сероватым налётом.
Живот при осмотре обычного размера, овальной формы, симметричный. Рубцов и грыжевых выпячиваний нет. При пальпации живот безболезненный. Печень при пальпации мягкой консистенции, гладкая, эластичная, край слегка закруглён, ровный.
Поджелудочная железа не пальпируется. Селезёнка не пальпируется. Симптомы раздражения брюшины отрицательные.
Исследование почек, мочевого пузыря.
Почки не пальпируются. Симптом поколачивания по поясничной области отрицательный с обеих сторон. Мочеточники не пальпируются. Мочевой пузырь не выступает над лоном, не пальпируется. Физиологические отправления без изменений.
Status localis
Отделы глаза
Правый глаз
Левый глаз
Глазница и окружающие ткани
Представляет собой 4х-угольную пирамиду, обращенную основанием кпереди и кнаружи. Костный край безболезненный. Окружающие ткани без признаков воспаления.
Представляет собой 4х-угольную пирамиду, обращенную основанием кпереди и кнаружи. Костный край безболезненный Окружающие ткани без признаков воспаления.
Положение глаз
Положение глаз правильное, движения в полном объеме.
Положение глаз правильное, движения в полном объеме.
Веки
Глазничная и вековая часть века без признаков поражения, безболезненны. Глазничная и вековая часть века без признаков поражения, безболезненны. Слезные органы и слезоотводящие пути.
Слезная железа и добавочные железы безболезненны, без признаков поражения. Железа расположена в одноименной ямке глазницы под верхне-наружным краем. Слезные точки, слезные канальцы, слезный мешок и носослезный проток без признаков поражения, безболезненны. Слезные точки расположены на вершине слезных сосочков.
При надавливании на область слезного мешка отделяемого нет
Слезная железа и добавочные железы безболезненны, без признаков поражения. Железа расположена в одноименной ямке глазницы под верхне-наружным краем. Слезные точки, слезные канальцы, слезный мешок и носослезный проток без признаков поражения, безболезненны. Слезные точки расположены на вершине слезных сосочков.
При надавливании на область слезного мешка отделяемого нет
Конъюнктива
Бледно-розового цвета, подвижная.
Бледно-розового цвета, подвижная.
Склера
Сосуды склеры не изменены, цвет белый, болезненности склеры нет. Сосуды склеры не изменены, цвет белый, болезненности склеры нет. Роговица
Гладкая, прозрачная, зеркальная; помутнений роговицы нет.
Гладкая, прозрачная, зеркальная; помутнений роговицы нет.
Передняя камера
Средней глубины; влага прозрачная
Средней глубины; влага прозрачная
Гониоскопия
Радужка и зрачок
Радужка в цвете и рисунке не изменена, отмечается эксфолиация по зрачковому краю радужки. Зрачок серый, размером 3 мм, реакция на свет сохранена. Радужка в цвете и рисунке не изменена, отмечается эксфолиация по зрачковому краю радужки. Зрачок темно-серый, размером 3 мм, реакция на свет сохранена Хрусталик
Располагается в обычном месте; отмечается помутнение в ядре и субкортикальных слоях.
Располагается в обычном месте; отмечается помутнение в ядре. Стекловидное тело
В “тумане” вследствие помутнения в хрусталике
Прозрачное; сосуды отсутствуют; занимает весь объем глазного яблока. Глазное дно
Рефлекс с глазного дна серый; глазное дно в “тумане”.
Рефлекс с глазного дна бледно-розовый. Диск зрительного нерва бледно-розовый, границы четкие, сосудистый пучок в центре; соотношение артерий к венам составляет2: 3.
Острота зрения и рефракция
29. 10. 2001
OD=0, 03(Hm)не корригируется
Visus= OS=0, 3 (Hm) не корригируется
Источники:
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением