Джонатан Барнс

Джонатан Барнс.

Джонатан Барнс (Jonathan Barnes) молодой британский писатель, автор двух романов викторианских стилизаций на стыке нескольких жанров литературного фэнтези и мистического триллера, с элементами от детектива до стимпанка.
Об авторе известно не так уж и много. Он англичанин, родился в 1979 году, учился в Норфолке, затем изучал английскую литературу в Оксфордском университете и был одним из лучших выпускников своего курса по этой специальности. В настоящее время живет в нескольких милях от Лондона. Его обзоры регулярно публикуются в еженедельном литературном обозрении The Times Literary Supplement .
Сайт американского издательства сообщает, что любимыми занятиями Барнса, помимо чтения и сочинения романов, являются плавание, пешие прогулки, шатание без дела и наблюдение за лисятами, резвящимися на его лужайке.
Сомнамбулист ( The Somnambulist , 2008) дебютный роман писателя. Это поздневикторианская смесь фэнтези и романа ужасов. Главные герои фокусник и детектив Эдвард Мун и его безмолвный партнер Сомнамбулист, гигант, который пьет только молоко, и у которого из ран не течет кровь. Их вызывают для расследования убийства, которое может связывать стихи и пророчества Самуэля Тэйлора Кольриджа и судьбу Лондона .
В обзоре книжных новинок конца февраля 2008 на сайте LOCUS о книге было сказано: Роман литературной фэнтези, исторический триллер, действие которого происходит в викторианском Лондоне, рассказывающий о фокуснике по имени Эдвард Мун и его таинственном молчаливом ассистенте .
Также Джонатан Барнс является автором романа The Domino Men (2008), который описавается в обзоре книжных новинок февраля 2009 на сайте того же Локуса так: Мистический триллер, второй роман автора после Сомнамбулиста (2008), о лондонском делопроизводителе, столкнувшемся с последствиями сделки, заключенной задолго до правления королевы Виктории . Некоторые рецензенты называют Людей Домино непрямым продолжением дебютного романа.
Из рецензии Эрика Брауна в Guardian : Генри Ламб, маменькин сынок-девственник, делопроизводитель, единожды в детстве в 1970-ых сыгравший роль в плохой комедии положений, также едва ли похож на спасителя мира. Будучи прикомандирован к Управлению, 100-летней организации, целиком занятой борьбой против поглощения планеты чужеродным существом, известным как Левиафан, Генри быстро утрачивает иллюзии относительно реалий мира и обнаруживает кроющиеся за ними ужасы: сидящего на наркотиках принца Уельского, щупальцеобразного внеземного монстра и давших название книге Людей Домино Харкера и Буна. Переодевшись школьниками, эта леденяще кошмарная парочка с садистской жестокостью убивает своих жертв, перебрасываясь остротами на школьном жаргоне. Второй роман Барнса замечательно оригинальная смесь гротескного юмора и блестящей прозы .
Из отзыва в Publishers Weekly : Второй роман Барнса, захватывающий сверхъестественный триллер, показывает, что его впечатляющий дебют Сомнабулист (2008) не был случайностью. Темные личности, работающие на тайное правительственное агентство, называемое Директоратом, сообщили Генри Ламбу, клерку из лондонского архива государственной службы, что его дед, которого недавно свалил удар, когда-то играл важную роль в их секретной войне против Дома Виндзоров. В 1857 году королева Виктория пообещала отдать души жителей Лондона чудовищному лавкрафтианскому существу, известному как Левиафан. Теперь настало время платить по счетам. Поскольку дед Ламба владел тайной местонахождения женщины по имени Эстелла, которая критически важна для сдерживания Левиафана, члены Директората считают Ламба своей главной надеждой на то, чтобы найти Эстеллу. Благодаря выразительной прозе Барнса читатели легко отбросят недоверие. Те, кому нравится пересадка фэнтезийных элементов на современный городской пейзаж, будут более чем довольны .
Сообщалось, что писатель работает над своей третьей книгой. Однако заявленный в 2010 году роман The Island of Fidelity так и не был пока что выпущен по неизвестным причинам.

Постмодерн + викториана, 19 декабря 2009 г.

Владислав Женевский (24 года) все отзывы

В связи общим спадом в объеме переводной литературы всё реже стали появляться на нашем рынке и романы любопытного жанра, который можно условно назвать "викторианой" - органичное сочетание паропанка, детектива и легкой мистики. "Сомнамбулист" относится именно к этой традиции, и все принятые условности соблюдаются в нем неотступно. К примеру, под пером Барнса воссоздана во всей красе эпоха позднего викторианства: бордели, балаганы уродов, спиритические общества, опиумные притоны, иллюзионисты, заговоры, шпионы, поэты... Автор набрасывает всё это великолепие скупыми штрихами, не без основания надеясь на общую осведомленность читателя. На знакомом фоне развивается традиционный детективный сюжет, который автор предпочитает оживлять довольно необычным способом - скрытой и не очень издевкой над читателем. Здесь Барнс проявляет себя как типичный постмодернист: свободно жонглируя штампами избранного жанра, то и дело прерывая повествование неуместными авторскими репликами (формально они принадлежат одному из персонажей, от лица которого и ведется рассказ), время от времени подкидывая намеки на недостоверность происходящего, писатель создает желанный эффект легкого замешательства у читателя... не сказать, что неприятный.Примечательно, что при всем этом "Сомнамбулист" не лишен и определенной смысловой нагрузки (имеющий уши да услышит!), а ряд образов запоминается всерьез и надолго - в первую очередь, конечно, тот гротескный герой, в честь которого и названа книга.Чужой на этом празднике жизни кажется только невнятная концовка, которая оставляет слишком многие вопросы без ответы, а назревшие проблемы решает чересчур радикально и без явной логики.Справедливости ради отмечу, что "Стеклянные книги похитителей снов" Гордона Далквиста мне понравились больше, но денег, потраченных на роман Барнса, мне все-таки не жаль. Приятное чтение.

Посвящается Амелии
От редактора
Готовя к публикации эту рукопись, я внес в нее лишь незначительные изменения и исправления, в основном касающиеся орфографии и грамматики, устранения некоторых стилистических погрешностей и разделения текста на главы, объединенные общей темой. Все прочее осталось в первозданном виде, даже те странные отступления и сдвиги в повествовании, против которых категорически возражали мои советники, полагая, что это непоправимо повредит как моей репутации, так и моей семье.
Все существенное в Людях Домино сохранилось в том виде, в каком оно было, когда я нашел эту рукопись прошлым летом на пороге моего дома. А именно в день, когда ее автор исчез с лица земли. Надеюсь, представленные вашему вниманию страницы помогут нам максимально приблизиться к тому, что мы когда-нибудь получим в качестве объяснения.
АВ
1
Никто в нашем семействе никогда особо не любил моего деда. Я всегда был исключением. Мнение моей матери было показательным, и оно в точности отразилось в словах, какими она сообщила мне это известие.
Старый хрыч умер , сказала она, пытаясь придать голосу скорби, но будучи не в силах или не желая скрыть радостные нотки. А потом еще раз, теперь уже тверже, даже не позаботившись о том, чтобы скрыть ухмылку:
Старый хрыч умер .
Когда это случилось, он был в пабе. Ничего выдающегося или живописного этот паб собой не представлял обычная забегаловка, одно из тех мест, что интерьером напоминают зал ожидания аэропорта или приемную дантиста государственной службы здравоохранения. До Рождества оставалось четыре недели, владельцы магазинов уже потирали руки в предвкушении деньков сумасшедшего потребления, и когда я представляю себе, что случилось, в голове всякий раз всплывают неизменные Я видел, как мама целует Санта-Клауса или Как жаль, что Рождество не каждый день .[1]
Старый хрыч сидел у стойки с кружкой пива в руке, заигрывал с барменшей и рисовался перед посетителями. Ему было далеко за семьдесят, а выглядел он еще старше мутные глаза на синюшном лице, нос в сеточке сосудов; нелегкая жизнь, возраст и горести настолько исказили его черты, что трудно было разглядеть былую привлекательность, которая в свое время приманила столько женщин, что он со счета сбился. Дед умел завлекать на свою орбиту, у него был талант притягивать людей. После того как он вышел на пенсию, чтобы посвятить остаток жизни пьянству, качество его прихлебателей претерпело ужасающее изменение к худшему, и уже в конце к нему прилеплялись одни бродяги, лодыри и подонки общества, мастера сачкования и чемпионы по безделью. Они принадлежали к тому типу человеческих отбросов, которые прибиваются к пабам, как только по утрам открываются их двери, и просиживают там целый день, их естественная среда обитания полуденное затишье, дремота, хмельная безмятежность, царящие в пабах, прежде чем туда заявляются белые воротнички. Моя история начинается как раз в то время дня, когда в пабах заправляют люди вроде моего деда. Она начинается в час пенсионеров.
Он стал рассказывать какой-то избитый анекдот, начинавшийся, по его излюбленной схеме, с англичанина, ирландца и шотландца. Но так и не дошел до кульминационного пункта, и это остается источником моего нескончаемого сожаления. Я часто думаю: успей он рассказать тот анекдот, все могло бы пойти по-другому.
Жили-были англичанин, ирландец и шотландец, и как-то раз вызвала их королева&
Дед собирал глупые анекдоты, в свое время даже сам сочинил несколько, и он начал рассказывать и этот, смакуя детали и пародируя акценты. knijky.ru

Подписываюсь под каждым словом автора. Разве что на последних 10% стало совсем ужасно. Там, где у нормальных писателей располагается кульминация и развязка, у Барнса начались трэш и угар в худшем виде. В последних главках на страницы полезли настолько нелепые и бессмысленные персонажи, которые творили настолько несусветную чушь, что просто диву даешься. Не спойлеров ради, а исключительно предупреждения для. Во-первых, парочка наемных убийц инфернального характера. Знакомы с геймановкими господами Крупом и Вандемаром? Так вот, молодчики Барнса проигрывают сто очков одним махом, несмотря на подпольную кличку Старосты и школьную форму, в которой они щеголяют вдоль по времени и пространству. Во-вторых, еще один наемный убийца по имени Мангуст. Ничего особенного, но он русский. С медведями не пляшет, водку не пьет, а жаль, отлично вписался бы в вакханалию последних страниц. В-третьих, безымянный грабитель-неудачник, который собирается создать на месте Лондона вполне себе утопию, но для начала собирается перерезать глотки всем несогласным. В-четвертых, воскресший Кольридж. К чему нужно было приплетать поэта к этой шайке идиотов, да и еще и в таком виде, не пойму никогда. Для наглядности, представьте существо, чье тело составлено из частей тел мертвых писателей (не только Кольриджу досталось), воскрешенное с помощью «пара и электричества» в катакомбах Лондонского метро, которое бегает по городу, разбрызгивая вокруг себя зеленую кислоту потому что «что-то пошло не так». И периодически оно начинает еще что-то декламировать из собственного творчества.

Среди остальных персонажей, появлявшихся более-менее регулярно на протяжении всей остальной книги, и главных героев есть:

- Эдвард Мун, скучающий иллюзионист, в прошлом познавший вкус славы, а теперь почти позабыт. Во время хандры он отправляется в бордель, где клиентов обслуживают девушки с какими-нибудь уродствами.
- Сомнамбулист — гигант, который не чувствует боли и без проблем переносит тыкание в него любыми острыми предметами, ибо кровь тоже не течет. Не разговаривает, пьет исключительно молоко. Откуда он взялся и куда потом делся, осталось за кадром.
- Альбинос — один из членов Директората (чем занимается Директорат, неизвестно, но чем-то на редкость тайным и важным, спасением мира как минимум). Действительно альбинос. Страстный поджигатель.
- Томас Крибб. Человек, живущий в обратном направлении во времени. По некоторым намекам автора можно сделать вывод, что: а) Крибб основал Лондон; б) он и есть дух Лондона; в) они с Сомнабулистом встречались раньше.

Еще есть сестричка иллюзиониста, домработница иллюзиониста и личный бомж иллюзиониста; второй чувак из Директората, медиум из Директората и китаец-предатель из Директората. Из всей братии адекватным кажется один-единственный инспектор Скотланд-Ярда.

Так что верьте автору, он абсолютно верно охарактеризовал свое творение в первых строчках, которые и красуются в начале отзыва. Спрашивается, какого гхыра я сама ему не поверила?

ГЛАВА ПЕРВАЯ
Считаю нужным заранее предупредить о том, что произведение сие лишено каких бы то ни было литературных достоинств. Перед вами образчик отвратительного бреда, сбивчивый, неправдоподобный, населенный ходульными персонажами, изложенный нудным, а порою и претенциозно-нелепым языком. Глупо даже надеяться, будто по прочтении вы поверите хотя бы единому слову.
Однако мне все же не представляется возможным полностью взвалить на себя ответственность за все недостатки данного сочинения. Я имею самые веские причины предложить вашему суду повествование столь сенсационное и невероятное. Дело в том, что здесь все до последнего слова правда. Все произошло на самом деле, а я, скромный журналист Босуэлл, всего лишь зафиксировал события на бумаге. Как вы уже наверняка догадались, я в писательском деле новичок. Мне не хватает мастерства. Я напрочь лишен способности увлечь читателя, очаровать его внезапным поворотом сюжета или заворожить изяществом слога.
Тем не менее в трех вещах вы можете не сомневаться: я постараюсь изложить факты как можно последовательнее и четче, не упустив ни одного сколько-нибудь значительного события, и буду с читателем искренним настолько, насколько это возможно.
Ладно, последнее, самое последнее замечание: если уж мы решили играть в открытую, то так и быть, сознаюсь я намерен пару раз откровенно солгать.
Чему же вы в таком случае поверите? Как отличите правду от вымысла?
А вот это я уже оставлю на ваше усмотрение.
ГЛАВА ВТОРАЯ
Начнем мы с Сирила Хонимена.
Хонимен хамоватый жирненький человечек. Он вечно потеет, а его обвислые щеки подрагивают при ходьбе. Через несколько страниц ему предстоит умереть.
Вы, уж пожалуйста, не привязывайтесь к нему чрезмерно. Да и я не намерен излишне углубляться в описание этого образа, поскольку персонаж он незначительный, проходной. Будущий труп, короче.
Однако, наверное, все же следует упомянуть вот что: Сирил Хонимен был актером, причем актером плохим. Под словом плохой я подразумеваю нечто большее, нежели недостаточное владение ремеслом. Нет, он был совершенно и безнадежно ужасен. Этот человек являл собой сущее оскорбление профессии бездарь, купившая себе место на сцене на денежки, предоставленные не в меру любящими родителями. Незадолго до собственной гибели Хонимен получил роль Париса из Ромео и Джульетты в одном захудалом театрике, отчаянно нуждавшемся в деньгах. В ту роковую ночь Сирил кутил с труппой, по большей части состоявшей из таких же бездарей, как и он сам. Он расстался с веселой компанией где-то в полночь, заявив, будто направляется домой разучивать роль, хотя на самом деле держал в голове совершенно иное место, равно как и цель. Актер покинул здание театра и примерно через час оказался в одном из районов, пользовавшихся довольно скверной репутацией. Ладони его постепенно делались влажными от предвкушения. Само пребывание в подобном месте возбуждало Хонимена. Ему доставляло удовольствие ощущение собственной причастности к чему-то противозаконному, а витавший повсюду аромат греха прямо-таки ввергал в состояние эйфории.
Казалось, он прошагал целую вечность, вдыхая здешнюю шумную атмосферу, наслаждаясь грязцой и любуясь тем, сколь низко пали местные обитатели. Железнодорожный вокзал уже несколько часов как закрылся, а все добропорядочные жители видели десятый сон. Улицы были отданы во власть похоти и разврата. Хонимен буквально дрожал от предвкушения порочного удовольствия, все глубже погружаясь в утробу сей современной Гоморры. Путь его пролегал по темным переулкам и задворкам, освещенным лишь болезненным, жидким светом газовых фонарей. knijky.ru

Джонатан Барнс "Люди Домино". Все главные трагические события земной истории - войны, революции, политические убийства, массовые смерти и эпидемии - результат опасной деятельности этих людей, ибо "для них история человечества - всего лишь игра, а человек - фигура в этой игре. С бесконечным терпением они день за днем, неделя за неделей, год за годом выстраивают нас в длинные, ничего не ведающие ряды, и однажды наступает момент, когда они одним мгновенным щелчком роняют первого. За ним следом падают и все остальные, и тогда эти люди хлопают в ладоши от радости".

Новой, ни о чем не подозревающей жертвой в очередной партии этой игры избран Лондон и его жители. Город практически обречен, единственный человек, который может предотвратить надвигающиеся роковые события,- Генри Ламб, неприметный лондонский клерк, с которым ни разу в жизни не происходило ничего примечательного. Но самому ему пока невдомек, какая роль отведена ему на игровом поле...

Впервые на русском!

Информация о книге:

Возрастное ограничение: 16+

Жанр: Зарубежная Современная проза

Теги: Книга-загадка, книга-бестселлер

Переводчик: Г.Крылов

Правообладатель: Эксмо

Дата выхода: 2011

Объем: 400 стр.,

Вы можете Скачать книгу бесплатно, в 4 форматах, подходящих любым устройствам (FB2/EPUB/TXT/MOBI).

Год выхода: 2011

Формат: FB2/EPUB/TXT/MOBI

Платформа: Все mobil/Windows XP/Vista/7/8

Язык интерфейса: Русский

Активация: не требуется

Размер: 1,5 Mb

Проверено: антивирус Dr.Web 9

Скачать архив Джонатан Барнс "Люди Домино" бесплатно:

Скачать бесплатно | Download с depositfiles.com

Можно бесплатно почитать:

Категория: Книги скачать бесплатно| Добавил: admin (23.01.2014)

Просмотров: 2125 | Рейтинг: 9.6 |

Диабетическая ретинопатия.

Новообразованные сосуды подвергаются фокальному лазерному облучению. Данный хирургический метод особенно высоко эффективен при раннем начале лечения, долговременно предупреждая слепоту в 90% и более случаев. В запущенных ситуациях эффективность лазеркоагуляции сильно снижается.

В случае диабетического макулярного отека лазерному воздействию подвергаются центральные отделы сетчатки. Долговременность эффекта лечения в значительной степени определяется системным статусом пациента.

Хирургическое лечение (витрэктомия) показано при массивных внутриглазных кровоизлияниях или запущенной пролиферативной ретинопатии. Суть витрэктомии заключается в удалении из полости глаза сгустков крови, помутневших порций стекловидного тела и фиброваскулярных тяжей на поверхности сетчатки. Аспирация стекловидного тела производится в максимально полном объеме. По возможности удаляется задняя гиалоидная мембрана, располагающаяся между сетчаткой и стекловидным телом, и играющая важную роль в развитии пролиферативной ретинопатии.

Консервативное лечение. При гемофтальме пациенту рекомендуется максимум времени проводить сидя с закрытыми обоими глазами. Этот простой метод способствует тромбированию кровоточащего сосуда и осаждению элементов крови в нижние отделы полости глаза под влиянием гравитации. После достаточного повышения прозрачности оптических сред глаза производится лазерное лечение диабетической ретинопатии. Если в течение 1 мес. этого не происходит, то обычно выполняется витрэктомия.

Лекарственная терапия диабетической ретинопатии и гемофтальма - один из наиболее противоречивых разделов современной офтальмологии. С одной стороны, по данному вопросу проведено большое количество исследований и продолжается активный поиск лечебных препаратов. С другой стороны, на сегодняшний день не существует медикаментозных препаратов, эффективность которых в лечении диабетической ретинопатии доказана. В современных зарубежных руководствах и пособиях по ведению диабетической ретинопатии и гемофтальма методы их лекарственного лечения либо не рассматриваются, либо упоминаются вкратце в разделе о перспективных разработках. По этой причине в системе здравоохранения большинства стран со страховой организацией медицины консервативная терапия диабетической ретинопатии не проводится и общепринятыми методами лечения больных с ДР являются системное ведение диабета, лазеркоагуляция и хирургическое лечение глазных осложнений диабета.

Таким образом, на сегодняшний день методом выбора лечения глазных осложнений диабета является лазерная коагуляция сетчатки. В запущенных случаях показано проведение хирургического лечения. Лекарственная терапия диабетической ретинопатии является предметом перспективных научных исследований и не имеет достаточных оснований для широкого применения в практической офтальмологии. Традиционно выполняемое во многих глазных стационарах России консервативное лечение больных с ДР является не только примером нерационального расхода бюджетных средств, но и одной из главных причин позднего обращения больных за лазерным лечением.

Общие сведения

Патологические изменения глаз при сахарном диабете чаще всего возникают через 5-10 лет от начала заболевания; прежде всего поражается глазное дно - сетчатка.

Причины

Механизм поражения заключается в нарушении кровообращения в мельчайших сосудах глазного дна.

Симптомы диабетической ретинопатии

На первых этапах острота зрения не снижается и человек может не знать о начавшемся поражении глаз.

Что можете сделать вы

Необходимо знать, что грамотный специалист (офтальмолог) сможет заметить начальные изменения на глазном дне. Поэтому очень важно регулярное посещение врача и строгое соблюдение всех рекомендаций.

Что может сделать врач

Ваш лечащий врач направит вас к окулисту. Пациент должен быть впервые осмотрен окулистом не более чем через 5 лет с момента установления диагноза диабета. Далее при отсутствии диабетической ретинопатии обследование проводят не реже одного раза в 1-2 года. При наличии признаков диабетической ретинопатии: осмотр должен проводиться не менее 1 раза в год, а при необходимости и чаще.

Офтальмологическое обследование женщин больных сахарным диабетом, пожелавших иметь ребенка, проводят до начала беременности (до зачатия, в период планирования беременности), после ее подтверждения, а затем каждые 3 месяца, а при необходимости и чаще, а также в случае преждевременного прерывания беременности.

Профилактические меры

Поэтому в настоящее время основным способом профилактики диабетической ретинопатии является поддержание длительной и максимально стабильной компенсации сахарного диабета.

Алгоритм обследования офтальмологом пациента с диабетом:

Если позволяет уровень внутриглазного давления, то нужно провести дополниительные исследования после расширения зрачка:

Самые чувствительные методы диагностики диабетической ретинопатии это стереоскопическое фотографирование глазного дна и флуоресцеиновая ангиография.

Лечение диабетической ретинопатии

Главное, что вам следует знать о лечении диабетической ретинопатии. На сегодняшний день (конец 2011 года) исследования убедительно доказали, что от лекарств “для сосудов” толку нет никакого. Такие препараты, как кавитон, трентал, дицинон назначать больше не рекомендуется. Они только повышают риск побочных эффектов, а позитивного влияния на проблемы с глазами при диабете не оказывают.

В организме человека существуют вещества, которые способствуют разрастанию кровеносных сосудов на стадии пролиферативной ретинопатии. Это так называемые “факторы роста”. Сейчас проводятся испытания новых лекарств, которые тормозят активность этих веществ. Подразумевается, что они будут замедлять ухудшение зрения.

Мы тщательно следим за новостями в этой сфере. Информация о новых методах лечении диабетической ретинопатии может появиться каждый день. Хотите узнать важные новости сразу? Подпишитесь на нашу e-mail рассылку новостей.

Лазерная фотокоагуляция это точечное “прижигание” сетчатки, чтобы остановить разрастание новых кровеносных сосудов. Это эффективный метод лечения диабетической ретинопатии. Если проводить лазерную коагуляцию вовремя и правильно, то это позволяет стабилизировать процесс в 80-85% случаев на препролиферативной и в 50-55% случаев на пролиферативной стадии ретинопатии.

Под действием лазерной коагуляции “лишние” кровеносные сосуды сетчатки нагреваются, и в них свертывается кровь. В дальнейшем обработанные сосуды зарастают фиброзной тканью. Этот метод лечения позволяет сохранить зрение на поздних стадиях диабетической ретинопатии у 60% больных в течение 10-12 лет. Подробно этот метод пациенту следует обсудить со своим офтальмологом.

Офтальмологический лазерный фотокоагулятор

После первоначальной лазерной коагуляции очень важно проходить последующие осмотры у офтальмолога и, при необходимости, дополнительные сеансы лазерного воздействия. Первый осмотр врач обычно назначает через 1 месяц, а последующие каждые 1-3 месяца, в зависимости от индивидуальных показаний пациента.

Можно ожидать, что после лазерной коагуляции зрение у пациента слегка ослабнет, уменьшится размер его поля, ухудшится ночное зрение. Потом ситуация надолго стабилизируется. Однако, возможное осложнение повторяющиеся кровоизлияния в стекловидное тело, которое может полностью прийти в негодность.

В таком случае, больному могут назначить витрэктомию. Это операция, которая проводится под общим наркозом. Она заключается в том, что подрезают связки сетчатки, удаляют стекловидное тело и заменяют его стерильным раствором. Если произошло отторжение сетчатки, то ее возвращают на место. Также удаляют сгустки, которые возникли после кровоизлияний в стекловидное тело.

После витрэктомии зрение восстанавливается у 80-90% больных. Но если было отторжение сетчатки, то вероятность успеха ниже. Она зависит от продолжительности отторжения и составляет в среднем 50-60%.

Диабетическая ретинопатия: выводы

С целью лечения диабетической ретинопатии сейчас нет смысла принимать никакие лекарства “для сосудов”. Самый действенный метод понизить сахар в крови и стабильно поддерживать его нормальные значения. Лучший способ добиться этого кушать поменьше углеводов, делая упор на пищу, богатую белками и натуральными полезными жирами.

Рекомендуем вашему вниманию статьи:

Надеемся, эта страница о диабетической ретинопатии оказалась полезной для пациентов. Главное посещайте офтальмолога регулярно, 1 раз в год, а лучше каждые полгода. Нужно проходить осмотр глазного дна с расширением зрачка в темной комнате, а также измерять внутриглазное давление. Сохранить зрение при диабете это реально!

Обязательно следует приобрести тонометр и измерять свое артериальное давление 1 раз в неделю, по вечерам. Если оно у вас повышенное посоветуйтесь с опытным врачом, как его нормализовать. У нас есть подробная и полезная статья “Гипертония при диабете”. Если высокое давление не лечить, то диабетическая ретинопатия не за горам а инфаркт или инсульт может случиться еще раньше.

Глаз – уникальный орган: более 80% информации человек получает с помощью органа зрения. Условно, глаз можно разделить на две основные части. Первая – оптическая часть, где основным элементом является хрусталик, и вторая – нейросенсорная часть (или сетчатка глаза). Хрусталик представляет собой двояко выпуклую линзу, c помощью которой мы настраиваем наше зрение на близкие и дальние объекты. Катаракта – наиболее распространенное заболевание глаза и характеризуется помутнением и затвердеванием его вещества. В норме хрусталик является прозрачной полужидкой массой, находящейся в специальной капсуле.

Сетчатка глаза – это биологическая матрица, воспринимающая преломленные световые лучи и трансформирующая их в зрительные образы, которые мы видим. Сетчатка относится к нервным тканям, имеет очень сложную структуру, поэтому все патологические изменения в ней практически не восстанавливаются.

Диабетическая ретинопатия – специфическое патологическое изменение сетчатки глаза на фоне длительно текущего и, главное, плохо контролируемого сахарного диабета. Отметим, что диабетическая ретинопатия является основной причиной потери зрения у лиц трудоспособного возраста, около 80 тысяч человек ежегодно теряют зрение из-за диабета.

На сегодняшний день медицинское сообщество бессильно в вопросах излечения сахарного диабета, но достигнут огромный успех в контроле за осложнениями сахарного диабета. В роли основного специалиста, который объективно или косвенно может судить о течении сахарного диабета нужно выделить офтальмолога.

Даже в странах с развитой системой лечения диабета за консультацией к офтальмологу обращаются менее половины нуждающихся в осмотре, и менее 50% из них получают адекватное обследование и лечение.

Что важно знать пациенту о диабетической ретинопатии:

Патогенез диабетической ретинопатии:

Методы диагностики диабетической ретинопатии:

Методы лечения диабетической ретинопатии:

Интравитреальное введение (в полость глаза, в так называемое стекловидное тело) триамцинолона и анти-VEGF препаратов (ингибиторов ангиогенеза). Показаниями к применению данной методики являются выраженный макулярный отек и активно развивающаяся неоваскуляризация сетчатки.

Витрэктомия – метод, который может понадобиться при несвоевременно проведенной и неадекватной лазеркоагуляции сетчатки. При данном хирургическом лечении полность удаляется стекловидное тело с заменой его на силикон, либо на специальный газ. Данный метод сопряжен с множеством осложнений и является наиболее сложной хирургической операцией в офтальмологии.

Диагностика нарушений слезоотведения.

При нормальном состоянии органов слезопродукция соответствует слезоотведению. Если же нарушен механизм слезоотведения или при нормальном слезоотведении наблюдается чрезмерное выделение слезы, то в обоих случаях будет происходить скатывание слезы через край нижнего века - так называемое слезотечение.

От 2-4% всех глазных больных составляют пациенты со слезотечением в результате нарушения слезоотведения.

Слезотечение может быть вследствие врожденных и приобретенных причин:

Слезотечение вследствие врожденных аномалий:

Слезотечение приобретенного характера:

Избыток слезы может вызвать слезостояние или обильное слезотечение.

Слеэостояние (избыточная слезопродукция):

Слезотечение в результате нарушения слезоотведения усиливается при воздействии холодной и ветреной погоды и уменьшается, если человек находится теплом, сухом помещении.

Следующие статьи

• Ганглиозные клетки сетчатки лягушки. Гейдельбергская ретинальная томография. Гемофтальм.
• Болезнь Норри. Боль в глазах, ослабление зрения. Большая близорукость.
• Кровоснабжение зрительного пути. Кто в доме хозяин: лень или воля Руки в стороны. Куриная слепота. Слезоточивость.

Поделитесь своим мнением

Имя *

Почта *

Тект *

Сумма цифр:

Интересное:

Макияж для цветотипа осень с карими глазами фото

Разговаривайте с самим собой

Макияж глаз для увеличения карих