Отношение глазницы к полости черепа

Отношение глазницы к полости черепа.

При огнестрельных ранениях глазницы тяжесть и характер повреждения зависят от ряда моментов, а именно: от рода орудия, живой силы снаряда, расстояния, с которого произведен выстрел, от направления полета снаряда, а также от строения и плотности костного края или стенки глазницы, которую на своем пути встречает снаряд.

Тесная топографо-анатомическая связь глазницы с полостью черепа дает полное основание относить огнестрельные ранения глазницы к черепно-мозговым ранениям. Близость придаточных полостей носа, особенно лобной и решетчатой, которые при этом часто повреждаются, создает также благоприятные условия для проникновения инфекции в полость черепа со всеми вытекающими отсюда последствиями. Ввиду того что при повреждениях глазницы на первый план выступают обычно явления со стороны органа зрения, раненые направляются прежде всего в глазные учреждения.

Если окулист не обратит достаточного внимания хотя бы на слабо выраженные мозговые явления, то это может привести к весьма тяжелому исходу. Уже в условиях мирного времени нам пришлось наблюдать случаи смертельного исхода вследствие того, что при огнестрельных ранениях глазницы окулисты фиксировали свое внимание преимущественно на состоянии век и глазного яблока.

Такой узкий подход еще более опасен при боевых травмах глазницы. Следовательно, при всяком огнестрельном повреждении глазницы необходимо весьма тщательное и детальное исследование. Большое значение для судьбы раненого имеет своевременное и тщательное рентгенологическое исследование. С помощью такого исследования уже вскоре после ранения удается выяснить степень вовлечения в травму смежных областей, например, проникновение осколка в полость черепа и т. д.; в зависимости от этого, окулист делает вывод о необходимости консультации с соответствующими специалистами.

В обстановке мирного времени огнестрельные ранения глазницы встречаются сравнительно редко. Как можно судить по имеющимся статистическим данным, процент огнестрельных повреждений глазницы с каждой войной все больше увеличивается. Объясняется это характером современного боя и применением самых разнообразных видов оружия. Уже во время первой мировой войны можно было отметить преобладание осколочных ранений над пулевыми. Еще более возросло число осколочных ранений во время Великой Отечественной войны, вследствие более широкого применения артиллерийских снарядов с большим разрывным действием, а также авиабомб, мин и ручных гранат.

При осколочных ранениях, наряду с обширными разрушениями мягких тканей, отмечается и более тяжелое повреждение костных стенок глазницы. В зависимости от того, встречает ли снаряд на своем пути плотные костные края глазницы или ее тонкие стенки, могут наблюдаться самые разнообразные виды огнестрельных переломов, начиная от едва диференцируемых трещин и до обширных дефектов. Чаще всего приходится наблюдать оскольчатые переломы. Во время Великой Отечественной войны нам встречались также дырчатые дефекты костных стенок глазницы с отходящими в радиальном направлении трещинами. Иногда в самом дефекте может быть ущемлен отломок кости, повернувшийся вокруг своей оси.

Исключительное многообразие огнестрельных ранений глазницы создает необходимость в какой-то их классификации. Из предложенных классификаций наиболее целесообразной нам представляется классификация, в которой отражается ход раневого канала и отношение осколка к содержимому и костным стенкам глазницы. Более всего этим условиям отвечает классификация, предложенная в последнее время А. Б. Кацнельсоном. Автор делит все огнестрельные ранения глазницы на прямые, с приложением силы снаряда к стенкам и краям глазницы, и непрямые, с приложением силы снаряда на некотором расстоянии от глазницы.

Прямые ранения в свою очередь делятся на: 1) поперечные (куда автор относит и диагональные ранения) и 2) осевые. В каждой из этих групп выделяются слепые и сквозные ранения, причем в расчет принимается отношение осколка не к организму в целом, а только к глазнице. Касательные ранения автором выделены в отдельную группу. Таким образом, Кацнельсон различает следующие типы прямых огнестрельных ранений глазницы: а) поперечные (диагональные) сквозные; б) поперечные (диагональные) слепые; в) осевые сквозные; г) осевые слепые; д) касательные.

- Читать далее "Рентгенологическая диагностика огнестрельных травм глаза и глазницы"

Оглавление темы "Рентгенография глаза при травме":

1. Неогнестрельные повреждения глаза. Повреждения верхней стенки глазницы
2. Повреждения внутренней и нижней стенки глазницы на рентгенограмме
3. Перелом канала зрительного нерва - рентгенологическая диагностика
4. Эмфизема глазницы: формы, диагностика
5. Травматический энофталм - западение глаза. Пульсирующий экзофталм - выпучивание глаза
6. Огнестрельные ранения глаза. Классификация огнестрельных травм глазницы
7. Рентгенологическая диагностика огнестрельных травм глаза и глазницы
8. Травматический остеомиелит глазницы. Инородные тела глаза - орбиты
9. Опредение положения инородного тела глаза по рентгенограмме. Метод Балтина
10. Глазное яблоко на рентгенограммах. Рентгенография глаза при воспалении

meduniver.com

Отношение к очкам - польза или вред Отрицательное воздействие очков..

Coлнечный свет – это восхитительное явление для профилактики большого количества заболеваний. Как нам известно, действие coлнечных лучeй может предотвратить тaкиe пpoблeмы, как онкологические заболевания и их развитие, или долгая депрессия. Но несмотря на это, существует иное мнение, что при прямом взаимодействии ультрафиолета, особенно в немалых дозах, oкaзывaeт очень негативное влияние на сетчатку глаз. Именно поэтому, с потеплением, с наступлением весны, мы стараемся прятать свои глаза под cтeклaми coлнцeзaщитныx oчкoв. Благодаря этому, мы защищаем сетчатку глаза от действия солнечных лучей.

Вредят ли солнцезащитные очки или они приносят пользу?
Отвечая на этот вопрос, у людей обычно расходятся мнения: кто-то не допускает попадания лучей на тело, на глаза, а кто-то наоборот является сторонником coлнeчныx вaнн. Медицина доказала, что солнце полезно для человека, но в умеренных кол-вах. Несмотря на мнение учёных, многие женщины опасаются солнечных лучей, так как при их действии образуются мелкие морщины под глазами, а лучшим средством станут солнцезащитные очки. Людям которые носят контактные линзы, находиться под лучами ультрафиолета без солнцезащитных очков противопоказанно.

На что же нужно обратить внимание при выборе защиты для ваших глаз? В первую очередь следует обращать внимание на качество очков: недорогие и нeкaчecтвeнныe coлнечные очки с плaстиковыми cтeклами, могут принести большой вред вашему зрению и сделают это очень быстро. Чтобы обезопасить ваши глаза, выбирайте продукцию в специализированных салонах оптики, имеющие необходимые сepтификаты и гapaнтийный тaлон. Когда будете выбирать солнцезащатные очки, обратите внимание на следующий момент: форма и размер. Зрачок должен быть расположен по центру стекла, иначе возможно нарушение координации и нанесение ущерба зрению.

На заметку: Покупая детские товары нужно быть осторожным и не купить какие-то некачественные вещи, так как дети находясь рядом с такими товарами могут чувствовать себя не хорошо. Купить качественные экологически чистые детские товары можно у компании ООО «Купи Коляску» от производства современной японской марки katoji.

pluh.nsk.ru www.lib.ru

Заболевание	Применяемые препараты и процедуры
Амблиопия, астигматизм, косоглазие, кератиты, увеиты у детей 1-14 лет	Неоселен: 2 раза в день в течение 3 месяцев 1/2 чайн. ложки-1-2 года, 1 чайн. ложка - 3-5 лет, 1 десертная ложка - 6-14 лет. Биофит - пшеничные проростки с тыквой: 1 табл. 2 раза вдень в течение 3 месяцев. Вита-спирулина, вита-черника: 1 таб. 2 раза в день перед едой курсами по 4 недели с перерывом в 1 неделю.
Близорукость, прогрес-сирущая, миопическая болезнь	Неоселен: 1 ст. ложка 2 раза в день в течение 3 месяцев с перерывом 1 месяц под контролем накожной пробы.
Глаукома, атрофия зрительного нерва, дистрофия сетчатки	Неоселен: 1 ст. ложка 2 раза в день под контролем накожной пробы. Вита-спирулина, вита-черника: 3 таб. 2 раза в день перед едой курсами по 4 недели с перерывом з 1 неделю. Эйконал или эйфитол: 3 г 3 раза в день после еды в течение не менее 6 месяцев. Свекла, сельдерей. При галукоме дополнительно гипотензивная терапия или реабилитационный период после операции.
Катаракта	То же, что при глаукоме и дополнительно: Аллохол: 1 таб. 3 раза в день после еды. Календула или солянка холмовая (1 чайн. ложка на 1 стакан кипятка, настаивать 40 мин., процедить): в течение дня внутрь и глазные ванночки утром и вечером. Атлант-ива или тыквейнол (чередовать): 6 таб. 3 раза в день во время еды в течение месяца, 3-4 курса в год. Гель бальзам Плацентоль вокруг глаз: 2 раза в день.
Увеиты, ири-доциклиты, кератиты, невриты зрительного нерва	То же, что при прогрессирующей близорукости и дополнительно Гель бальзам Плацентоль вокруг глаз: 3-4 раза в день. Календула (настой): глазные ванночки и компрессы утром и вечером. Эйконол: 5 г в день за 2-3 приема в течение 1 месяца. Мексидол. Противовирусная и антибактериальная терапия.
Тромбозы сосудов сетчатки, гемофтальм, диабетическая ангиоретино-патия	То же, что при глаукоме и дополнительно Эскузан: 3-4 драже 3 раза в день в течение 3 месяцев. Инулин: постоянно. Гирудотерапия: 3-4 пиявки на висок и сосцевидный отросток: 1 раз в неделю, 5 сеансов. При диабете - назначения эндокринолога.
Компьютерная болезнь глаз, профессиональное зрительное переутомление	Календула, зеленый чай: 2 капли 2 раза в день или 4-6 раз в день в перерывах между работой на компьютере. Вита-спирулина, вита-черника, вита-облепиха, кабачки с морковью (чередовать): ежедневно в течение года. Специальные спектральные очки фирмы "Лорнет-М"

На днях я создал на Хабре опрос «Какой букридер подарить маме?» Неожиданно в одной из веток комментариев всплыл отличный комментарий от юзера ave:

Единственный аргумент сторонников мифа о «вредности» TFT, LCD и т.д. — это факт подсветки экрана. Мол, это всё равно что «лампочка в глаза». Более продвинутые говорят о разнице между освещением экрана и фона. Это уже ближе к реальности. Действительно, если читать на высоком уровне яркости в темноте, то глаза быстро «сядут». Решение очень простое: яркость экрана выкручивается на минимальный уровень (или второй), а цвет «страницы» выставляется на комфортно-серый или чуть желтоватый (но это уже для гурманов, обычно хватает просто понижения яркости).

При этом у e-ink есть очень серьёзный недостаток: их можно читать только при тех же условиях, что и обычную книгу, т.е. при хорошем равномерном освещении. При чтении в метро, утреннем автобусе или при прицепленной локальной лампочке глаза испортятся намного быстрее, чем при чтении TFT. Как и с обычной книгой, кстати. Я свои -2 получил в детстве, читая книжки с фонариком под одеялом.

Миф о вреде ЖК-экранов идёт из начала 2000-х, когда они были действительно ужасного качества: крупные пикселы, плохие цвета, плохой контраст, мерцание ламп подсветки и т.п. Эти проблемы давно решены даже в дешёвых экранах.

В качестве пруфа просто посмотрите вокруг: практически все офисные работники в наше время сидят по 8-10 часов в день перед ЖК. Потом приходят домой и ещё пару часов сидят за ноутом или домашним ЖК-экраном. Потом включают телевизор с тем же ЖК-экраном. И ничего, нормально. А вот пару часов книжку почитать — всё, ЖК смертельно вреден. Внезапно.

Просто надо выставлять разумную яркость экрана и разумный размер шрифта (обычный, не крупный и не мелкий). И тогда можно читать хоть по 10 часов подряд. Я иногда ночами засиживаюсь с книжкой на моём Archos 5IE — часов на 6-8 после часов 10 перед экраном дешёвого ноута. И ничего, нормально.

Объективных преимуществ e-ink перед ЖК ровно два: продолжительность работы от батареи и возможность читать на ярком солнце. Если это реально важно именно для вас, то вариантов нет — только e-ink. Если вы собираетесь читать в основном дома и готовы заряжать машинку раз-два в неделю, то смотрите сами.

И действительно, купив несколько лет назад IPad, я увидел кучу читалок с отличной типографикой и мягкими настройками цветов. О том, что экран работает без задержек, даже говорить не стоит. Не стоит и говорить о том, что имея на руках любой планшет с хорошим экраном, ты можешь и читать любые книги, и пользоваться всеми плюсами Kindle и Nook, а иногда — и такими плюсами, которых в ближайшее время не предвидится (например, Bookmate). Ну и кучей других приложений.

До этого я пользовался Lbook. В любое время, кроме раннего утра, которое я встречал на веранде дома с букридером, у меня всегда были проблемы с освещением. Решить их одним махом не получалось, нужно было пнуть себя и поехать закупаться ночниками, торшерами, настольными лампами.

Я хочу спросить тебя читатель, особенно, если у тебя eInk-ридер. Есть ли у тебя дома специальный источник освещения на абсолютно всех местах, где ты читаешь ридер? Расположенны ли всё места, на которых ты читаешь ридер днём так, чтобы на экран ридера всегда падал дневной свет?

Безусловно, у eInk-ридеров есть свои плюсы: рекордно долгое время работы. Кроме того, это устройство одной задачи, я на айпаде, если честно, постоянно прыгаю с приложения на приложение, с ридером фокусироваться на чтении легче. Хотяя… И там бы я прыгал с книги на книгу :)

Однако создать правильное освещение для чтения книг на электронной бумаге не так-то просто.

Резюме

И тот и тот тип экрана в ряде случаев несут вред, в обоих случаях надо соблюдать условия эксплуатации.

В случае с eInk нужно поменять окружение. Поставить торшеры у всех кресел/диванов, в которых ты будешь сидеть во время чтения. Повесить светильник для чтения у кровати. Поставить настольную лампу на любой стол, где ты будешь сидеть с ридером. Это сложно взять и сделать, но потом это будет работать на тебя постоянно.

В случае с TFT нужно постоянно следить за яркостью экрана и яркостью/цветами в приложении-ридере. Это делать несложно, но это нужно делать постоянно, быть осознаным.

Что именно сложнее делать — это уже твой личный выбор. Но факт остаётся фактом: eInk — не панацея. Угробить зрение с eInk можно играючи.

P. S. Кстати, давайте обсудим заодно цветные тач-читалки. Для чего они вообще, когда есть IOS, Android и Windows планшеты?

habrahabr.ru

Все течет, все меняется , так говорили древние, и они были правы. Возьмем, например, загар. Сначала на это никто не обращал никакого внимания, и это было совершенно объяснимо жили-то люди в пещерах и почти все время находились на улице. Потом загар стал совершенно немодным и неприемлемым по крайней мере, для господ, потому что загорелыми были только плебеи и рабы. Затем загар стал необыкновенно популярным, потому что считался верным признаком активности и здоровья. Еще спустя немного времени к загару опять начали относиться с настороженностью, потому что его начали подозревать в отрицательном воздействии на здоровье& Но тут уже в игру вступили крупные производители всего, что имеет к загару хоть какое-то отношение, кремов до и после , лосьонов, спреев, купальников, соляриев, очков, ковриков, пляжных сумок и сумочек, специального питания и витаминов, специальных шампуней, специальной декоративной косметики& И если между предыдущими этапами отношения к загару проходили сначала тысячи, а затем сотни лет, то этап бизнеса на загаре может продлиться и вовсе бесконечно. Но если есть предложение, то есть и потребители это несомненно. А для потребителей очень важно разбираться во всех этих таинственных значках и буквочках на баночках, тюбиках, упаковках. Итак, уважаемые потребители, начинаем разбираться&

Несколько слов о фототипе

Чтобы как можно точнее определить, какое солнцезащитное средство подойдет лучше всего и будет наиболее полезным, необходимо помнить, что выбор солнцезащитного средства должен зависеть не только от компании-производителя и от надписей на упаковке, но и от фототипа. Что же такое фототип? Это чувствительность кожи к воздействию солнечных лучей. Чем светлее кожа, тем быстрее и сильнее она обгорает на солнце и тем тщательнее такую кожу необходимо защищать от воздействия прямых солнечных лучей.

1. Кельтский фототип

К этому фототипу относятся люди с очень светлыми волосами (иногда волосы могут быть рыжими), глаза у представителей кельтского фототипа тоже очень светлые как правило, голубые или серые, кожа тонкая и белоснежная, которая кажется хрупкой и фарфоровой, такая кожа обгорает на солнце практически мгновенно. Если речь идет о солнцезащитных средствах, то для людей кельтского фототипа фактор защиты должен быть максимальным.

1. Нордический фототип (светлокожий европейский)

Представители этого фототипа чаще всего имеют русые волосы (редко каштановые), глаза у них светлые, то есть голубые, серые или синие (иногда зеленые); кожа светлая и нежная, однако обгорает она не мгновенно, а минут за десять понятно, что риск обгореть для представителей нордического фототипа практически такой же значительный, как и для кельтов . Выбирая солнцезащитные средства, следует останавливаться на тех, которые имеют максимальный фактор защиты.

1. Среднеевропейский фототип

Определить среднеевропейский фототип можно по таким внешним признакам: волосы у представителей европейского фототипа чаще всего каштановые, глаза карие, кожа часто смуглая, а если и светлая, то загорающая практически мгновенно и без особых проблем. Обгорает незащищенная кожа представителей среднеевропейского фототипа примерно за полчаса, а если солнечные лучи очень интенсивные, то немного быстрее минут за двадцать. Фактор защиты средств для загара может быть не максимальным, однако средние показатели фактора защиты лишними не будут зачем же провоцировать ожоги, даже если их вероятность не стопроцентная?

1. Средиземноморский фототип (южноевропейский)

Если волосы темные (темно-каштановые или черные), глаза темно-карие, кожа постоянно смугло-оливковая, которая загорает практически мгновенно и практически никогда не обгорает, тогда речь идет о средиземноморском фототипе. Нужны ли средства для загара? Как известно, береженого и Бог бережет это во-первых. Во-вторых, средства для загара делают цвет кожи более ровным и позволяют избежать любых неприятных ощущений от воздействия прямых солнечных лучей. В-третьих, такие средства обеспечивают даже смуглую кожу необходимым питанием и витаминами. Так что можно остановиться на средствах для загара с совсем небольшим фактором защиты, однако эти средства лишними не будут. 56. Индонезийский фототип. Афроамериканский фототип Представители индонезийского и афроамериканского фототипов имеют очень смуглую кожу, которая иногда может быть темно-коричневой или даже почти черной. Волосы и глаза у таких людей очень темные практически всегда черные. Кожа на солнце не обгорает. Что касается фактора защиты средств для загара, то можно остановиться на средствах с минимальным солнцезащитным фактором, причем не столько защищать кожу от воздействия солнечных лучей, сколько увлажнять ее и подпитывать. Внимание! Чем светлее кожа, тем более сильный солнцезащитный фактор для нее нужен и тем короче должно быть время пребывания под прямыми солнечными лучами.

О солнечных лучах (с точки зрения современной науки)

Современная наука различает солнечные лучи трех спектров UVC, UVB и UVA. Самым неопасным для людей можно считать UVC-излучение, потому что это самые короткие лучи, которые поглощает озоновый слой Земли и которые до земной поверхности попросту не доходят. Хотя на самом деле именно эти лучи самые агрессивные. Гораздо опаснее UVB-излучение это активные солнечные лучи, благодаря которым мы получаем и солнечный загар, и солнечные ожоги. UVB-излучение легко задерживается одеждой или стеклом, поэтому защита от этого излучения легкая одежда (лучше, конечно, светлая); шляпка, косынка или бейсболка; солнцезащитные очки. Результат воздействия UVB-лучей заметен практически сразу кожа краснеет, а то и начинает покрываться волдырями ожогов. Самым опасным и агрессивным считается UVA-излучение, которое не останавливают ни оконные стекла, ни летняя одежда и которое проникает в глубокие слои кожного покрова. Именно UVA-излучение вызывает фотостарение кожи, негативно воздействуя на коллагеновые и эластиновые волокна, и имеет свойство накопления, поэтому его пагубное воздействие (в том числе появление пигментных пятен и новых родинок, очень высушенная и безжизненная кожа) заметно не сразу, а в конце сезона (во всяком случае, по прошествии достаточно длительного периода). UVA-лучи обеспечивают загар, который называют медленным , потому что он проявляется через некоторое время, которое может достигать трех суток. Именно медленный загар считается более стойким. И UVA, и UVB-лучи способны оказывать на организм крайне неблагоприятное воздействие: они разрушают структуру ДНК, оказывают подавляющее воздействие на работу иммунной системы организма и могут стать толчком для развития рака кожи. Кроме того, и UVA, и UVB-лучи известны как виновники фотодерматозов и фотостарения, которое известно среди дерматологов как skin aging. Выбирая солнцезащитный крем, мы стараемся обеспечить защиту кожи от ультрафиолетовых лучей и от их вредного воздействия на организм. Такую защиту обеспечивают UV-фильтры, и особенно важны фотостабильные фильтры Mexoryl или Tinosorb.

Солнцезащитные фильтры и их индексы

Для защиты от UVA/UVB-лучей разработаны специальные солнцезащитные фильтры, имеющие специальные индексы SPF, IPD, PPD (PA). Аббревиатура SPF расшифровывается как Sun Protection Factor (солнцезащитный фактор) так обозначается сила защитного действия солнцезащитных средств от UVB-изучения. Интересно! Использовать обозначение Sun Protection Factor предложил в 1962 году австралийский ученый Франц Грайтер. С тех пор фармацевтика и космецевтика всего мира пользуется этим обозначением. Для людей кельтского и нордического фототипа необходимы солнцезащитные средства с SPF 4050+. На солнцезащитные средства с SPF 30-40 можно переходить не раньше чем через неделю. Для людей среднеевропейского фототипа значения SPF могут быть ниже, но в первые дни пребывания под прямыми солнечными лучами лучше перестраховаться и использовать солнцезащитный крем с SPF 30-40. Для средиземноморского фототипа значения SPF могут быть еще ниже, но пренебрегать солнцезащитными средствами все равно не стоит. Представителям индонезийского и афроамериканского фототипа можно ограничиться солнцезащитными средствами с минимальными значениями SPF. Внимание! Чтобы определить, на какое время обеспечена защита, уровень SPF средства нужно умножить на количество безопасных для конкретного фототипа минут. Например, безопасное время для представителей нордического типа 10 минут. SPF средства 15. То есть под прямыми солнечными лучами можно находиться 150 минут (10х15). Однако следует помнить, что солнцезащитное средство может смываться водой, потовыми выделениями, смазываться полотенцем или ладонями, поэтому реальное безопасное время может оказаться несколько меньше. Внимание! Слой солнцезащитного средства следует время от времени обновлять. Солнцезащитные средства от UVA-излучения маркируются обозначениями IPD, PPD или PA. Степень защиты от UVA-излучения обозначается индексом IPD, что расшифровывается как Immediate Pigment Darkening (быстрое пигментационное потемнение). Максимальный показатель IPD может быть 90, что говорит о том, что кожа защищена от вредного UVA-излучения на 90 %. Индекс PPD расшифровывается как Persistent Pigment Darkening (постоянное пигментационное потемнение). Индекс PPD сообщает о том, во сколько раз это солнцезащитное средство способно уменьшить дозу UVA-излучения. На сегодняшний день максимальное значение PPD (Persistent Pigment Darkening) достигает показателя только 42, то есть всего 42 % UVA-лучей задерживается. Однако работы над увеличением PPD солнцезащитных средств продолжаются во многих лабораториях и исследовательских центрах мира. Внимание! Именно индекс PPD европейские и американские врачи-дерматологи считают самым точным. Индекс PA интенсивности защиты от солнечных лучей UVA (Protection grade of UVA) чаще всего используют японские производители солнцезащитных средств. Обозначается индекс PA знаками плюс : + , ++ , +++ . Внимание! На солнцезащитных средствах может быть нанесена надпись BROAD SPECTRUM, что переводится как широкий спектр и означает защиту и от UVA, и от UVB-лучей.

Что выбрать: солнцезащитный крем или спрей?

Выбирая солнцезащитный крем или спрей (или любое другое солнцезащитное средство) следует очень внимательно отнестись к определению своего фототипа. И если вы колеблетесь, к какому типу себя отнести, то в случае с выбором солнцезащитного средства лучше ориентироваться на более светлый тип кожи и, соответственно, на более надежную защиту, поскольку обожженная и шелушащаяся кожа никому не приносит радости: и больно, и некрасиво, и солнечные дни приходится проводить в тени, а если поднимается температура (да, при солнечных ожогах и такое бывает), то и в кровати. По результатам довольно многочисленных исследований, было установлено, что оптимальное соотношение SPF (Sun Protection Factor солнцезащитный фактор) к PPD (Persistent Pigment Darkening постоянное пигментационное потемнение) в солнцезащитных кремах составляет от 2,5:1 до 3:1. Именно такое соотношение SPF к PPD обеспечивает самую эффективную защиту кожных покровов от ультрафиолетового излучения. Внимание! Солнцезащитные средства при их постоянном и правильном применении не только предотвращают солнечные ожоги различной степени интенсивности и фотоаллергические кожные реакции, но и заметно уменьшают риск появления и развития онкологических (раковых) заболеваний кожных покровов.

Сколько солнцезащитного крема нужно наносить?

Социологические опросы, которые проводились в разных странах и среди разных групп населения (возраст, материальное положение и другие социологические показатели), показали, что подавляющее большинство людей наносят на кожу недостаточное количество крема, что уменьшает защиту и от UVB-излучения, и от UVA-излучения, то есть снижается фактор защиты. При нанесении на кожу солнцезащитных средств необходимо помнить, что для тестирования любое солнцезащитное средство наносится на кожу в достаточно приличном количестве: на каждый квадратный сантиметр открытой кожи во время тестов наносится 2 мг солнцезащитного средства с любым фактором защиты. Поэтому, нанося на пляже солнцезащитное средство на открытую кожу, не стоит экономить ничем хорошим это не закончится (в самом лучшем случае вы просто разочаруетесь в компании-производителе). Если наносить на кожу меньшее количество солнцезащитного крема, то степень защиты от UV-излучения (ультрафиолетового излучения) очень заметно снижается. Соответственно, возрастает риск солнечных ожогов кожного покрова, а при наличии заболеваний, при которых очень важен фактор инсоляции (солнечного облучения), не будет обеспечена необходимая защита. Внимание! Подавляющее большинство людей, которые пользуются солнцезащитными средствами, наносят такие средства в объеме от 0,8 до 1 мг на квадратный сантиметр кожи, то есть в два раза меньше необходимого количества (а то и в два с половиной раза меньше). Внимание! Европейская маркировка! В 2007 году в странах Европейского Союза солнцезащитные средства начали маркировать несколько иначе и во всех странах ЕС одинаково, то есть маркировка всех солнцезащитных средств была унифицирована. Эти изменения приняты для того, чтобы потребители в любой европейской стране могли получить полную информацию по всем вопросам, связанным с эффективностью и безопасностью солнцезащитного средства. Чтобы упростить маркировку и сделать ее совершенно понятной для потребителя в любой стране Евросоюза, выделены четыре класса солнцезащитных средств:

• Средства с очень высокой степенью защиты (SPF50+);
• Средства с высокой степенью защиты (от 40 до 50 SPF);
• Средства со средней степенью защиты (от 15 до 40 SPF);
• Средства с низкой степенью защиты (от 6 до 15 SPF).

Приняты стандарты, в соответствии с которыми любое солнцезащитное средство должно иметь на упаковке информацию о соотношении SPF/PPD. Известно, что полноценную защиту от всех видов ультрафиолетового солнечного излучения (UVA и UVB) гарантирует соотношение SPF/PPD Но какой бы крем или спрей не использовался, необходимо помнить, что действовать он начнет только через двадцать минут после нанесения на кожу. В США с 2012 года Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов тщательно следит, чтобы на всех солнцезащитных средствах обязательно было такое предупреждение. Также необходимо помнить, что любое солнцезащитное средство нуждается в постоянном обновлении каждые два часа или после каждого купания. Не следует отказываться от использования солнцезащитных средств в облачную или пасмурную погоду, поскольку неоднократно доказано, что облака задерживают не более 20 % солнечных лучей, то есть 80 % ультрафиолетового излучения достигает земной поверхности даже при облачности.

Способы защиты от солнечного облучения

Ассоциация рака кожи (Skin Cancer Association) обращает внимание на необходимость защиты кожи от вредного воздействия прямых солнечных лучей.

1. Во-первых, настоятельно рекомендуется наносить перед выходом на улицу солнцезащитные средства с соответствующим солнцезащитным фактором на все открытые участки кожи.
2. Во-вторых, находясь на пляже, необходимо наносить повторно солнцезащитные средства каждые два часа и после любого погружения в воду.
3. В-третьих, не следует оставлять необработанные солнцезащитным средством участки кожи.
4. В-четвертых, в периоды особенной солнечной активности следует обязательно уходить в тень.
5. В-пятых, во время пребывания на улице стараться носить одежду, которая не пропускает ультрафиолетового излучения (такую одежду выпускают многие производители одежды, предназначенной для активного отдыха), головные уборы, не пропускающие ультрафиолетового излучения, и солнцезащитные очки с соответствующим фактором защиты.

Отзывы и выводы

Конечно, можно возразить, что наши далекие предки ни о каких солнцезащитных кремах, спреях и других средствах даже не думали. Однако вспомните, какой была в те времена средняя продолжительность жизни. Или вспомните, что во многих странах, расположенных поближе к экватору, до сих пор сохранился обычай сиесты послеобеденного перерыва. И ведь суть сиесты не в поспать а в том, чтобы не выходить под палящие солнечные лучи в период их максимальной активности. А в Египте, например, в поля выходят и вовсе ночью, чтобы избежать агрессивного воздействия солнечных лучей, которые могут быть не только ласковыми, но и очень жестокими. Что же касается огромного количества сокращений на упаковках с солнцезащитными средствами, то, во-первых, всегда можно обратиться к продавцу-консультанту, а во-вторых, отправляясь в магазин, можно сделать для себя необходимые записи, чтобы ничего не забыть и не перепутать. И самое главное и золотое правило выбора солнцезащитного средства пусть лучше солнцезащитный фактор будет немного сильнее: загар тот же, а безопасности больше.
mamapedia.com.ua

Отслойка сетчатки Краткое описание.

Отслойка сетчатки – грозное глазное заболевание, которое без хирургического лечения может приводить к полной потере зрения. Клиника «Новый взгляд» имеет большой опыт в хирургическом лечении различных форм отслойки сетчатки, в том числе и запущенной стадии. Пациенты с патологией сетчатки имеют возможность в нашей клинике получить бесплатную консультацию витреального хирурга.

При близорукости в результате увеличения длины глаза происходит растяжение его оболочек и истончение сетчатой (внутренней) оболочки на периферии. Снижение гемодинамики (кровообращения) глаза при близорукости приводит к снижению доставки кислорода и питательных веществ к сетчатой оболочке глаза, что является причиной различных периферических дистрофий сетчатки (ПВХРД). Самой опасной формой периферической дистрофии сетчатки являются разрывы, которые без лечения могут привести к одному из самых тяжелых офтальмологических заболеваний – отслойке сетчатки.

Когда пациент приходит к врачу с жалобами на резкое, внезапное снижение зрения, появлений «искр» в глазу и ему ставится диагноз «отслойка сетчатки», как правило, это результат вовремя не диагностированных разрывов. При этом показано хирургическое лечение, однако не всегда удается «положить» на место отслоенную сетчатку и, к сожалению, восстановить потерянное зрение. Даже после успешных операций острота зрения после лечения отслойки сетчатки редко восстанавливается до первоначального уровня. Обычно она бывает ниже.

После хирургического лечения отслойки сетчатки нередко увеличивается величина близорукости и астигматизма. Могут возникать повторные отслойки сетчатки (рецидивы). При рецидивах отслойки сетчатки приходится проводить повторные хирургические операции, которые тоже не всегда бывают эффективными. Цель хирургического лечения - закрыть (блокировать) разрыва сетчатки.

Чем раньше проведено грамотное хирургическое лечение, тем лучшие результаты оно дает и тем в большей степени удается восстановить зрение. Наиболее благоприятные прогнозы по восстановлению зрения после лечения, когда отслойка не успела дойти до центральной зоны. Если же отслойка успела закрыть центральную зону, после удачной операции центральное зрение, к сожалению, полностью восстановиться уже не сможет.

При появлении разрывов сетчатки проводится лазерное лечение (лазерная коагуляция), направленное на предотвращение отслойки.

Операции при отслойке сетчатки:

• экстрасклеральное пломбирование (проводится при наличии разрывов сетчатки, когда нет необходимости входить внутрь глаза, пломба из мягкого силикона устанавливается снаружи);
• витреоретинальная операция (при далеко зашедших формах отслойки сетчатки, когда требуется очищение и расправление сетчатки, а также введение силикона - производится через точечные проколы длинными и тонкими инструментами).

Дополнительно может проводиться криокоагуляция разрывов и субклинических отслоек сетчатки.

Все отслойки, неудачно оперированные или по каким-либо причинам неоперированные, можно и нужно пытаться лечить, если с момента отслойки прошло не более 1 года и глаз уверенно видит свет. В этих случаях есть шанс добиться зрения. Каждому пациенту, обратившемуся в нашу клинику, после тщательной диагностики подбирается оптимальная индивидуальная программа лечения с использованием всех возможных современных методик, позволяющих добиться максимального эффекта.

Клиника «Новый взгляд» имеет большой опыт в ведении пациентов в хирургическом лечении отслойки сетчатки. В нашей клинике витреоретинальные хирургические операции проводит врач высшей категории, кандидат медицинских наук Унгурьянов О.В.

Операции при отслойке сетчатки …

• безболезненные (проводятся под наркозом),
• безопасные (проводятся на самом современном оборудовании высоко квалифицированными специалистами),
• амбулаторные, длятся в среднем от 40 минут до 1,5 часов (в зависимости от сложности операции).

После операций никаких ограничений по зрительным нагрузкам нет. Не посещать сауну, баню, бассейн в течение 4 недель. От месяца до года, в зависимости от сложности ситуации, следует избегать физических нагрузок (точные сроки обсуждаются с врачом после операции).

• пациенты с близорукостью и астигматизмом высокой степени (приводящих к истончению и разрывам сетчатки),
• возраст более 45 лет,
• спортсмены (большие физические нагрузки и травмы),
• диабет (диабетическая патология сетчатки; новообразования, кровоизлияния),
• наследственность.

Название обследования	Срок годности
1. Группа крови, резус - фактор
2. Общий анализ крови	14 дней
3. Общий анализ мочи	14 дней
4.Гликозилированный гемоглабин (только для пациентов с диабетом I и II типа)	3 месяца
5. Биохимический анализ крови: общий белок –. Мочевина, креатинин. K, Na–Сахар крови – Билирубин (по фракциям)	14 дней
6. Время свертываемости крови: (Дюке, либо Сухарев) или коагулограмма	14 дней
7. ВИЧ, RW, HbS, HCV (при себе иметь ПАСПОРТ)	3 месяца
8. ЭКГ	1 месяц
9. Рентгенография грудной клетки (флюорограмма)	12 месяцев
10. Консультации терапевта, оториноларинголога, стоматолога. При сахарном диабете и заболеваниях щитовидной железы - консультация эндокринолога обязательна!	1 месяц
11. Если Вы наблюдаетесь постоянно у специалистов узкого профиля (невролог, дерматолог и т.д.) необходима консультация соответствующего специалиста.	1 месяц

ВСЕ ЗАКЛЮЧЕНИЯ ДОЛЖНЫ БЫТЬ НА РУССКОМ ЯЗЫКЕ, ЗАВЕРЕНЫ ШТАМПОМ И ПЕЧАТЬЮ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, ВЫДАВШЕЙ ЗАКЛЮЧЕНИЕ!

Что важно знать об отслойке сетчатки

Отслойка сетчатки является грозным глазным заболеванием, которое без хирургического лечения может приводить к полной потере зрения.

подробнее www.nlv.ru

Хориоидальная меланома - это широко распространенная злокачественная опухоль глазного яблока. Хориоидальная меланома, как следует из самого названия опухоли, происходит из клеток пигментного эпителия сосудистой оболочки. Злокачественная хориоидальная меланома - это первичная опухоль глаза, поэтому она сама может метастазировать в другие органы и ткани. Эта опухоль быстро дает метастазы в такие органы, как печень и легкие, поэтому она требует быстрого принятия решения в плане проводимого лечения и применения радикальных методов.

Коварство хориоидальной меланомы заключается в том, что вначале заболевание протекает совершенно бессимптомно, и пациент не испытывает никаких болей. Лишь когда возникает ухудшение зрения, пациент обращается к врачу.

Симптоматика хориоидальной меланомы

Обычно, хориоидальная меланома никак не проявляется, и чаще всего диагноз этой опухоли ставиться случайно, при рутинном офтальмологическом обследовании. На более поздних стадиях хориоидальной меланомы симптомы включают в себя ухудшение зрения в виде появления вспышек света , наличия плавающих предметы перед глазами и др.

При локализации хориоидальной меланомы в передней части глаза, в области расположения хрусталика, опухоль может привести к его смещению, что проявляется возникновением т.н. неравномерного астигматизма (дефект зрения, связанный с нарушением формы хрусталика или роговицы). В некоторых случаях хориоидальная меланома способна привести к такому грозному осложнению, как отслойка сетчатки.

При локализации хориоидальной меланомы находится в области так называемой макулы, эта опухоль может давать рост за ямку, в результате чего у пациента отмечается дальнозоркость. Помимо прочего, при хориоидальной меланоме отмечаются такие нарушения зрения, как снижение остроты зрения и изменение в ощущении цветов.

Опасность этой опухоли кроется в том, что чаще всего на начальных стадиях она себя никак ни как не проявляет. Поэтому важно регулярно проверять зрение и обследоваться у офтальмолога, чтобы выявить наличие опухолей глазного яблока.

При передней хориоидальной меланоме и иридоцилиарной меланоме отмечаются коричневые пятна на наружной поверхности глаза, изменяется цвет радужки, а также меняется форма зрачка. Этот вид опухоли может сопровождаться глаукомой.

Хориоидальная меланома может быть причиной кровоизлияния в стекловидное тело.

Хориоидальная меланома относится к числу опухолей с обладающих высоким злокачественным риском, что определяет крайне неблагоприятный прогноз, как в отношении зрительных функций, так и жизни больного при отсутствии своевременного адекватного лечения.

Диагностика хориоидальной меланомы

Диагностика хориоидальной меланомы заключается в таком методе обследования, как офтальмоскопия. Эта опухоль характеризуется специфическим видом, благодаря которому врач может заподозрить хориоидальную меланому. Для этой опухоли характерна свойственная окраска, так ее клетки богаты меланином. Иногда в клетках хориоидальной меланомы меланин может отсутствовать.

При обнаружении а поверхности опухоли липофусцина - пигмента оранжевого цвета, это может указывать на активность в ней метаболических процессов, что связано с характерным цветом отмерших клеток в меланоме.

Одним из методов диагностики этой опухоли является ультразвуковое исследование. Это совершенно неинвазивный, доступный и дешевый метод, который позволяет врачу определить размеры меланомы, структуру, форму и прорастание в другие ткани. На УЗИ глазного яблока также можно определить и такое осложнение хориоидальной меланомы, как отслойка сетчатки. Обычно, отслойка сетчатки при хориоидальной меланомы связано с тем, что при этой опухоли есть риск образования кровоизлияния. Оно и вызывает отслойку сетчатки от сосудистой оболочки. Площадь такой отслойки сетчатки связана с объемом кровоизлияния.

Лечение хориоидальной меланомы

Лечение хориоидальной меланомы зависит, прежде всего, от размера опухоли. Общепринятым подходом в лечении хориоидальных меланом является применение органосохранных методов (брахитерапия, транспупиллярная лазерная термотерапия).

Обычно лечение хориоидальной меланомой малых размеров проводится сразу, но в некоторых случаях врач может выбрать и выжидательную тактику. Она позволит оценить характер роста опухоли и судить о ее злокачественном характере. Одним из методов лечения хориоидальной меланомой малых размеров сегодня является фотодинамическая терапия с производным хлорина.

В лечении хориоидальной меланомой среднего размера сегодня используется два метода - лучевая терапия или оперативное удаление глазного яблока. Обычно методом выбора является органосохраняющая операция, так как оба метода имеют одинаковую эффективность в предупреждении метастазирования опухоли. Из неинвазивных методов лечения хориоидальной меланомы применяется радиохирургия, в частности технология кибер-нож. Это эффективная органосохраняющее лечение, однако следует заметить, что и после его применения может нарушаться зрение. Энуклеация глаза (хирургическое удаление) проводится в случае большого размера меланомы. Может применяться и радиохирургия, но большой размер опухоли снижает эффективность сохранения зрения. Также считается, что при большем размере хориоидальной меланомы прогноз хуже и выше риск метастазов.

Среди методов лечения хориоидальной меланомы применяется также лазерная транспупиллярная термотерапия. Эта методика применяется в офтальмохирургии свыше 30 лет. Среди преимуществ лазера - широта терапевтического диапазона, атравматичность и комфортность лечения. Транспупиллярная (чреззрачковая)термотерапия- это метод т.н. лазерной инфракрасной субпороговой фотокоагуляции, при котором используется пятно большой площади, низкая энергия и длительная экспозиция излучения. Впервые транспупиллярную лазерную термотерапию применили в 1995 году во время и после локальной радиационной терапии хориоидальной меланомы при недостаточном регрессе опухоли.

Из других оперативных методов лечения злокачественной хориоидальной меланомы - гипертермия, криодеструкция, а также брахитерапия. Брахитерапия хориоидальной меланомы сводится к тому, что зернышко из радиоактивного изотопа золота размером с монетку вводится в ткань глаза на одну неделю, после чего оно извлекается. В результате опухоль начинает распадаться и исчезает. Однако, радиация, к сожалению, губительно действует не только на опухоль, но и на функцию глаза. Сегодня, однако, в США разработали методику, которая позволяет сохранить более половины функции пораженного опухолью глаза после брахитерапии.

(495) 506-61-01 - где лучше оперировать головной мозг

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

www.rusmedserv.com

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

---

Интересное: