Вторичная катаракта видео
Лечение вторичной катаракты методом капсулотомии
Просмотров: 1494
Лазерная капсулотомия представляет собой очень тонкую и деликатную процедуру, которую выполняют при помощи медицинского лазера. Ее цель — лечение вторичной катаракты.
Вторичная катаракта — это патологическое состояние, развивающееся после операции по коррекции первичной катаракты. В ходе операции пациенту имплантируют искусственный хрусталик, и по прошествии некоторого времени позади этого хрусталика формируется непрозрачная мембрана. Вторичная катаракта характеризуется постепенным, очень медленным снижением четкости зрения.
Медицинский центр РАМБАМ в социальных сетях:
https://www.facebook.com/pages/%D0%9C%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D1%86%D0%B8%D0%BD%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D1%86%D0%B5%D0%BD%D1%82%D1%80-%D0%A0%D0%B0%D0%BC%D0%B1%D0%B0%D0%BC/114307491999678
vk.com/public44630252https://twitter.com/rambam_
https://plus.google.com/117395786693185962036/posts
www.odnoklassniki.ru/group/55649865760829Интересное видео? Напиши СПАСИБО !
Вторичные катаракты — катаракты, которые возникли спустя некоторое время (месяцы, год) после экстракапсулярной экстракции катаракты в результате пролиферации эпителия прозрачной экваториальной части капсулы хрусталика (рис. 103). Они имеют вид так называемых шаров Адамюка — Элыннига.
При комбинированном освещении или при биомикроскопии в области зрачка видны многочисленные разнокалиберные шары типа мыльных пузырей. Глазное дно просматривается с трудом. При осмотре невооруженным глазом область зрачка представляется темной, т. е. почти нормальной, но зрение с максимальной коррекцией с помощью очков остается низким. Показано повторное оперативное лечение с учетом остроты зрения.
Рис. 103. Вторичная катаракта
Диагноз остаточной или вторичной катаракты соответственно классификации может быть следующим: катаракта правого глаза вторичная, второй степени, осложненная высокой амблиопией, с сопутствующей грыжей стекловидного тела.
Основные показания к лечению катаракт. Врожденные катаракты. проявляющиеся выраженными помутнениями хрусталика, занимающими всю область зрачка и сопровождающиеся значительным снижением зрения, почти во всех случаях подлежат оперативному удалению — экстракции.
Операция может быть произведена в первые месяцы жизни, но не позднее года жизни ребенка.
Показания к экстракции катаракты относительны в тех случаях, когда помутнения хрусталика менее интенсивны, локальны и при расширении зрачка острота зрения менее 0,3, но не ниже 0,1. Дети с такой остротой зрения имеют сравнительно неплохое предметное зрение и оно не препятствует правильному их развитию. Таким детям можно, по желанию родителей, производить операции в дошкольном возрасте (2—5 лет).
Практически нет показаний к экстракции катаракты при полярных, корковых, ядерных и полиморфных помутнениях хрусталика, когда острота зрения не ниже 0,3 в обычных условиях и повышается хотя бы до 0,4 при расширении зрачка.
Существующие показания к экстракции врожденных катаракт в зависимости от исходной остроты зрения обусловлены в основном тем, что после удаления мутного хрусталика повышение зрения часто не бывает значительным. Оно почти никогда не достигает остроты зрения нормального глаза, т.е. 1,0 и более. Происходит это большей частью потому, что врожденные катаракты занимают всю зрачковую зону, а следовательно, к сетчатке не поступает свет и недостаточно развивается ее центральная зона — пятно сетчатки. Кроме того, имеется и высокая обскурационная амблиопия, которая очень торпидна по отношению к плеоптическому лечению.
Для того чтобы обеспечить более полноценное развитие сетчатки и, таким образом, всего зрительного анализатора, а также уменьшить возможность возникновения нистагма, косоглазия, обскурационной амблиопии, в нашей стране впервые предложено [Ковалевский Е. И. 1974] закапывание в глаза с катарактами мидриатических средств: 0,1— 0,5% раствора атропина сульфата; 0,1—0,25% раствора гидробромида скополамина; 0,5—1,0% раствора гидробромида гоматропина, чередуя и применяя их перманентно по мере сужения зрачка (т. е. 1—2 раза в неделю), вплоть до операции.
Непрерывное расширение зрачка не показано, так как может отрицательно сказаться на образовании водянистой влаги и питании бессосудистых структур, а также на аккомодационной способности глаза, так как парализуется цилиарное тело — железа внутренней секреции глаза.
Видео о вторичной катаркте
Профессор Блюменталь, заведующий
отделением офтальмологии
Посмотрите видеоролик о лечении вторичной катаракты в Израиле.
Профессор Эйтан Блюменталь, заведующий отделением офтальмологии медицинского центра «Рамбам», рассказывает о принципах лечения вторичной катаракты в Израиле.
«Что представляет собой вторичная катаракта, и каковы методы ее лечения?
Вторичная катаракта — это патологическое состояние, которое развивается после успешно проведенной операции по коррекции катаракты. Иными словами, операция прошла гладко, без осложнений, но по прошествии нескольких месяцев или даже нескольких лет пациент начинает отмечать постепенное ухудшение зрения. Четкость и острота зрения постепенно снижаются. Как правило, пациент обращается к окулисту, например, приходит в мою клинику. Чаще всего я обнаруживаю, что речь идет о вторичной катаракте.
Вторичная катаракта представляет собой помутнение ткани, расположенной позади имплантированного искусственного хрусталика. Это обычное и достаточно распространенное явление. По разным данным, через несколько лет после операции оно развивается у 25-50% пациентов.
В чем причина возникновения вторичной катаракты? В процессе стандартной операции коррекции катаракты хирург удаляет глазной хрусталик, помутневший вследствие заболевания. Однако всегда, как бы тщательно ни производилось удаление хрусталика, единичные клетки остаются в организме пациента. Эти клетки со временем начинают делиться, как и здоровые клетки обычной ткани. В сущности, они пытаются воссоздать ткань хрусталика, подвергшегося удалению. Разумеется, этого не происходит. Но в результате деления клеток формируется тонкая прослойка ткани, расположенная позади искусственного хрусталика, который был имплантирован пациенту во время операции.
В результате зрение становится менее четким. Чтобы исправить ситуацию, рекомендуется произвести лазерную коррекцию, то есть удалить эту ткань при помощи лазера.
Некоторые пациенты с долей иронии интересуются у врача, какова гарантия, что после операции по поводу первичной катаракты, а затем — процедуры коррекции вторичной катаракты им не придется обращаться к врачу из-за «третичной» или «четвертичной» катаракты. Я могу их обнадежить: после соответствующего лечения вторичная катаракта проходит навсегда и не развивается в будущем. У 99.9% пациентов лазерная коррекция окончательно устраняет проблему, зрение вновь становится четким, и положительный эффект этой процедуры необратим.
Желаю вам крепкого здоровья и удачи!»
Вторичная катаракта у ребенка. Вторичная катаракта у ребенка
Консультация Вопросы врожденная катаракта
Тема вопроса: врожденная катаракта
Сам вопрос:
Вторичная катаракта у ребенка
Здравствуйте доктор!У моей дочери диагноз поставили врожденная катаракта полиморфная, косоглазие сходящееся постоянное.В возрасте 8 мес мы сделали операцию, при выписке написали артифакия, амблиопия высокой степени, в возросте 11 мес сделали на второй глаз написали-роговица прозрачная, передняя камера средняя, зрачок округлый, ИОЛ в задней камере, положение правильное.Но через некоторое время у нее опять образовалась катаракта на один глаз.Какие рекомендации посоветуете мне.Хотелось бы спросить может ли образоваться опять катаракта если ребенку не правильно сделали операцию?
Отвечает:
Рябов Михаил Владимирович
Такая ситуация встречается достаточно часто, поэтому говорить о том, что "неправильно сделали операцию" преждевременно. В таких случаях производят лазерную дисцизию вторичной катаракты - вмешательство, не связанную с вскрытием глазного яблока (без разрезов).
Источники:
, , ,
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением
Вечерний макияж для глаз с опущенными уголками 
Лапароскопическая резекция при пилоростенозе 
Картинки макияж для карих глаз картинки 
Вечерний макияж для карих глаз с блёстками