Возрастная макулярная дегенерация
Возрастная макулярная дегенерация.
Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) – это хроническое прогрессирующее дистрофическое заболевание центральной области сетчатки глаза (макулы), которое приводит к постепенной потере центрального зрения, необходимого для четкого восприятия предметов.
Центральное зрение при ВМД постепенно становится нечётким, затуманенным, в центре поля зрения появляются темные пятна, прямые линии и предметы начинают искажаться, ухудшается восприятие цвета. Периферическое зрение при этом сохраняется.
ВМД обычно поражает пациентов старше 50 лет, но некоторые редкие формы макулярной дегенерации могут развиваться и в более молодом возрасте.*
Существует множество факторов, которые могут привести к повреждению макулярной области сетчатки.
К факторам риска ВМД, на которые нельзя оказать влияние, относятся: наследственность и возраст. Установлено, что заболеваемость ВМД увеличивается с возрастом. При этом риск развития ВМД возрастает троекратно, если это заболевание встречается у близких родственников.
Кроме того, существует довольно много факторов риска развития ВМД, на которые, к счастью, можно оказать влияние. В частности, риск поражения макулярной области возрастает при повышенном уровне холестерина в плазме крови, атеросклерозе сосудов и при повышенном артериальном давлении. Пища с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина может привести к отложению атеросклеротических холестериновых бляшек в макулярных сосудах и увеличить риск развития ВМД. Одной из наиболее значимых причин является сахарный диабет, при котором повреждаются кровеносные сосуды, и жидкость может пропотевать из сосудов и вызывать отёк макулы.
В нескольких крупных исследованиях было показано, что у пациентов с избыточным весом и недостаточной двигательной активностью ВМД развивается чаще. Кроме того, было установлено, что у курильщиков ВМД развивается в два-три раза чаще, чем у тех, кто не курит. Прямое воздействие на сетчатку солнечных лучей, и в особенности ультрафиолетового света, также является фактором риска развития ВМД.
Одним из факторов риска развития ВМД считаются операции по поводу катаракты. Хирургическое удаление катаракты может способствовать прогрессированию заболевания у пациентов с уже имеющимися начальными изменениями в макулярной зоне.
Выделяют раннюю и позднюю стадии заболевания: ранняя стадия также известна как сухая форма ВМД; к поздней относят влажную форму ВМД.
Помимо оценки анамнеза и жалоб пациента и определения остроты зрения для диагностики ВМД применяются офтальмоскопия с широким зрачком, оптическая когерентная томография, флюоресцентная ангиография и другие методы визуализации глазного дна. Для самодиагностики ВМД может использоваться тест Амслера (подробнее см.здесь).
Общеизвестно, что риск ВМД снижает здоровая диета, содержащая богатые витаминами С и Е, селеном, бета-каротином, лютеином и зеаксантином свежие фрукты, тёмно-зелёные овощи и салат. Следующие овощи и фрукты являются ключевыми для здоровья глаз: морковь, тыква, цукини, кабачки, зеленая фасоль, огурцы, томаты, листья салата, шпинат, брокколи, капуста, репа, дыня, киви, темный виноград, курага. По данным ряда исследований не реже 2-3 раз в неделю рекомендуется употреблять в пищу рыбу (лосось, тунец, макрель) и орехи, которые богаты омега-3 жирными кислотами и медью.
В широкомасштабных исследованиях было установлено, что здоровая диета и приём биологически активных добавок к пище, содержащих специально подобранные микронутриенты (витамины, микроэлементы и антиоксиданты) способны замедлить прогрессирование заболевания.**
Если Вы курите, то Вам следует бросить курить, поскольку курение увеличивает риск развития ВМД. Боритесь с избыточным весом и повышенным артериальным давлением. Увеличьте физическую активность. Для защиты глаз от воздействия прямого солнечного света следует носить качественные солнцезащитные очки с надёжным УФ-светофильтром. Клинические исследования показали, что чем раньше начнутся профилактические мероприятия, тем выше шансы сохранить зрение.
На поздних стадиях, при обнаружении влажной формы макулярной дегенерации прогноз для сохранения высокой остроты зрения менее благоприятный, а лечение требует проведения более дорогостоящих и сложных процедур.
* - Пожалуйста, обратитесь к Вашему офтальмологу, если Вы заподозрили у себя признаки ВМД.
** - Прежде чем Вы начнёте приём «глазных» биологически активных добавок к пище, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим офтальмологом.
Вы можете загрузить брошюру о ВМД в формате PDF 1,87 Мб.
| www.santen.eu |
Способность видеть бесценна для каждого из нас: ведь более 80% информации об окружающем мире мы получаем именно благодаря зрению. К сожалению, десятки факторов могут значительно повлиять на зрительные возможности человека. Один из них – возраст.
На сегодняшний день Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) входит в число наиболее распространенных причин слабовидения и слепоты среди населения экономически развитых стран. По данным Национального института глаза (США), среди причин, приводящих к слепоте, ВМД занимает второе место (после диабетической ретинопатии). Более 12 миллионов пациентов в Европе страдают этой болезнью, а в России ей поражен каждый 15-й человек из 1000.
Возрастная макулярная дегенерация (дистрофия) сетчатки глаза: лечение
Возрастная макулярная дегенерация сетчатки - это хронический прогрессирующий дистрофический процесс, возникающий у людей старше 50, причем чаще всего у женщин.
Ранняя стадия заболевания может длиться несколько лет и протекать без видимых симптомов. Изменения на глазном дне можно выявить только при помощи специальных диагностических методик, таких как оптическая когерентная томография сетчатки и флюоресцентная ангиография сетчатки. Поэтому очень важно регулярно консультироваться у офтальмолога. Так, например, доказано, что парный глаз поражается не позднее, чем через 5 лет после первого, и ранняя диагностика в этом случае дает возможности для принятия профилактических мер. Профилактику заболевания лучше начать уже в 30-40 лет.
На промежуточной стадии заболевания появляются жалобы на кратковременные затуманивания зрения, нечеткость изображения, затруднения при чтении мелкого шрифта. При офтальмологическом осмотре выявляются начальные изменения сетчатки.
Развитая стадия ВМД характеризуется наличием атрофических изменений или развитием новообразованных сосудов и при отсутствии своевременного лечения может привести к слепоте. Лечение развитой формы ВМД является трудной задачей и зависит от выраженности изменений в сетчатке и локализации новообразованных сосудов. В настоящее время выделяют следующие направления в лечении этой формы возрастной макулярной дегенерации: аргоновая фотокоагуляция, фотодинамическая терапия, транспупилллярная термотерапия и применение препаратов, подавляющих рост новообразованных сосудов (анти- VEGF препараты: пегаптаниб, бевазисумаб, ранибисумаб).
Правильно диагностировать заболевание сетчатки и назначить лечение может только квалифицированный специалист после проведения всех необходимых обследований.
Если макула поражена, это может привести к появлению зрительных нарушений (таких как искажения линий, предметов или появление пятен в поле зрения).
*Сетчатка это тонкий слой нервной ткани, расположенный на внутренней поверхности задней части глазного яблока. Сетчатка глаза отвечает за восприятие изображения, которое проецируется на нее при помощи роговицы и хрусталика, и преобразование его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг.
Распространенность ВМД
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, возрастная макулярная дегенерация является одной из наиболее частых причин слепоты и слабовидения у лиц старшей возрастной группы, наряду с катарактой и глаукомой. В Российской Федерации заболеваемость ВМД составляет более 15 человек на 1000 населения. В то время как многие никогда не слышали о возрастной макулярной дегенерации, под угрозой этого заболевания, приводящего к потере зрения, находится каждый 20-й россиянин. Достоверно установлено, что заболеваемость растет вместе с увеличением возраста пациентов.Формы ВМД
Сухая форма является наиболее распространенной формой ВМД и встречается примерно в 90% случаев. В этом случае в слоях сетчатки накапливаются продукты обмена клеток (друзы), которые снижают проницаемость для кислорода и питательных веществ к колбочкам . Зачастую сухая форма ВМД протекает бессимптомно и поначалу не вызывать никаких зрительных нарушений. Однако, по мере роста размера и количества друз в сетчатке, Вы можете замечать затуманивание зрения и выпадение участков. У большинства пациентов встречается сухая форма дистрофии, которая прогрессирует крайне медленно, позволяя годами и даже десятилетиями сохранить относительно высокую остроту зрения вдаль. Однако даже при этом может значительно понижаться возможность работы на близком расстоянии, в первую очередь процедуры чтения и письма! Для сухой формы ВМД также характерно длительное сохранение периферического зрения.Влажная форма встречается значительно реже (приблизительно в одном случае из 10), однако является более опасной. Потеря зрения при влажной форме ВМД связана с врастанием новых неполноценных сосудов в сетчатку и просачиванием жидкой части крови через их стенки в толщу ткани. В результате развивается отек, нарушение взаимодействия слоев сетчатки и значительное, а главное, быстрое ухудшение зрения. Влажная форма макулярной дегенерации характеризуется более стремительным течением заболевания, когда за несколько недель или месяцев происходит значительное снижение остроты зрения, вплоть до полной слепоты.
Как заподозрить начало заболевания?
Следует помнить, что при возрастной макулярной дегенерации страдает центральное и цветовое зрение: сначала происходит потеря яркости и контрастности цветов и искажение линий, в связи с чем для выполнения одной и той же работы пациенту требуется большая, чем ранее, освещенность; затем возникают трудности при чтении и письме (выпадение отдельных букв и целых слов) в прежних очках; позднее появляются жалобы на снижение остроты зрения как вдаль, так и на близком расстоянии. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, перед глазом появляется полупрозрачное, а затем и полностью непрозрачное фиксированное пятно, резко понижающее зрение, затрудняющее распознавание лиц и предметов.Факторы риска развития ВМД
Существует несколько причин, являющихся пусковым моментом заболевания. В этой связи принято выделять такие факторы риска как:Существующие методы диагностики возрастной макулярной дегенерации
Среди многочисленных методов диагностики дистрофии сетчатки используются как традиционные - проверка остроты зрения, исследование состояния глазного дна (офтальмоскопия), так и современные компьютеризированные методы исследования зрительных функций и глазного дна: флюоресцентная ангиография и оптическая когерентная томография. В последнее время все большее значение в диагностике макулодистрофии придается именно методу оптической когерентной томографии . Такое внимание не случайно: именно когерентная томография позволяет получать наиболее качественные изображения сетчатки глаза, распознавая при этом мельчайшие и самые ранние изменения, которые сопутствуют макулярной дегенерации.Кроме того, данное исследование незаменимо для контроля эффективности проводимого лечения.
Важность самоконтроля для своевременного лечения
При появлении перечисленных ниже жалоб: снижение остроты зрения как вдаль, так и на близком расстоянии; затруднениях, возникающих при чтении и письме в прежних очках; необходимости большего освещения; появлении перед глазом полупрозрачного фиксированного пятна, а также искажении контуров предметов, их цвета и контрастности - следует немедленно обратиться к офтальмологу. Диагноз макулодистрофия может быть установлен только врачом-специалистом. Особое внимание регулярной проверке зрения следует уделить людям со снижением остроты зрения, например пациентам с близорукостью. Для пациентов с подтвержденным диагнозом высокоинформативным тестом является самоконтроль стабильности зрения каждого глаза в отдельности, например с использованием сетки Амслера или по привычному пейзажу из окна Вашего дома, или по хорошо известной Вам картине или фотографии.Что такое тест Амслера и как правильно его провести?
Тест выполняется с использованием сетки Амслера. Его рекомендовано проводить в условиях дневного освещения с расстояния 30 см. Если Вы носите очки для чтения или пользуетесь очками для коррекции близорукости, наденьте их для проведения этого теста. Поочередно закрывая один глаз, другим глазом следует смотреть на черную точку, расположенную непосредственно в центре сетки. При тестировании необходимо оценить ровность линий, а при изменении картинки (например, выпадении участков или искривлении линий) следует немедленно обратиться к офтальмологу.Обратите внимание, если появились сложности с подбором Вам очков!
Если снижение зрения связано с развитием дистрофии сетчатки, то подбор очков явного улучшения центрального зрения не даст. Для того чтобы понять эту проблему, попробуем сравнить глаз с системой фотоаппарата. Очки в данном случае будут исполнять роль объектива, настраивающего четкость изображения, а сетчатка - светочувствительную пленку. Брак и повреждения пленки не позволят получить и распечатать качественные фотографии, какими сильными ни были бы линзы. Так и в глазу - даже при самых качественных и грамотно подобранных очках, изображение, сфокусированное на измененную сетчатку, будет восприниматься в искаженном виде. Для максимального использования сохранившегося зрения существуют специальные увеличительные приспособления (например, увеличительные стекла или лупы). Специальными средствами коррекции слабовидения, которые поможет подобрать врач-офтальмолог, также являются линзы или электронные устройства, увеличивающие размер текста или изображения.
Может ли гимнастика для глаз улучшить зрение?
В настоящее время в научно-популярной литературе приводится много методик и рекомендаций для профилактики нарушения зрения и укрепления здоровья пациентов. Предлагаемые упражнения направлены на улучшение кровообращения, способствуя тренировке глазных мышц и снятию мышечного спазма. Но данные методики актуальны при снижении зрения, связанного с близорукостью, дальнозоркостью, косоглазием, однако совершенно не способны спасти зрение в случае возрастной макулярной дегенерации. Но это совсем не означает их бесполезность у таких пациентов, поскольку многие из методик предлагают упражнения, направленные на повышение умственных способностей, душевной гармонии и продление жизни.Какие методы лечения ВМД существуют сегодня?
К сожалению, невозможно полностью вылечить пациентов от ВМД и восстановить зрение. Во всем мире проводится большое число научных исследований, направленных на разработку методов профилактики и лечения этого заболевания, и уже есть определенные успехи.диета;
медикаментозное лечение;
Во всех случаях терапия подбирается врачом индивидуально и комплексно с учетом формы и стадии заболевания. Каждый отдельный вид лечения имеет свои показания и противопоказания. Все стороны предстоящего Вам лечения необходимо обсудить с офтальмологом, принимая во внимание Ваши сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет, гипертоническую болезнь или атеросклероз), и ни в коем случае не заниматься самолечением, полагаясь на советы знакомых и близких.
Какой диеты следует придерживаться при ВМД?
В профилактике прогрессирования ранних стадий возрастной макулярной дегенерации особое внимание уделяется соблюдению диеты, исключению из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина и повышенному употреблению витаминов, микроэлементов и антиоксидантов. Для повседневного функционирования сетчатки необходимы определенные вещества - каротиноиды (лютеин и зеаксантин). Их источниками являются яичные желтки, брокколи, шпинат, болгарский перец (красный, оранжевый, желтый), тыква, грейпфрут, киви, томаты, морковь, бобы, капуста и т.д.Наряду с продуктами питания, необходим обязательный прием препаратов, содержащих каротиноиды (лютеин и зеаксантин), биофлавоноиды, витамины С, Е, А, таурин, гинко билоба, цинк, селен, медь.
Медикаментозное лечение ВМД
Использование витаминно-минеральных, антиоксидантных, направлено на профилактику заболевания, поддержание существующей остроты зрения и замедление прогрессирования болезни из сухой во влажную форму.Чем характеризуется лечение влажной формы возрастной макулярной дегенерации?
Особый механизм развития заболевания определяет отличия в подходах к лечению этой формы ВМД. Еще десять лет назад никто не поверил бы в то, что возможно остановить прогрессирование потери зрения. Сейчас можно не только прекратить прогрессирование развития влажной формы ВМД, но и при своевременно оказанной помощи, значимо улучшить зрение. В настоящее время общепринятой терапией возрастной макулярной дегенерации является: интравитреальное ( в полость глаза ) введение препаратов, подавляющих рост новых сосудов в сетчатке глаза. Такая терапия ведет к уменьшению отека сетчатки и улучшению зрения. Проводить интравитреальную инъкцию необходимо в стерильных условиях, специально обученным специалистом. В ходе проведения такой инъекции необходимо тщательное выполнение всех рекомендаций врача (например, использование антибактериальных капель до и после инъекции, наблюдение за состоянием после проведения инъекции..), направленных на минимизацию развития побочных эффектов. Нужно отметить, что интравитреальная инъекция при правильном ее проведении, является эффективным, безопасным и современным методом лечения. За последние несколько лет получен колоссальный опыт эффективности использования интравитреальных инъекций с использованием препарата, уменьшающего рост новообразованных сосудов.Рекомендации пациенту с возрастной макулярной дегенерацией
Обычная зрительная нагрузка не влияет на дальнейшее снижение зрения. Даже если зрение снижено из-за ВМД, не следует бояться читать, смотреть телевизор или выполнять другую зрительную работу. Однако при значительном снижении зрения длительная зрительная нагрузка может приводить к переутомлению глаз и возникновению неприятных ощущений, чувства тяжести, головной боли, в связи с чем может возникнуть необходимость более длительного отдыха и менее продолжительной зрительной работы. Умеренные физические нагрузки, гимнастика, плавание, занятие йогой и прогулки на свежем воздухе благоприятно воздействуют на весь организм в целом и на орган зрения в частности. Поскольку курение является доказанным фактором риска развития ВМД, отказ от этой вредной привычки должен быть первым шагом в лечении и профилактики прогрессирования заболевания. Следует помнить и о необходимости придерживаться сбалансированной диеты.К сожалению, у одного пациента могут диагностировать несколько заболеваний, таких как глаукома и возрастная макулярная дегенерация, катаракта и возрастная макулярная дегенерация. В таких ситуациях, тяжесть состояния обусловлена снижением как центрального так и периферического зрения.
Меры профилактики по развитию возрастной макулярной дегенерации?
Пациентам в возрасте 40-64 лет необходимо регулярно проходить полное обследование у офтальмолога каждые 2-4 года, в возрасте 65 лет и старше каждые 1-2 года. При наличии нескольких факторов риска, не реже 1 раза в 6 месяцев. Необходимо наблюдение и лечение у терапевта, кардиолога, эндокринолога или иного профильного врача-специалиста для тщательного подбора терапии с целью коррекции лечения и компенсации сопутствующих заболеваний. Соблюдение диеты и употребление в пищу достаточного количества витаминов и микроэлементов, отказ от курения и избегание стрессовых ситуаций - тот ряд основных мер, которые совсем несложно выполнять для профилактики дистрофии сетчатки. Помните, последствия заболевания гораздо более неприятны!www.rkob.ru
Возрастное ухудшение зрения.
Многочасовая работа за компьютером, недостаток витаминов в рационе питания, несоблюдение элементарной гигиены век, и в целом равнодушное отношение к здоровью глаз приводит к появлению неприятных симптомов.
Постоянное напряжение не идет глазам на пользу. Если вы не будете обращать внимания на легкие недомогания, спустя некоторое время дискомфорт, вызванный усталостью глаз, окажется невыносимым. Гиперчувствительность к яркому свету, ощущение «песка» в глазах, покраснения, разрывы сосудов, зуд и/или жжение, боль, ощущение дискомфорта – все эти, как может показаться на первый взгляд, рядовые и незначительные симптомы в скором времени могут стать причиной потери зрения.
Как правило, благодаря возникновению одиночных симптомов мы начинаем распознавать сигнальные звонки организма, требующего позаботиться о здоровье глаз. Обращение к офтальмологу обязательно, только если симптоматика ярко-выражена или не проходит в течение долгого времени. В менее запущенных случаях вернуть прежнюю зоркость можно и самостоятельно, воспользовавшись гимнастикой для глаз и восполнив запасы витаминов в организме, необходимых для поддержания хорошего зрения.
Восстановить зрение без изменения привычного рациона питания не получится. Чтобы глаза оставались здоровыми, а зрение острым, рекомендуется включить в свое ежедневное меню продукты, богатые витаминами группы В (тиамин, рибофлавин, В6, В12), С и А, а также насыщенные калием.
Нервную ткань глаз питают витамины группы В. При недостатке тиамина следует увеличить потребление орехов, меда, цельных зерен пшеницы и кукурузы. Причиной жжения глаз может стать недостаток в организме рибофлавина. К источникам рибофлавина относят: листья салата, капуста, пивные дрожжи. Если вы замечаете такую неприятную симптоматику усталости глаз, как нервный тик, пополните свой рацион рыбными блюдами. Рыба (сорт не имеет значения) в избытке содержат натуральный транквилизатор – витамин В6. Достаток витамина В12 в организме поспособствует восстановлению зрения, он содержится в винограде, яичных желтках, чернике, абрикосе, петрушке.
Чтобы пополнить запасы организма витамином А следует есть томаты, морковь, морепродукты, листовые овощи, зелень, рыбью печень, семечки подсолнуха в большом количестве.
Возрастное ухудшение зрения напрямую связано с недостатком витамина С. Для укрепления и поддержания глазных мышц в тонусе важно ежедневно пополнять запасы витамина С в организме. К источникам витамина относятся: капуста, цитрусы, лесные ягоды, сладкий перец, шпинат.
Ухудшение зрения может произойти при недостатке в организме калия, который служит строительным материалом для мягких тканей. Калий содержится в меде, в натуральном яблочном уксусе, в сушеных абрикосах и персиках, инжире, винограде, горохе, бананах, а также в апельсинах и мандаринах.
Регулярное выполнение гимнастики для глаз относится к комплексной программе по восстановлению зрения. Специальные упражнения помогут снять усталость и напряжение, станут отличной профилактикой от последствий усталости глаз: покраснения, жжения, сухости, образования синяков под веком, припухлостей.
Гимнастика для восстановления зрения проводится ежечасно при напряженной для глаз работе с компьютером, во время просмотра телевизора, чтения, и т.п. Длительность гимнастики составит не более двух минут. Проводить частые кратковременные сеансы гимнастики гораздо целесообразнее, чем редкие и продолжительные.
igiuv.ruВ возрасте сорока лет (или немного старше) большинство людей начинает ощущать сложности при необходимости рассмотреть близко расположенные предметы – при чтении, рукоделии, а также при работе за компьютером. Скорее всего, такие нарушения зрения связаны с возрастными изменениями в аккомодационной системе глаз, которые носят название пресбиопии.
Почему возникает пресбиопия
В норме человеческий глаз одинаково хорошо видит предметы, расположенные на разном расстоянии от глаз. Это становится возможным благодаря слаженной работе всех звеньев аккомодационной системы, а именно роговицы, хрусталика и ресничной мышцы. Для обеспечения фокусировки взгляда на близко расположенных предметах необходимо, чтобы при помощи ресничной мышцы хрусталик изменял свою форму, становясь более выпуклым. Возрастные изменения в большей мере связаны со снижением эластичности хрусталика, он становится более плотным, поэтому постепенно утрачивает способность адекватно менять форму при фокусировке зрения вблизи. Со временем нарушается также работа ресничной мышцы, при этом заболевание обычно прогрессирует до 60-65 лет.
Симптомы пресбиопии
Пресбиопия проявляется нечеткостью, размытостью зрения на близком расстоянии. При попытке лучше рассмотреть предметы, находящиеся на небольшом расстоянии (обычно ближе 25-30 см от глаз), возникает зрительное утомление, головные боли, ситуация ухудшается в условиях недостаточного освещения. Пресбиопию нередко называют болезнью коротких рук, так как для улучшения остроты зрения большинство людей старается отодвинуть книгу с мелким шрифтом (или рукоделие) подальше от глаз. Но поскольку заболевание имеет прогрессирующий характер, рано или поздно этого становится не достаточно, и приходится пользоваться соответствующими очками.
Пресбиопия может возникнуть на фоне великолепного зрения, она также не щадит людей близоруких или дальнозорких. Люди с гиперметропией столкнутся с проблемой ухудшения зрения вблизи в более молодом возрасте, чем те, кто всю жизнь имел хорошее зрение. У близоруких людей пресбиопия обычно развивается в более зрелом возрасте. Нарушение зрения вблизи у близоруких людей проявляется при ношении очков для дали или контактных линз .
Возрастное ухудшение зрения – проблема, чрезвычайно распространенная во всем мире, особенно в экономически развитых странах, где число людей старшего возраста постоянно увеличивается.
Лечение пресбиопии
Существуют несколько способов коррекции нарушений зрения при развитии пресбиопии. Самым простым и доступным способом является подбор очков для чтения и рукоделия. Однако если вы в повседневной жизни вы уже носите очки, вам придется использовать несколько пар очков, отдельно для дали и отдельно для работы на близком расстоянии. Более удобным вариантом в подобном случае будет подбор очков с бифокальными или прогрессивными линзами. В бифокальных очках линза состоит из двух частей, верх линзы предназначен для зрения вдаль, низ – для чтения и работы на близком расстоянии. В прогрессивных очках линия перехода между отдельными частями линзы сглажена и переход более плавный, что позволяет видеть хорошо не только вдаль или вблизи, но и на средних дистанциях.
Те, кто носит контактные линзы, должны будут дополнительно использовать очки для чтения (не снимая контактных линз). Еще одним вариантом может быть использование разных контактных линз, отдельно для каждого глаза. При этом способе коррекции пресбиопии потребуется некоторый период привыкания, так как бифокальное зрение заменяется на моно зрение: ведущий глаз настроен на зрение вдаль, другой – на зрение вблизи.
Одно из заболеваний, с которыми связано возрастное ухудшение зрения - это возрастная макулярная дегенерация (ВМД). В зависимости от возраста, ее частота может разниться (в возрастной группе от 52 до 64 лет она составляет 1,6%; от 65 до 74 лет 15%; от 75 до 84 лет 25%; среди лиц старше 85 лет 30%), но по современным данным ее частота в России составляет 15 случаев на 1000 человек населения.
Всего в мире, по данным ООН, насчитывается от 25 до 30 миллионов людей с ВМД. Продолжительность жизни постепенно увеличивается, и это дает основания предполагать, что число людей, страдающих от ВМД, будет также увеличиваться. По некоторым оценкам общая цифра может вырасти в 3-4 раза в течение ближайших 30-40 лет. По статистике, возрастная макулярная дегенерация является одной из главных причин потери зрения у людей старше 50 лет.
Несмотря на многочисленные исследования посвященные ВМД, ее причины остаются невыясненными, ясно лишь то, что к развитию дистрофии приводит совокупность множества факторов, основной из которых - возраст. Помимо естественных возрастных процессов, прогрессированию ВМД способствуют также другие факторы, например, гипертония, неправильное питание, избыточный вес или курение.
Отдельного внимания заслуживает солнечный свет, а точнее синяя часть видимого спектра солнечного света, которая в определенных условиях (например, отражение его от снега или поверхности моря), может способствовать развитию ВМД.
Что касается диагностики, то она основывается в первую очередь на жалобах пациента, данных анамнеза и такого исследования, как офтальмоскопия.
В результате этого заболевания разрушаются клетки сетчатки, что приводит к серьезному снижению зрения. Несмотря на то, что периферическое зрение при этой болезни, как правило, сохраняется, больному, страдающему возрастной макулярной дегенерацией, становится трудно различать предметы и людей. Кроме того, часто постепенная потеря зрения вследствие ВМД означает для человека нарушение цветовосприятия и контрастности, а в самом плохом случае полную потерю центрального зрения.
Несмотря на то, что дагностировать возрастную макулярную дегенерацию можно уже на ранних стадиях болезни, особыми успехами в ее лечении современная медицина похвастаться не может. На ранних стадиях болезни часто используется специальное лазерное лечение. В основном врачи прибегают к разнообразной медикаментозной терапии, которая позволяет затормозить или вовсе прекратить прогрессирование заболевания. А экспериментальные лекарственные средства позволяют обратить дегенерацию вспять.
Лучше предупредить, чем лечить - выражение абсолютное верное в случае с возрастной дегенерацией. Большинство способов профилактики давно известны медицине, к ним относятся:
В настоящее время широкое распространение получили биологически активные добавки к пище, которые, согласно заявлениям производителей, содержат все необходимые полезные вещества, помогающие организму противостоять возрастным изменениям.
Одной из таких добавок является БАД Окувайт лютеин, в состав которой входят компоненты, призванные защитить глаза от влияния синей части видимого спектра. Действующие компоненты Окувайт лютеина - лютеин и зеаксантин, которые организм не может синтезировать самостоятельно. По словам разработчиков этой добавки, данное средство защищает глаза подобно солнечным очкам.
Кроме того, в состав Окувайт лютеина входят витамины C, E и цинк, являющиеся антиоксидантами и предотвращающими так называемый окислительный стресс клеток сетчатки - основной механизм старения тканей организма. Эта биологически активная добавка к пище продается в разных странах мира более десяти лет.
Возрастные изменения сетчатки - процесс неотвратимый, но в наших силах замедлить наступление подобных нарушений при помощи здорового образа жизни, правильного дозирования зрительной нагрузки и биологически активных добавок.
На правах рекламы
medportal.ruС возрастом хрусталик теряет свою эластичность и таким образом ухудшается его способность наведения четкости на различных расстояниях. Возрастное ухудшение зрения появляется между 45 и 50 годами жизни и является частью естественного процесса старения человека.
Для людей с нормальным зрением это означает, что для компенсации возрастных ухудшений зрения им понадобятся очки для чтения или ближнего виденья. Для людей, страдающих дальнозоркостью, нужны будут очки, как для близкого, так и дальнего виденья, а для близоруких, напротив очки для различных расстояний вблизи.
Стандартной процедурой до сих пор являются очки для чтения, которые в возрасте между 45 и 50 становятся необходимостью. Бифокальные или также мультифокальные линзы помогают пациентам страдающих плохим зрением, так как с помощью них пациентам не требуется постоянная смена очков для ближних и дальних расстояний.
Видеть далеко и близко днем и ночью … без очков
Установленная в глазу мультифокальная искусственная линза служит для коррекции возрастного ухудшения зрения и одновременно близорукости или дальнозоркости.
Если при помощи рефракционной хирургии мы можем устранить близорукость, дальнозоркость, астигматизм, то мультифокальные линзы устраняют также последнее препятствие: возрастное ухудшения зрения или пресбиопию. Целью мультифокальных линз является независимость от очков для виденья вблизи и вдали.
Мультифокальные линзы имеют несколько точек фокусирования, поэтому и называются «мультифокальные». При этом существует два основных пункта фокусирования, один вблизи, другой вдали.
На рис. 1 изображена мультифокальная линза, в которой вмонтировано нескольких кругов с различной силой преломления. Мультифокальные линзы при помощи распределения лучей света на несколько точек фокусирования делают возможным острое зрение, как при чтении, так и при дальнем видении.
www.augenzentrum-bayern.de 01.02.2010Я человек еще не старый недавно разменял пятый десяток, но чувствую, что зрение стало слабеть. Это даже не проблема, а какой-то дискомфорт: иногда все хорошо на расстоянии вижу, а порой изображение смазывается... Есть ли какой-то возрастной порог ухудшения зрения? Может быть, у меня происходит вполне нормальный процесс? .
Петр Дмитриевич
Уважаемый, Петр Дмитриевич!
Видимо, речь идет о пресбиопии или, как её еще называют, старческом зрении. Первые симптомы появляются как раз после 40 лет. Среди них наиболее распространены такие как затруднения при чтении текста (мелкий шрифт) – ту же газету приходится держать в вытянутой руке, сложно вдеть нитку в иголку и т. д.
С чем это связано? С возрастом уменьшается способность хрусталика точно фокусировать лучи света. Для большинства людей таким «критическим» моментом является возраст порядка 45 лет: чем человек старше, тем вероятнее такие отклонения. Так для того, чтобы читать текст на расстоянии 40 сантиметров от глаз, требуется фокусировка в две с половиной диоптрии – это предел возможностей для глаза сорокапятилетнего человека. Использование всех возможностей зрительной системы при постоянном напряжении быстро приводит к ее усталости. Некоторые идут на такую «уловку» - интуитивно увеличивают расстояние до печатного текста до 50 сантиметров. Действительно, читать становится легче – уже требуется фокусировка в две диоптрии. При расстоянии в 60 сантиметров от глаз фокусировка еще меньше – только полторы диоптрии, и возможности для чтения увеличиваются. Впрочем, как вы понимаете, это отнюдь не решение проблемы.
Кстати, дальнозоркие люди обычно начинают испытывать эти проблемы в более раннем возрасте, так как им приходится использовать некоторые возможности фокусировки глаз для рассматривания удаленных объектов. При старческом зрении головной мозг продолжает посылать хрусталику команды на аккомодацию, но тот их не может уже выполнять так, как это было в более молодом возрасте – его возможности уже не те...
Для компенсации этой ослабленной способности хрусталика к фокусировке прописываются корригирующие очки: либо только для чтения, или бифокальные. В возрасте 40-45 лет +1-1,5 диоптрии. Каждые следующие 5 лет силу линз увеличивают на 0,5-1 диоптрии. При правильной коррекции удается долго сохранять высокую зрительную работоспособность.
врач-офтальмолог, Ирина Ивлиева
prozdoroviespb.ru Главный врач нижегородской офтальмологической клиники "Эксимер", врач высшей категории, заслуженный врач Российской Федерации, ведущий хирург клиники. За время работы провел более 20 000 полостных и рефракционных операций. Постоянный участник российских и международных офтальмологических конгрессов и съездов. Специализируется на проведении операций по поводу катаракты, глаукомы, имплантации различных моделей искусственных интраокулярных линз и факичных линз. Задать вопрос Консультация врача-офтальмолога на тему "возрастное ухудшение зрения" дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. Похожие вопросы Офтальмология Марина Водченко | Вопрос задан больше года назад Ухудшение зрения Моему мужу 49 лет , три года назад проходил плановое обследование глаз прописали очки для чтения +0,75 сейчас для чтения очки +1,5 зрение падает , но нам говорят что это возрастное и ничего нельзя сделать. посоветуйте пожалуйста как остановить или хотя бы замедлить падение зрения или что нибудь для профилактики. спасибо. Офтальмология Вопрос задан анонимно | больше года назад Ухудшение зрения Здравствуйте! Мне 46 лет ,после 40 ухудшилось зрение до 1 (дальнозоркость),врач сказал,что это возрастное и прописал очки. Пользовалась я очками только при чтении, т,к, в других случаях они мне были не нужны. Сейчас,на,протяжении 3-х - 4-х месяцев, я в основном пользуюсь очками,вероятно резко упало зрение.Работаю с компьютером,это может повлиять на зрение?А еще мне сказали.что это может быть сахарный диабет,хотя кровь я сдавала год назад. Бывают моменты,когда вижу хорошо и ясно шрифт без... Офтальмология Валентина Вострикова | Вопрос задан больше года назад ухудшение зрения Мне 55 лет.Проверяла глазное давление - в норме. Глаукомы пока нет. А вот зрение сильно упало. Для чтения: левый глаз +6,5, правый +5,5. для дали: левый глаз +4.75, правый +3,5. Можно ли с помощью операции (и какой восстановить хотя бы часть зрения), где лучше это делать. Хронических заболеваний нет, чувствую себя нормально Офтальмология Анжела Гаспарова | Вопрос задан больше года назад Ухудшение зрения Как лечить макуладистрофию сетчатки? Заранее благодарю Вас. Неврология Вопрос задан анонимно | 9 месяцев назад Внезапное ухудшение зрения Здравствуйте! Моей маме 89 лет. Два дня назад у нее внезапно ухудшилось зрение в обоих глазах (по ее словам стало темно, как поздним вечером). Вызвали "скорую" помощь. Доктор серьезной неврологической симптоматики не выявил и порекомендовал проконсультироваться у офтальмолога. Офтальмолог на дому осмотрел глазное дно, и кроме катаракты и возрастных изменений, других причин для резкого внезапного ухудшения зрения не усматривает. Назначил капли эмоксипин, квинакс и солкосерил гель, а... Больше похожих вопросов Сейчас также ищут:
Uhudshenie zreniya
Возрастное ухудшение зрения мы начинаем замечать примерно около 40 лет. Первыми признаками возрастного ухудшения зрения является нечеткость изображения при работе с мелкими предметами, расплывчатость букв при чтении или письме. Замечали такое ?
Мы машинально начинаем отыскивать точку положения четкости текста, отодвигая его на некоторое расстояние от глаз.
Что же происходит? Давайте разбираться вместе.
Дело в том, что наша «зеница» ока – хрусталик защищен специальной цилиндрической мышцей. Эта мышца отвечает за его эластичность. Когда мы смотрим на предметы вблизи, цилиндрическая мышца сокращается, а, если смотрим вдаль, то мышца расслабляется. И так происходит каждый раз. Но с возрастом хрусталик начинает уплотняться, а мышца хуже сокращается. Меняется и фокусировка рассматриваемого вблизи предмета, постепенно они проецируются не на сетчатке глаза, а позади нее. И мы начинаем отмечать, что видим нечеткие, размытые предметы.
Этот процесс в нашем организме происходит постепенно, а многим кажется, что все произошло только вчера, когда строчки начали прыгать. В медицине такой процесс называется пресбиопия. Начало развития возрастной дальнозоркости.
Пришла пора надевать очки. Стоит ли этого пугаться или отчаиваться? Конечно же, нет. Возрастное изменение зрения неизбежный процесс, как и появление морщин.
Что же надо делать? Прежде всего, показаться к офтальмологу. Только специалист может оценить остроту вашего зрения (рефракцию), проверить состояние цилиндрической мышцы глаза, хрусталика и сетчатки. Врач посоветует вам, что делать дальше.
Я же сегодня хочу рассказать о чудесных каплях на основе нашей «живой воды» гидроплазмы, соединенной с биофлавоноидным комплексом (БФК) Флавит. Это уникальное оздоровительное средство HydroionF (HydR’O8’), разработанное профессором В.М. Инюшиным совместно с казахскими учеными.
При помощи Hydroin происходит насыщение клеток хорошей «живой водой», и все негативные процессы, происходящие в данных клетках, начинают «раскручиваются» в обратную сторону, на оздоровление (принцип антиэнтропийности), а БФК Флавит с его Р-активными свойствами работает с сосудами и капиллярами на омоложение.
Экспериментально доказано, что данное средство благоприятно влияет на водные структуры мембран, активно замедляет процессы старения клеток, является мощным профилактирующим средством при атеросклерозе сосудов, значительно увеличивает эластичность стенок сосудов и играет незаменимую роль в восстановлении и профилактике заболеваний глаз, в том числе и возрастных изменений зрения.
Данное средство не имеет противопоказаний, сертифицировано в соответствии с действующим законодательством на территории России и распространяется через дистрибьюторскую сеть.
При ухудшении зрения, различных заболеваниях глаз, при длительной работе на компьютере и проявлениях конъюнктивита необходимо ежедневно закапывать в каждый глаз от 2х до 7ми капель утром и на ночь, и если необходимо – через каждые 3-4 часа.
Этими каплями я с удовольствием пользуюсь сама уже второй месяц. Мне 63 года.
Но заметила, что глаза не устают от напряженной работы, нет покраснений, меньше слезятся, и теперь я могу какое-то время читать и писать без очков (пока не долго) и подписываю документы теперь тоже без очков.
Обращайтесь ко мне. Мы ищем своих представителей в регионах, станьте ими. До скорой встречи!
С вами была Ольга Побудей.
На главную
flavite.ru
Современная женщина почти полжизни проводит перед телевизором и монитором компьютера. Неудивительно, что с каждым годом среди нас становится все меньше людей со стопроцентным зрением. Причин может быть множество – от снижения иммунитета до стрессов и наследственности, однако запускать эту проблему нельзя, ведь иногда простое помутнение зрения может закончиться полной слепотой.
Самые частые заболевания глаз
1 Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза при попадании в нее микробов, сопровождающееся покраснением. Причиной могут быть бактерии (например хламидии) или те же самые вирусы, что вызывают простуду, ангину или корь. Конъюнктивит заразен и длится в среднем неделю. Лучшая профилактика – соблюдение гигиены (мой руки после посещения общественных мест и приходя с улицы).
! Народные средства при воспалении век:
При воспалении глаз применяются примочки из отвара цветков малины, выжатого сока листьев каланхоэ и отвара пшенной крупы. Промывай отварами глаза на ночь за 30 минут перед сном. Также при воспалении век хорошо помогают умеренно-холодные примочки из чая, ромашки, шалфея, календулы:
3 ст. л. травы завари 1 ст. кипятка. Настаивай один час в закрытой посуде. Затем процеди и промывай глаза по несколько раз в день до полного излечения.
! Полезные процедуры:
Лицо с открытыми глазами погрузи в теплую воду на 15 секунд, затем подними голову и через 20 секунд вновь погрузи лицо в воду на 15 секунд. Сделай так 5 раз, после чего промой глаза кипяченой водой комнатной температуры.
2 Глаукома – большая группа глазных заболеваний, характеризующаяся повышением внутриглазного давления с последующим снижением зрения и атрофией зрительного нерва. Это заболевание занимает одно из первых мест среди причин неизлечимой слепоты! Каждый пятый слепой человек в мире потерял зрение в связи с этим заболеванием. В России глаукомой больны более 1 млн человек.
Глаукома может возникнуть в любом возрасте начиная с рождения, но чаще всего развивается в пожилом возрасте.
Существуют методы лечения, которые позволяют замедлить или остановить прогрессирование заболевания. Лечение может сделать внутриглазное давление нормальным и предотвратить развитие слепоты.
! Народные средства при глаукоме:
Натирай перед сном верхние веки пчелиным медом, разведенным водой 1:1.
Насыпь в полу-литровую бутылку стакан ягод шиповника, доверху залей водкой, настаивай в течение недели. Принимай 2 раза в день по 5 капель, растворив их в 1 ст. л. воды. Курс лечения – по месяцу.
Натри на терке или пропусти через мясорубку чисто помытые свежие корни сельдерея. Отожми сок и принимай по 2 ч. л. 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения – по месяцу весной и осенью.
Смешай полстакана крапивы, 1 ч. л. цветов ландыша. Залей сбор стаканом холодной воды, настаивай в темном месте 9 часов, затем добавь половину ч. л. питьевой соды. Из полученной массы делай компресс на глаза 2 раза в день по 20 минут.
Пей настой из смеси трав: душицы обыкновенной – 35 г, травы омелы белой – 35 г, дурнишника обыкновенного – 30 г, по трети стакана 3 раза в день после еды. Для приготовления настоя возьми 3 ст. л. смеси, залей в термос пол-литра кипятка, настаивай 2 часа, процеди.
3 Блефарит – хроническое воспаление глаз, трудно поддающееся лечению. Причиной его возникновения могут быть хронические инфекционные и аллергические заболевания, вирусная инфекция, недостаток витаминов, анемия, болезни пищеварительного тракта, зубов, носоглотки. Способствуют заболеванию также постоянное раздражение глаз ветром, пылью, дымом.
! Лечение народными средствами:
Сделай настойку из 1 ст. л. травы укропа на стакан кипятка, процеди, применяй в виде примочек. В зимнее время можно использовать семена укропа (1 ч. л. измельченных в порошок семян на 300 мл кипятка, настоять 1 час).
При нагноительных процессах глаза нужно ежедневно промывать раствором борной кислоты, а на ночь прикладывать свежий творог в марлевой салфетке.
2 ст. л. цветков ромашки аптечной залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить и использовать для промывания глаз 3 раза в день.
Прикладывай к воспаленным глазам 3–4 раза в день листья кислой капусты.
3 раза в день промывай глаза отваром репчатого лука в воде (одна луковица средних размеров на 200 мл воды).
4 Возрастное ухудшение зрения – пресбиопия. Оно начинается после 40 лет и связано со старением всего организма, а поэтому лечению обычно не подвергается. Между тем пресбиопию можно не только предупредить, но и вылечить на ранних стадиях. Тебе помогут диета и специальная гимнастика. Включай в рацион продукты, богатые витаминами А, группы В, С, калием, фосфором, железом.
! Гимнастика для укрепления глазных мышц:
Встань на расстоянии 2 метров от окна. Поверни туловище вправо и на секунду зафиксируй взгляд на каком-нибудь предмете в комнате, затем выполни поворот влево и тоже задержи взгляд… Повтори 20 раз.
Возьми книгу с мелким шрифтом и читай ее по 15 минут в день сначала при ярком свете, затем при тусклом освещении.
Встань перед зеркалом, посмотри на свой правый глаз и моргни. Затем посмотри на левый глаз – и снова моргни. Повтори 60 раз.
как делают звезды?
Певица Кристина Агилера
в качестве профилактики расстройств зрения принимает настойку имбиря. Готовится она так: 150 г порошка имбиря заливают 0,8 л водки, настаивают в темном месте 2 недели, периодически встряхивая, затем процеживают и пьют по 1 ч. л. с водой 2 раза в день за 30 минут до еды. Также певица регулярно протирает лицо настоем из васильков (10 г сухих цветов на 1 литр воды). Этот настой уменьшает приток крови к покрасневшим глазам.
После ожога сетчатки глаз на концерте летом этого года, который получил Дима Билан, медики посоветовали ему несколько раз в день промывать глаза настоем подорожника: взять 50–60 г свежих (помытых) или сухих листьев подорожника, залить их 1 л кипятка, укутать, настаивать в закрытой посуде (если возможно, то лучше в глиняной) целую ночь.
интересно
При заболеваниях глаз старайся меньше есть крахмалсодержащих продуктов и сладостей: белого хлеба, рафинированных круп, помидоров, джемов и конфет. Избегай мясной, жирной и соленой пищи, крепкого чая и кофе.
Включай в рацион больше моркови, капусты, сладкого перца, цитрусовых, яблок, рыбы и морепродуктов, орехов, яиц, меда.
sobesednik.ruВолшебные рассказы для глаз. Коррекция зрения у детей.
Разделы: Работа с дошкольниками
Программное содержание:
1 .Развивать у детей умение ритмично располагать изображение на плоскости; умение вырезывать основную часть предмета по нарисованному контур.
2. Воспитывать заботливое отношение к товарищам ,оказывать помощь, сопереживать.
3. Осуществлять зрительный контроль за действиями рук при пользовании ножницами, повышать остроту зрения.
Оборудование:
« Волшебная книга», альбомные листы на каждого ребенка 20 *20 см., цветная бумага: зеленого цвета, квадраты 5*5 см. по 8 штук на каждого ребенка, красного цвета 4*4см. по 5 штук на каждого ребенка, желтого цвета 3*3 см. по 5 штук на каждого ребенка, образец, клей, кисти для клея, ножницы, клеёнки, салфетки. Аудиозапись русской народной музыки.
Ход занятия:
I. Организационная часть
1. Мотивация:
Дети стоят в кругу. Педагог вносит на занятие не обычную книгу - «волшебную». Книга эта не простая,
Книгу эту не листают,
В ней увидите вы дети
Сказку лучшую на свете,
И так ребята начинаем-
Мы обложку открываем
Сказка в книжке оживает
И нас в гости приглашает».
Педагог предлагает детям отправиться в сказку из книги. ( звучит музыка )
Дети закрывают глаза и под рассказ педагога выполняют «пальминг» ( легкие поглаживающие движения ладонями по закрытым глазам, продолжительностью 40 секунд)
Открывают глаза встречают девочку Машу( в роли Маши ребенок из подготовительной группы).
2. Логоритмическое упражнение «Маша – растеряша»
Девочка начинает рассказ с показом движений, дети повторяют: Я - девочка Маша
Все называют меня растеряша.
Вот и сегодня я проснулась,
Сладко потянулась,
Ножки свои одевала
Носочки я потеряла.
Платьице утром надела
А фартук куда же я дела?
Капают слезы из глаз
Носик захлюпал тот час,
Где же платок носовой нет и его ой-ой-ой!.
Педагог спрашивает у детей как можно помочь Машеньке (ответы детей)
Решают сделать новый платок
3. Разминка для рук:
II. Практическая работа детей
Этапы работы:
1. Педагог предлагает рассмотреть образец платочка, с изображением декоративной композиции ( листья, грозди ягод)
- Что изображено на платочке?
- Где расположены листочки? Гроздья ягод?
2. Педагог предлагает детям вспоминают технику вырезывания
- Как из квадрата можно получить круг (ягоды)? Из прямоугольника листья?
3. Составление композиции на листе ( индивидуальная помощь педагога)
4. Педагог предлагает вспомнить детям правила наклеивания деталей композиции ( набирать на кисточку небольшое количество клея, наносить клей на всю поверхность детали, не оставляя пробелов, прикладывать деталь, прижимая салфеткой)
5. Педагог предлагает детям вспомнить технику безопасности при работе с ножницами
( в процессе работы быть внимательным и не толкать друг друга, после каждого вырезывания класть ножницы на край стола, передавать ножницы кольцами вперед)
Индивидуальная работа педагога с детьми (Маша осуществляет помощь детям).
Педагог предлагает детям (пока высыхает клей) научить Машу выполнять гимнастику для глаз
III. Заключительная часть
4.Гимнастика для глаз
(по методу йогов)
5. Хоровод «Травушка – муравушка»
Звучит мелодия. Педагог раздает детям платочки, и они водят хоровод « Травушка-муравушка» музыка и слова З.Я. Роот. (в ходе хоровода дети фиксируют взгляд на платочке)
Дети прощаются с девочкой Машей и возвращаются в детский сад под «волшебные» слова педагога:
« Волшебный платочек я поднимаю и над головой им вращаю, ребята глазки все закрыли, в детский сад все возвратились».
6.Рефлексия
Педагог предлагает ребятам поместить свои работы на выставку «Юных мастеров». Дети отмечают в альбоме «Мое настроение» свое эмоциональное состояние, полученное на занятии.
Следующие статьи
- Ранения век и конъюнктивы. Ранения глазного яблока. Раннее выявление и диспансеризация больных с глаукомой.
- Особые проблемы зрения. Остеомы. Осторожно: глаукома.
- Глазное дно - зеркало души. Глазное яблоко. Глазные болезни из книги: Справочник практического врача.
Комментарии: 2
- Ответить
Поделитесь своим мнением
Народные способы чистки почек 
Макияж на вечеринку для зеленых глаз 
Приснилась подводка для глаз 
Givenchy подводка для глаз liner couture 
Умные очки для слепых и слабовидящих людей переводят знаки в звуковую речь 
Кератопластика и кератопротезирование. Кистовидное растяжение придаточных пазух носа и орбитальные осложнения. Кисты слезных желез (DACRYOPS).