Дексаметазон

Торговое название Монопрепараты: Дексаметазон (Polfa, Rompharm), Декапос (Ursapharm), Максидекс (Alcon), Офтан дексаметазон (Santen), Дексаметазон-Беталек (Бета-лек), Дексаметазон-Лэнс (Лэнс-фарм), Дексаметазон Буфус (Обновление, ПКФ), Дексаметазон МЭЗ (Московский эндокринный завод), Дексаметазонлонг (ФИРН М).

Комбинированные препараты: Декса-гентамицин (Ursapharm), Дексатобропт (Rompharm), Дексона (Cadila healthcare), Макситрол (Alcon), Комбинил-дуо (Promed exports), Софрадекс (Aventis), Тобрадекс (Alcon), Тобразон (Cadila pharmaceuticals).

Химическое название: (11β,16α)-9-Fluoro-11,17,21-trihydroxy-16-methylpregna-1,4-diene-3,20-dione Молекулярная формула: C22H29FO5 Молярная масса: 392.47 Номер CAS: 50-02-2 Растворимость: Растворим в этаноле (25 мг/мл) и ДМСО (25 мг/мл). Нерастворим в воде.

Форма выпуска, состав Дексаметазон (Polfa) – глазные капли, 1,0 мг дексаметазона во флаконе-капельнице по 5,0 мл. Суспензия белого цвета.

Дексаметазон (Rompharm) – глазные капли, 1,0 мг дексаметазона во флаконе-капельнице по 10,0 мл. Суспензия белого цвета, возможно выпадение легко растворимого при взбалтывании осадка.

Декапос (Ursapharm) – глазные капли, 1,0 мг дексаметазона-21-сульфобензоата натрия во флаконе-капельнице по 5,0 мг. Бесцветный прозрачный раствор.

Максидекс (Alcon) – глазные капли, 1,0 мг дексаметазона во флаконе-капельнице по 5,0мг. Суспензия.

Офтан дексаметазон (Santen) - глазные капли, 1,0 мг дексаметазона (в виде 1,32 мг дексаметазона натрия фосфата) во флаконе-капельнице по 5,0 мг. Бесцветный прозрачный раствор.

Дексаметазон Буфус (Обновление ПФК) – глазные капли, 1,0 мг дексаметазона во флаконе, флаконе-капельнице, флаконе с дозатором по 5,0 мл и 10,0 мл; тюбик-капельнице по 1,0; 1,5; 2,0; 5,0 и 10,0 мл.

Дексаметазон-Беталек – капли глазные, 1,0 мг дексаметазона во флаконе-капельнице по 10,0 мг.

Дексаметазон-Лэнс – капли глазные, 1,0 мг дексаметазона во флаконах по 5,0 и 10,0 мл.

Дексаметазон МЭЗ – капли глазные, 1,0 мг дексаметазона в тюбик-капельнице по 1,3 мл или флаконе с капельницей по 5,0 мл.

Дексаметазонлонг – глазные капли, 1,0 мг дексаметазона во флаконе-капельнице по 5,0 и 10,0 мл. Прозрачный бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Дексофтан – глазные капли, 1,0 мг дексаметазона во флаконе-капельнице по 10,0 мл. Прозрачный бесцветный раствор.

Декса-гентамицин – капли глазные, 1,0 мг дексаметазона натрия фосфата + 3,0 мг гентамицина (в виде 5,0 мг гентамицина сульфата) во флаконе-капельнице по 5,0 мл. Бесцветный прозрачный раствор.

Декса-гентамицин – мазь глазная, 300 мкг дексаметазона + 3,0 мг гентамицина (в виде гентамицина сульфата 5,0 мг) в тубах по 2,5 г.

Дексатобропт (Rompharm) – капли глазные, 1,0 мг дексаметазона + 3,0 мг тобрамицина во флаконе-капельнице по 5,0 мл. Суспензия белого цвета. Возможно выпадение быстро растворяющегося при взбалтывании осадка.

Дексона – капли глазные, 1,0 мг дексаметазона натрия фосфата + 5,0 мг неомицина сульфата во флаконе по 5,0 мл.

Макситрол – капли глазные, 1,0 дексаметазона + 3,5 мг неомицина + 6 тыс. ЕД полимиксина В сульфата.

Комбинил-дуо – капли глазные, 1,0 мг дексаметазона + 3,0 мг ципрофлоксацина (в форме гидрохлорида) во флаконе-капельнице по 5,0 мл. Прозрачный бесцветный или светло-желтый раствор.

Софрадекс – капли глазные, 0,5 мг дексаметазона (в форме натрия метабисульфобензоата) + 0,05 мг грамицидина + 5,0 мг фрамицетина сульфата во флаконе с капельницей по 5,0 мл.

Тобрадекс – мазь глазная, 1,0 мг дексаметазона + 3,0 мг тобрамицина в тубе по 3,5 г. Гомогенная белая мазь.

Тобрадекс – капли глазные, 1,0 мг дексаметазона + 3,0 мг тобрамицина во флаконе-капельнице по 5,0 мл. Суспензия белого цвета.

Тобразон – капли глазные, 1,0 мг дексаметазона (в форме натрия фосфата) + 3,0 мг тобрамицина (в форме сульфата) во флаконе-капельнице по 5,0 мл. Прозрачный бесцветный или слабо-желтый раствор.

Вспомогательные вещества Дексаметазон (Polfa) – бензалкония хлорид, натрия гидрофосфат, натрия дигидрофосфат, натрия хлорид, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, полисорбат 80, этанол, вода очищенная.

Дексаметазон (Rompharm) – бензалкония хлорид, полисорбат 80, гипромеллоза, динатрия фосфата додекагидрат, моногидрат лимонной кислоты, натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, вода очищенная.

Декапос – метилгидроксипропилцеллюлоза, декстроза, тимеросал, вода для инъекций.

Максидекс – бензалкония хлорид, гипромеллоза, натрия хлорид, натрия фосфат двухосновный, полисорбат 80, динатрия эдетат, лимонная кислота и/или натрия гидроксид, вода очищенная.

Офтан дексаметазон – бензалкония хлорида (0,04 мг), борная кислота, натрия тетраборат, динатрия эдетат, вода для инъекций.

Дексаметазонлонг – бензалкония хлорид (0,1 мг), калия хлорид, натрия хлорид, динатрия эдетатата дигидрат, гипромеллоза, калия дигидрофосфат, натрия гидрофосфата додекагидрат, макрогол, вода очищенная.

Дексофтан – бензалкония хлорид (0,04 мг), борная кислота, натрия тетрабората декагидрат, динатрия эдетата дигидрат, вода для инъекций.

Декса-гентамицин (капли)- бензалкония хлорид (0,05 мг), калия гидрофосфат, калия дигидрофосфат, натрия хлорид, вода для инъекций.

Декса-гентамицин (мазь) – вазелин белый, парафин жидкий, ланолин.

Дексатобропт – бензалкония хлорид (0,1 мг), тилоксапол, гипромеллоза, натрия сульфат, натрия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия гидроксида или серная кислота, вода очищенная.

Дексона – бензалкония хлорид, динатрия гидрогенфосфат, динатрия ЭДТА, натрия хлорид, креатинин, натрия метабисульфит, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Макситрол – бензалкония хлорид, гипромеллоза, натрия хлорид, полисорбат 20, соляная кислота и/или гидроксид натрия, вода очищенная.

Комбинил-дуо – бензалкония хлорид, динатрия эдетат, гидроксипропилбетациклодекстрин, соляная кислота, маннитол, вода для инъекций.

Софрадекс – лития хлорид, натрия цитрат, моногидрат лимонной кислоты, фенилэтанол, этанол денатурированный, полисорбат 80, вода для инъекций.

Тобрадекс (мазь) – хлорбутанол, масло минеральное, вазелин.

Тобрадекс (капли) – бензалкония хлорид, тилоксапол, натрия эдетат, натрия хлорид, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия сульфат, серная кислота и/или натрия гидроксид, вода очищенная.

Тобразон – бензалкония хлорид, динатрия ЭДТА, динатрия гидрофосфата дигидрат, натрия метабисульфат, натрия хлорид, креатин, пропиленгликоль, вода очищенная.

Фармакологическое действие Мощное и длительно действующее глюкокортикостероидное средство. Дексаметазон приблизительно в 7 раз сильнее по противовоспалительному действию, чем преднизолон, и в 30 раз - по сравнению с кортизоном.

Препарат ингибирует фосфолипазу А2, тем самым предотвращает образование медиаторов воспаления. Он также тормозит миграцию лейкоцитов и фагоцитов к очагу воспаления. Дексаметазон замедляет эпителизацию, уменьшает поствоспалительную неоваскуляризацию и уменьшает отек, снижая к нормальному уровень проницаемости капилляров, повышенный в результате воспаления.

Фармакокинетика После инстилляции дексаметазон быстро всасывается в водянистую влагу глаза. Системная абсорбция незначительна, и может быть значимой только при использовании высоких доз препарата или при длительном применении у детей. До 77% дексаметазона связывается преимущественно с альбуминами плазмы. Этот процент остается практически неизменным в отличие от кортизола, несмотря на увеличение концентрации препарата. Средний период полувыведения дексаметазона из плазмы составляет 3,6±0,9 часа. Метаболизируется печенью. Более 60% выводится с мочой в течение 24 часов, большей частью в неконъюгированном виде. Дексаметазон быстрее элиминирутся из кровотока плода и новорожденного, чем матери (отношение уровней в плазме определяется, как 0,32:1 соответственно).

Режим дозирования Дозировка зависит от тяжести воспалительного процесса. Обычно взрослым назначается по 1-2 капли 4-6 раз в день, однако в трудных случаях может быть рекомендовано закапывание препарата через 1-2 часа. В дальнейшем при стихании воспаления возможно снижение кратности инстилляций до 2-4 в день. В детском возрасте количество закапываний необходимо уменьшить до минимально эффективного.

При отсутствии ожидаемого эффекта дексаметазон может вводиться субъконъюнктивально, ретро- или парабульбарно.

Показания к применению Поддающиеся лечению стероидами воспалительные заболевания конъюнктивы, роговицы и переднего сегмента глаза такие, как аллергический и некоторые типы инфекционных конъюнктивитов, склерит и эписклерит, акне розацеа, поверхностный точечный кератит и кератит, вызванный herpes zoster, ирит, циклит, химические, лучевые и термические повреждения роговицы, ее прободение и инородные тела.

Противопоказания Вакцинальная болезнь, ветрянка, герпетические (древовидный кератит, вызванный herpes simplex) и другие вирусные и грибковые поражения конъюнктивы и роговицы, глазная форма туберкулеза, острые и подвергавшиеся лечению гнойные бактериальные инфекции, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Меры предосторожности и предупреждения Продолжительный прием дексаметазона может вызывать офтальмогипертензию и/или глаукому, заднюю субкапсулярную катаракту.

Длительный прием препарата может снизить устойчивость и приводить к присоединению вторичной инфекции, ее усилению, при этом маскируя клинические симптомы и затрудняя оценку эффективности антибиотиков, применяемых при этом. В таких случаях проведение антибактериальной терапии обязательно. Грибковая инфекция должна быть заподозрена у пациентов с язвой роговицы, которая персистирует несмотря на то, что они получали или получают такую терапию. Если грибковая этиология подтвердилась, то прием дексаметазона следует отменить.

Длительное местное использование препарата при заболеваниях, вызывающих истончение склеры или роговицы, может приводить к перфорации этих структур.

Использование дексаметазона более 1 недели должно осуществляться только под наблюдением специалиста.

Если в препарате дексаметазон представлен в виде фосфата, то при местном применении он может откладываться в роговице или вызывать ее помутнение. Необходимо с осторожностью применять его при повреждении роговицы и в случаях совместного назначения с иными препаратами, содержащими в своем составе фосфатную группу.

Местное применение дексаметазона может замедлить эпителизацию роговицы.

Ношение контактных линз во время использования препарата следует прервать из-за повышения риска инфицирования.

Нет данных о безопасности и эффективности применения препарата у детей до 2-ух лет.

Категория риска применения препарата при беременности по FDA – C. Исследования над животными показали, что препарат оказывает токсическое действие на развитие плода в дозах значительно превышающих максимальную дневную при местном использовании. Необходимо избегать применения дексаметазона у беременных. Новорожденные от матерей, получавших препарат в период гестации, требуют обследования для исключения гипофункции надпочечников.

При системном применении кортикостероиды проникают в грудное молоко и могут вызывать замедление роста, влияя на выработку эндогенных кортикостероидов, или иные неблагоприятные проявления. Однако неизвестно, может ли их местное использование приводить к появлению значимого количества препарата в нем. Назначение дексаметазона в период кормления оправдано, если польза для матери превышает риск развития побочных явлений у ребенка.

Препарат оказывал тератогенный эффект в опытах над животными, проявлявшийся в виде незаращения неба, замедления внутриутробного роста, развития головного мозга.

Применение дексаметазона может приводить к временному затуманиванию зрения. Необходимо воздерживаться от вождения транспортного средства до исчезновения симптомов.

Побочные эффекты У около 25% пациентов отмечается повышение ВГД, у 4% - развитие катаракты, у 1-10% - офтальмогипертензия, открытоугольная глаукома, повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и появление скотом в поле зрения (при длительном применении). При заболеваниях, приводящих к истончению роговицы или склеры, может развиваться перфорация глазного яблока. Дексаметазона сульфат может откладываться в роговице пациентов при ее повреждении. При длительном использовании возможна системная реакция в виде снижения функции надпочечников.

Лекарственное взаимодействие Риск повышения ВГД, связанный с длительным применением дексаметазона выше при совместном приеме с антихолинэргическими препаратами (особенно атропином и схожими соединениями) у пациентов, предрасположенных к закрытию УПК.

Терапевтический эффект может снижаться при совместном применении с фенитоином, фенобарбиталом, эфедрином и рифампицином.

Применение глюкокортикоидов может потребовать повышения дозы салицилатов из-за усиления его клиренса в плазме крови.

Передозировка Случаев передозировки препарата не отмечено. При случайном проглатывании до 10,0 мл глазной формы дексаметазона развитие серьезных побочных эффектов маловероятно.

Фармакологическая группа

* Данные товары расположены на сайте сети аптек "Фетида"

Наименование: Дексаметазон (Dexamethasonum)

Фармакологическое действие:

Глюкокортикостероидный гормон (гормон коры надпочечников, влияющий на углеводный и белковый обмен), обладающий сильным антиаллергическим и противовоспалительным свойством (в 35 раз активнее кортизона).

Показания к применению:

Циркуляторный коллапс (резкое падение артериального давления): шок во время или после хирургической операции, травма, потеря крови, инфаркт миокарда, ожоги. Тяжелые инфекции: токсемия (наличие в крови токсинов - веществ, способных привести к заболеванию или гибели организма), сосудистый коллапс (резкое падение артериального давления) при менингококковой инфекции (менингите - гнойном воспалении оболочек мозга), септицемия (форма заражения крови микроорганизмами), дифтерия, брюшной тиф, пневмония (воспаление легких), грипп, перитонит (воспаление брюшины), эклампсия (токсикоз второй половины беременности). Экстренные аллергические состояния: астматический статус (затянувшийся приступ бронхиальной астмы, не поддающийся лечению обычно применяемыми больным лекарственными средствами), отек гортани, дерматоз (кожное заболевание), острая анафилактическая реакция (аллергическая реакция немедленного типа) на лекарственные препараты (в том числе, антибиотики), переливание сыворотки, пирогенные реакции (повышение температуры тела).

Способ применения:

В остром периоде заболевания и в начале лечения препарат применяют в более высоких дозах. При достижении эффекта дозировка снижается с интервалом в несколько дней до достижения поддерживающей дозы или до прекращения лечения. Режим дозирования индивидуальный. В тяжелых случаях и в начале лечения применяют до 10-15 мг препарата в сутки, поддерживающая доза может составлять при этом 2-4,5 мг и более в сутки. При астматическом статусе и острых аллергических заболеваниях можно применять 2-3 мг дексаметазона в сутки в течение непродолжительного времени. При лечении адреногенитального синдрома (нарушения функции коры надпочечников, сопровождающегося усиленной секрецией мужских половых гормонов) доза подбирается в зависимости от выделения 17-кетостероидов с мочой. Обычно эффект достигается при назначении 1-1,5 мг. Средняя суточная доза 2-3 мг делится на 2-3 приема. При лечении небольшими дозами препарат назначают однократно утром.

Форма выпуска:

Таблетки по 0,5 мг в упаковке по 50 штук; ампулы по 1 мл, содержащие 4 мг дексаметазона в упаковке по 5 штук.

Условия хранения:

Список Б. В защищенном от света месте.

Синонимы:

Амрадексон, Аркодексан, Кортадекс, Деазон, Декакорт, Декакортин, Декадин, Декардан, Декардон, Декастеролон, Дезометон, Дексакорт, Декамекортин, Дексаметан, Дексазон, Дексон, Дексовел, Дексафер, Гексадекадрол, Гексадрол, Милликортен, Миникорт, Новометазон, Ортадексон, Пренизолон Ф, Рестикорт, Стералол, Суперпрендол, Фортекортин, Детазон, Сондекс, Даксин, Дексабене, Дектазон.

Дополнительно:

Дексаметазон входит также в состав комбинированного препарата макситрол.

Описание препарата "Дексаметазон " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

››  H02AB02 Дексаметазон

Фармакологическая группа: Глюкокортикоиды

Нозологическая классификация (МКБ-10)

››  C95 Лейкоз неуточненного клеточного типа

››  D69.6 Тромбоцитопения неуточненная

››  D70 Агранулоцитоз

››  E25 Адреногенитальные расстройства

››  J45 Астма

››  L10 Пузырчатка [пемфигус]

См. также в других словарях:

дексаметазон — дексаметазон … Орфографический словарь-справочник

дексаметазон — сущ. кол во синонимов: 5 • гормон (126) • декадрон (1) • лекарство (1413) • … Словарь синонимов

Дексаметазон — Статья инструкция. Текст данной статьи практически полностью повторяет инструкцию по применению лекарственного средства, предоставляемую его производителем. Это нарушает правило о недопустимости инструкций в энциклопедических статьях. Кроме того … Википедия

ДЕКСАМЕТАЗОН — (11b, 17a, 21 тригидрокси 16a метил 9a фторпрегна 1,4 диен 3,20 дион; в ф ле X = R = Н), мол. м. 392,47, бесцв. кристаллы; т. пл. 253°С (с разл.); [a]D20 80° (1% ный р р в диоксане); не раств. в воде, раств. в этаноле и СНСl3. Получают Д … Химическая энциклопедия

дексаметазон — у, ч. Лікарський засіб із протизапальною та антиалергійною дією … Український тлумачний словник

ДЕКСАМЕТАЗОН — (dexamethasone) кортикостероидный лекарственный препарат, применяемый главным образом для лечения сильной аллергии, заболеваний кожи и глаз, ревматических и некоторых других воспалительных заболеваний, а также гормональных нарушений и болезней… … Толковый словарь по медицине

Дексаметазон Никомед — Действующее вещество ›› Дексаметазон* (Dexamethasone*) Латинское название Dexamethason Nycomed АТХ: ›› H02AB02 Дексаметазон Фармакологическая группа: Глюкокортикоиды Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› C81 Болезнь Ходжкина… … Словарь медицинских препаратов

Офтан Дексаметазон — Действующее вещество ›› Дексаметазон* (Dexamethasone*) Латинское название Oftan Dexamethason АТХ: ›› S01BA01 Дексаметазон Фармакологическая группа: Глюкокортикоиды Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› H10.1 Острый атопический конъюнктивит… … Словарь медицинских препаратов

офтан дексаметазон — сущ. кол во синонимов: 2 • лекарство (1413) • … Словарь синонимов

Dexamethasonum — ДЕКСАМЕТАЗОН ( Dexamethasonum ). 9 a Фтор 11 b ,17 a ,21 триокси 16 a метил прегна 1,4 диен 3,20 дион, или 9 a фтор 16 a метилпреднизолон. Синонимы: Amradexone, Arcodexan, Cortadex, Deason, Decacort, Decacortin, Decadin, Decardan, Decardon,… … Словарь медицинских препаратов

для медичного застосування препарату:

ДЕКСАМЕТАЗОН-ДАРНИЦЯ

(DEXAMETHASON-DARNITSA)

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: дексаметазон; 9a-фтор-11b,17a, 21-триокси-16a-метил-прегна-1,4-дієн-3,20-діон або 9a-фтор-1бa-метил преднізолон;

основні фізико-хімічні властивості: таблетки білого кольору,

склад: 1 таблетка містить дексаметазону -0,0005 г;

допоміжні речовини: цукор, крохмаль картопляний, кислота стеаринова.

Форма випуску. Таблетки.

Фармакологічна група. Глюкокортикоїди для системного застосування.

Код АТС: Н 02А В 02.

Фармакологічні властивості. Дексаметазон - синтетичнийфторова ний глюкокортикостероїд тривалої дії, що має протизапальну таімуносупресивну дію. Гальмує вивільнення адренокортикотропного гормону згіпофіза, чим, певною мірою, знижує синтез ендогенних глюкокортикостероїдів, впливає на водно-мінеральний обмін. За проти запальною дією у 35 разів сильніший за кортизон і у 7 разів сильніший за преднізолон. Протизапальна дія пов’язана зінгібуванням активності ферменту – фосфоліпази А₂. що гальмує утворення арахідонової кислоти з фосфоліпідів при розпаді клітинних мембран.

Антиалергічна дія пов’язана з гальмуваннямДексаметазоном-Дарниця взаємодії IgG з рецепторами тучних клітин базофільнихгранулоцитів.

Імуносупресивнадія пов’язана з гальмуванням вивільнення лімфоцитарних і макрофагальнихцитокінів.

Як і всі глюкокортикостероїди, впливає на катаболізм білка, стимулює неоглюкогенез, знижує споживання глюкози тканинами. Гальмує всмоктування і збільшує виведення іонів кальцію з організму.

Фармакокінетика. При пероральному прийомі швидко і повністю всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Має високубіодоступність. Максимальна концентрація препарату в крові виявляється через 1-2години після прийому. До 60% всмоктаного Дексаметазону-Дарница зв’язується з альбумінами крові. Активно метаболізується практично у всіх тканинах, але основна маса Дексаметазону-Дарниця метаболізується у печінці під впливомцитохромвмісного ферменту CYP2C. Метаболіти Дексаметазону-Дарниця виводяться зкалом і сечею. Період напів виведення (Т_1/2 ) Дексаметазону-Дарниця уздорових людей – 3,5 – 5 годин. При захворюванні печінки Т_1/2 Дексаметазону-Дарниця подовжується. Затримують виведення Дексаметазону-Дарниця з організму пероральні контрацептиви. Тривалість проти запальної дії Дексаметазону-Дарниця при пероральному прийомі - до 72 годин.

Показання для застосування. Набряк головного мозку, викликаний пухлиною внаслідок черепно-мозкової травми, нейрохірургічного втручання, абсцесу мозку, крововиливу в мозок, енцефаліту або менінгіту; прогресуючий ревматоїдний артрит у період загострення; бронхіальна астма; алергійні реакції (кропив”янка, лікарська алергія і. т. ін.); запальні виразкові захворювання кишечнику (ілеїт, коліт), захворювання нирок (нефротичний синдром), гострі тяжкі дерматози (еритродермія), захворювання крові (лейкози, лімфогранулематоз, імуногемолітична анемія, тромбоцит опенічнапурпура), тяжкі інфекційні захворювання (у поєднанні з антибіотиками або іншими хіміотерапевтичними засобами); паліативна терапія злоякісної пухлини; шок (пост травматичний, токсичний, анафілактичний, опіковий і т. ін.), гостра недостатність надниркових залоз, первинна недостатність кори надниркових залоз (хвороба Аддисона). Застосовують також для замісної терапії при вираженомуадреногенітальному синдромі.

Спосіб застосування і дози. Звичайна добова доза для дорослих дорівнює 0,002 – 0,003 г (2 – 3 мг); у тяжких випадках її збільшують до 0,004 – 0,006 г. Після настання терапевтичного ефекту дозу поступово знижують; підтримуюча доза дорівнює 0,0005 – 0,001 г (0,5 – 1 мг) на день. Денну дозу призначають у 2 - 3 прийоми. Для запобігання негативного впливу нашлунок слід приймати дексаметазон під час або після їжі, запиваючи невеликою кількістю рідини.

Дітям призначають залежно від віку від 0,00025 г (0,25 мг = 1/2 таблетки) до 0,002 г (2 мг = 4 таблеткам) на день у 3 - 4прийоми.

Побічна дія. При тривалому (більш 2тижнів) лікуванні можливий розвиток функціональної недостатності кори надниркових залоз, іноді спостерігають ожиріння, м’язову слабкість, підвищення артеріального тиску, остеопороз, гіперглікемію (зниження толерантності доглюкози), цукровий діабет, порушення секреції статевих гормонів (аменорея, гірсутизм, імпотенція), місяцеподібне обличчя, поява стрий, петехій, екхімозу, стероїдних вугрів; можуть виникати затримка натрію з утворенням набряків, посилене виділення калію, атрофія кори надниркових залоз, васкуліт (у томучислі як прояв синдрому відміни при тривалій терапії), біль в епігастральнійділянці, пептична виразка шлунка, імуносупресія, підвищується ризик інфікування, тромбозу; уповільнюється загоєння ран, затримка росту у дітей, глаукома, катаракта, психічні розлади, панкреатит.

Протипоказання. Для тривалого застосуваннядексаметазону, крім невідкладної і замісної терапії, протипоказаннями єпептична виразка шлунка або дванадцяти палої кишки, тяжкі форми остеопорозу, психічні захворювання в анамнезі, оперізувальний лишай, рожеві вугри, вітряна віспа, період протягом 8 тижнів до і 2 тижні після вакцинації, лімфаденіт після профілактичного щеплення проти туберкульозу, амебна інфекція, системні мікози, поліомієліт, закрито кутова і відкритокутова глаукома.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Рифампіцин, карбамазепін, фенобарбітон, фенітоїн (дифенілгідантоїн), примідон, ефедрин або аміноглутетимід знижують ефективність дексаметазону, якщо їх призначають паралельно. Дексаметазон знижує терапевтичний ефект антибактеріальних ліків, антигіпертензивних засобів, кумариновихантикоагулянтів, празійквантелу і натрійуретиків, підвищує активність гепарину, албендазолу і калійуретиків. Дексаметазон посилює ефекти серцевих глікозидів зарахунок дефіциту калію. У пацієнтів з гіпокаліємією серцеві глікозиди можуть частіше викликати аритмію і ці ліки більш токсичні для таких пацієнтів. При паралельному призначенні оральних контрацептивів може подовжитись часнапів виведення глюкокортикоїдів, що підвищує біологічний ефект і збільшує можливість виникнення побічних ефектів.

Протипоказане паралельне застосування Дексаметазонуі ритодрину, оскільки воно може посилити побічні ефекти препарату.

Паралельне призначення Дексаметазону іметоклопраміду, дифенгідраміну, прохлорперазину або ондансетрону і гранісетронуефективно запобігає нудоті і блюванню, до яких призводить хіміотерапіяцисплатином, циклофосфамідом, метотрексатом і фтор урацилом.

Передозування. Передозування може (звичайно, лише після кількох тижнів призначення надмірних доз) спричинити більшість небажаних ефектів, перш за все - синдром Іценко-Кушинга. Специфічного антидоту немає. Проводиться симптоматичне лікування наслідків передозування. Гемодіаліз не є ефективним методом прискорення виведення дексаметазону з організму.

Особливості застосування. При інфекційних захворюванняхглюкокортикостероїди повинні призначатися у комбінації з антимікробними препаратами, при виразковій хворобі – з проти виразковими засобами. При розвитку недостатності кори надниркових залоз у випадках, які потребують додаткового навантаження (травми, операції), доза препарату збільшується. З обережністю призначають Дексаметазон хворим на неспецифічний виразковий коліт, при виразковій хворобі шлунка і дванадцяти палої кишки в анамнезі, нирковій недостатності, системному остеопорозі, міастенії. Обережність також необхідна при призначенні Дексаметазону пацієнтам з вираженою артеріальною гіпертензією, цукровим діабетом, психічними захворюваннями, глаукомою. При гіпотиреозі, атакож при цирозі печінки дія препарату може посилюватися. У дітей під час тривалого лікування необхідно ретельно стежити за динамікою росту і розвитку.

Вагітність та годування груддю

Дексаметазон не рекомендується призначати вагітним жінкам, а також у період лактації. Внаслідок можливого впливу на ріст ісекрецію ендогенних глюкокортикостероїдів рекомендується припинити годування груддю під час лікування дексаметазоном. Источник

Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла, недоступному для дітей місці. Термін зберігання - 2роки.

Источники:
vseoglazah.ru, www.piluli.kharkov.ua, dic.academic.ru, mozdocs.kiev.ua

Следующие статьи

• Диквафозол превосходит гиалуронат натрия при лечении синдрома сухого глаза
• Диклофенак
• Дорзоламид

Поделитесь своим мнением

Имя *

Почта *

Тект *

Сумма цифр:

Интракапсулярная экстракция катаракты это

Фенилэфрин

Что будет если закапать просроченный визин

Интересное:

Можно ли кошкам капать глазные капли визин

Типы кератотопографических систем

Факоэмульсификация катаракты стоимость в симферополе