Катаракта заднекапсулярная с осложнениями

Заднекапсулярная катаракта, миопия
Вопрос: Диагноз окулиста (частного): заднекапсулярная катаракта на правом глазу, совсем небольшое пятнышко, есть и на левом, миопия слабой степени с 13 лет. Близорукость не прогрессирует. Плюс к этому всему есть ангиопатия сосудов сетчатки глаз и периферическая дегенерация сетчатки глаз, помутнения в стекловидном теле глаза - последнее время появились нитевидные плавающие волокна перед глазами. Помогите мне, пожалуйста. Можно ли это все вылечить гомеопатией?
С 17 лет был геморрагический васкулит, лопались капилляры внизу на ногах, возле косточек ( были трофические язвы на ногах), но это все ушло к 22 годам - вылечилась травами - софорой японской. Теперь вопрос с глазами. Очень прошу, если сможете, помогите.
11:36 01.10.2010
Ответ: Здравствуйте, Юлия! Сказать заранее, можно или нельзя вылечить, это невозможно, так как это всё равно, что заранее дать гарантию на излечение болезни. Но назначить лечение можно, и по ходу изменений его корректировать. Если добиться постепенного стойкого улучшения в состоянии глазного яблока, то можно ожидать, что катаракта постепенно исчезнет. С миопией сложнее.
Катаракта: осложнения
Катаракта бывает трех типов. Ядерная, когда мутнеет самый центр хрусталика. Развивается она медленно. Больной периодически меняет очки или линзы в сторону близорукости. Кортикальная, в этом случае замутнения локализируются в веществе хрусталика.
Изображение становится расплывчатым, больному приходится сильно напрягать глаза. Заднекапсулярная, когда помутнения образуется под тыльной капсулой хрусталика. Зрение ухудшается чрезвычайно сильно. Характерно для людей до шестидесяти лет. Зафиксированы и смешанные виды катаракт.
Для диагностирования заболевания катаракта, необходимо пройти полное обследование, которое проходит в три этапа. Сначала исследуется острота зрения, то есть насколько пациент четко видит окружающие предметы. Процедуру проводит офтальмолог всем известным способом – рассматривание букв на табличке поочередно обоими глазами. 1 – расценивается, как норма, а дальше – какую строчку может видеть человек.
Следующий этап осуществляется посредством щелевой лампы – специального устройства, который дает возможность рассмотреть состояние передней части глаза в большом приближении. Этот прибор формирует сильный луч света, освещает роговицу, хрусталик, радужную оболочку и пространство между радужкой и роговицей. Увеличение позволяет с большей долей вероятности обнаружить патологию, поскольку все элементы глаза можно рассмотреть частями.
Далее обследуется сетчатка. Для этого в слизистую оболочку глаз вводится специальный препарат, расширяющий зрачки пациента. Затем с помощью офтальмоскопа и щелевой лампы рассматривается хрусталик на наличие катаракты. Если патология обнаружена, то определяются ее габариты. Такие признаки на третьем этапе обследования, как дискомфорт и затуманенное зрение являются гарантией того, что сетчатка и зрительный нерв не повреждены.
Достаточно много случаев, когда хрусталик при заболевании катаракты не только становился мутным, но и начинал увеличиваться в размерах. Как следствие – увеличение внутриглазного давления из-за плохого оттока жидкости и скопления ее в глазу. В этом случае расстраивается процесс кровообращения в этом органе, и увеличивается нагрузка на зрительный нерв.
Далее - отягощенная катаракта, осложнения которой проявляются вторичной глаукомой. У больного сильно падает острота зрения и, как следствие, полная слепота. А, как известно, в этом случае вернуть зрение – невозможно. Это осложнения после катаракты, которых можно избежать лишь хирургическим путем.
Экстракция катаракты (удаление замутненного хрусталика) – один из самых древних способов хирургии. Еще совсем недавно считалось, что проводить операцию по удалению мутного хрусталика нужно только в случае его полного замутнения. Но в ожидании этого результата будут идти года, сопровождающиеся максимальным дискомфортом – больной меняет очки, но они не помогают – катаракта созревает, зрение катастрофически падает.
Да и подобная позиция медиков давно опровергла саму себя. На сегодняшний день хирургическое вмешательство возможно на любой стадии развития болезни. Более того, чем раньше провести удаление пораженного хрусталика, тем более вероятен шанс расстаться с заболеванием катаракта. Осложнения после операции так же менее вероятны.
В ходе операции может быть реализована как местное обезболивание, так и общая анестезия. Пораженный катарактой хрусталик удаляется, и на его место вставляют искусственный. Современное оборудование позволяет с максимальной точностью подобрать новый элемент глаза, что обеспечивает прогнозируемый исход операции. Как правило, процесс происходит по методу «хирургия одного дня» и пациент уходит из клиники уже после истечения двух часов. Для госпитализации необходимы специфические показания или необходимость пройти функциональные исследования.
После операции больной может вести свой обычный образ и режим жизни: заниматься привычными делами, читать книги, смотреть телевизор, работать за компьютером, но некоторые ограничения существуют. В течение трех первых недель:
- нельзя спать на стороне прооперированного глаза,
- нельзя тереть глаз и нажимать на него,
- носить солнцезащитные очки,
- для того чтобы поднять что-то с пола – лучше приседать, а не наклоняться,
- нельзя переносить и даже поднимать тяжести,
- избегать попадания в глаза воды, мыла и других посторонних веществ,
- лучше не управлять машиной – до полного выздоровления,
- нельзя красить волосы и делать другие процедуры, связанные с воздействием химических веществ в области головы.
Есть и другие ограничения, которые нужно соблюдать всю жизнь:
- запрещено обращаться с тяжелыми предметами, весом более 40 килограммов,
- запрещено заниматься тяжелой атлетикой, всеми видами борьбы, прыжками с парашютом и другими видами спорта, связанными с перенапряжением организма,
- необходимо оберегать прооперированный глаз от любых механических влияний и воздействий.
Как известно, катаракта – болезнь преклонного возраста. А эффективность врачебного вмешательства можно гарантировать лишь на ранней стадии развития этой болезни. Врачи настоятельно рекомендуют людям пожилого возраста, после 60 лет регулярно проходить обследования.
Кроме этого, необходимо расстаться с привычкой курения и сбалансировать рацион питания, включив в него значительное количество зелени, фруктов и овощей, которые, как полагают медики, обладают профилактическим действием. Нужно защищать глаза от прямых лучей солнца, используя солнцезащитные очки.
Обычно после операции необходимо пользоваться каплями, имеющими противовоспалительное и обезболивающее действия. Их применение обусловлено тем, чтобы ускорить процесс выздоровления и предохранить оперированный глаз от возможных инфекций. Так же в течении нескольких дней рекомендуют носить повязку из двух слоев бинта, с тем, чтобы предохранить глаз от возможных физических воздействий и попадании в него пыли или грязи.
Осложнения после операции могут возникнуть на разных сроках. По этому признаку их подразделяют на ранние и поздние. Но, как показывает статистика, осложнения бывают в 1.5% случаев. Сразу после операции могут возникнуть: воспалительные процессы, кровоизлияние в переднюю камеру, скачки внутриглазного давления, самостоятельная дислокация искусственного элемента глаза и отслоение сетчатки. На более поздних сроках возможен оттек центральной зоны сетчатки и вторичное помутнение хрусталика.
Если заболевание выявлено во время, сначала осуществляется консервативный метод лечения. Как правило, это использование специальных капель, которые транспортируют хрусталику дополнительное питание и блокируют прогрессирование катаракты.
Но может наступить момент, когда капли уже не помогают. Это прогрессирующая катаракта, осложнения при ней – неизбежны. В этом случае, если нет противопоказаний, просто необходима операция, с тем, чтобы больной не лишился зрения. Медики продолжают исследовать эту болезнь и пытаются найти терапевтические средства борьбы, но на сегодняшний день возможно лишь хирургическое вмешательство.
Катаракта
Помутнение хрусталика может носить различный характер и локализацию. Вид изменений, их клиническая оценка и обусловливают то разнообразие типов катаракт, которое мы наблюдаем.
Существуют следующие типы катаракт:
1. Я дерная - помутнение локализуется в ядре хрусталика. Это форма прогрессирует, как правило, медленно. При ее развитии пациент может ощущать проявления близорукости;
2. К ортикальная – помутнение формируется непосредственно в веществе хрусталика. Наиболее характерный признак – пациент видит окружающие предметы расплывчато;
3. Заднекапсулярная – помутнение в данном случае расположено прямо под задней капсулой хрусталика. Данный тип практически всегда ведет к быстрому ухудшению зрения. Характерно также развитие катаракты в более молодом возрасте (до 60 лет).
Различают следующие стадии развития помутнений хрусталика.
- При начинающейся катаракте зрение может оставаться хорошим, имеется небольшое помутнение хрусталика. Для незрелой катаракты характерно значительное понижение зрения, увеличение количества помутнений в хрусталике. При зрелой катаракте весь хрусталик мутен, зрение практически утеряно. Перезрелая катаракта часто дает осложнения (вторичная глаукома).
Заболевание обычно развивается на обоих глазах, но чаще всего происходит это не одновременно. Основной симптом – незначительное снижение зрения на ранних стадиях. У некоторых эта стадия может длиться годами, у других пациентов процесс созревания протекает очень быстро. Хрусталик становится все более мутным, теряя прозрачность, увеличивается в объеме. Все это может сопровождаться повышением внутриглазного давления (факогенная глаукома) и нередко требует срочного оперативного вмешательства. При зрелой катаракте человек способен лишь отличать свет от тьмы, предметов он уже практически различать не может. Очки при катаракте не помогают, так как не способны повысить прозрачность хрусталика.
Катаракта достаточно коварное заболевание, прежде всего тем, что болезнь не вызывает ни болевых ощущений, ни покраснения глаз. Поэтому человек не сразу замечает изменения в своем зрении. К врачу он обращается уже тогда, когда становится трудно различить предметы.
Часто процесс развития катаракты начинается и с утолщения хрусталика. Его поверхность приобретает большую, чем прежде, выпуклость, соответственно, увеличивается сила преломления световых лучей. В результате, улучшается зрение при работе вблизи, и возникает близорукость. Чаще всего это можно наблюдать у пожилых людей с дальнозоркостью. Вдруг они обнаруживают, что зрение «улучшилось», потому что могут читать без очков. Однако этот период краток. После этого зрение начинает быстро снижаться. Также характерным симптомом, является улучшение зрения в сумерках и ухудшение его при ярком свете. Этот симптом проявляется в тех случаях, когда помутнела центральная часть хрусталика, расположенная в оптической зрачковой зоне. При ярком свете зрачок сужается, а лучи света, через него проходящие, попадают именно на пораженную катарактой центральную его часть. При слабом освещении зрачок расширяется и свет проходит к сетчатке через сохранившую прозрачную часть хрусталика.
Затем следуют дальнейшие симптомы: возникает потребность в более ярком освещении при чтении или мелкой работе, больной постоянно протирает очки – ему кажется, что стекла запотевают; возникает ощущение «пленки» на глазах. При чтении буквы и строчки текста сливаются. Затем человек плохо различает даже довольно крупные надписи.
Симптомы развития катаракты:
- расплывчатость изображения, не поддающаяся коррекции с помощью очков;
- изменение общего зрения в сторону близорукости;
- ощущение внезапных бликов, вспышек перед глазами (особенно в ночное время);
- повышение чувствительности к свету. Боль в глаза при этом не появляется;
- появление ореолов вокруг источников света;
- двоение изображения в глаза;
- ухудшение или изменение цветового зрения.
Лечение катаракты
До сих пор надежные и эффективные лекарственные препараты для лечения катаракты не разработаны. На сегодняшний день широко применяются капли, которые способны замедлить процесс созревания катаракты. Эти капли, в основном, являются витаминными и содержат микроэлементы, аминокислоты и ферменты. Среди готовых лекарственных форм наиболее широко применяются квинакс, сэнкаталин, витайодурол, офтанкатахром. Однако полностью остановить развитие катаракты с их помощью невозможно.
Во всем мире единственным эффективным методом лечения катаракты является хирургическое вмешательство. На данный момент в клинике лечат катаракту с помощью ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией искусственной интраокулярной линзы. При такой операции заменяют пораженный хрусталик искусственной интраокулярной линзой. В ходе операции применяется местная капельная анестезия, которая легко переносится пациентами разного возраста и не оказывает нагрузки на сердечно-сосудистую систему.

Катаракта
Катаракта – помутнение хрусталика, которое приводит к снижению зрения, а в некоторых случаях и к полной его утрате. Это заболевание является самой распространенной причиной слепоты, которое лечится при помощи лекарств, а в запущенных формах проводится операция катаракты.
Причинами катаракты глаза являются биологическое старение, воздействие излучения или некоторые заболевания (сахарный диабет). Развитие помутнения хрусталика приводит к появлению или усилению близорукости, при которой улучшается зрение вблизи и ухудшается зрение вдаль.
Катаракта может быть частичной или полной, стационарной или прогрессивной, твердой или мягкой. Основными видами возрастной катаракты являются ядерный склероз, корковая катаракта и заднекапсулярная катаракта глаз.
Впервые удаление катаракты было проведено еще 2 столетия тому назад хирургом Жаком Дэвиэлем.
Симптомы катаракты
Симптомы катаракты различны и зависят от типа катаракты. Самыми распространенными симптомами катаракты являются:
Причины катаракты
Наиболее распространенной причиной катаракты является возраст. Денатурация белков хрусталика деградирует с течением времени, и этот процесс ускоряется такими заболеваниями, как диабет и гипертония. С течением времени факторы окружающей среды, включая свет, токсины и радиацию, имеют свойство накапливаться. Эти факторы усугубляют потерю защитных и восстановительных механизмов в связи с изменениями в экспрессии генов и химическими процессами в глазах.
Ультрафиолетовое излучение и микроволны также могут быть причинами катаракты. Прием таких лекарств, как кортикостероиды, кветиапин и антипсихотические препараты, является причиной появления и развития катаракты глаз.
Курение сигарет приводит к двукратному увеличению скорости ядерной катаракты и к склеротическому трехкратному увеличению задней субкапсулярной катаракты.
Причинами катаракты могут быть различные заболевания, в число которых входят:
Лечение катаракты
Операция катаракты начинается с анестезии глаз, осуществляемой при помощи инъекции или простых глазных капель.
Хирургическое лечение катаракты может осуществляться следующими методами:
Послеоперационный восстановительный период (период после удаления катаракты), как правило, длится недолго. После операции рекомендуется избегать резких движений и напряжений в течение месяца.
Серьезными осложнениями после удаления катаракты являются отслойка сетчатки глаза и эндофтальмит. В обоих случаях происходит внезапное снижение зрения, сопровождаемое болевыми ощущениями. Отслойка сетчатки часто выступает с односторонним дефектом поля зрения, пеленой перед глазами, вспышками света или плавающими пятнами.
Лекарственное удаление катаракты возможно на ранних стадиях заболевания и осуществляется при помощи таких медикаментов как:
Internet Скорая помощь Медицинский портал
О найденных недочетах пишите [email protected].
Катаракта
Катаракта - (cataract) -помутнение хрусталика глаза, приводящее к заметному ухудшению зрения. Наиболее распространена старческая катаракта (senile cataract), часто встречающаяся у пожилых людей; однако существуют и врожденные катаракты, а также катаракты, развивающиеся у человека в результате заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ, например, с диабетом. Катаракта может развиваться и после прямой или косвенной травмы хрусталика, а также в результате длительного попадания в глаз инфракрасного или ионизирующего излучения. Катаракта слабой степени не приводит неизбежно к значительной утрате зрения. Лечение катаракты связано с удалением пораженного хрусталика (экстракция катаркты (cataract extraction); см. также Факоэмульсификация); после операции больные могут носить контактные линзы или соответствующие очки для компенсации функций удаленного хрусталика, однако в последнее время обычно ставятся внутриглазные искусственные хрусталики (производится имплантация хрусталика (lens implantation)).;
Найдено в 1550-и вопросах:
ветеринар позавчера в 9:59 / Татьяна / Глазов Удмуртия
. нас возникла проблема,когда-то давно мы взяли из приюта таксу, он был весь в шрамах, худой и как оказалось позже у него обнаружилась катаракта на обоих глазах.Один глаз сейчас совсем слепой, а другой ещё не много видит. Сейчас ему уже лет 11 примерно и вот. открыть
вчера в 15:49 / Татьяна
. нас возникла проблема,когда-то давно мы взяли из приюта таксу, он был весь в шрамах, худой и как оказалось позже у него обнаружилась катаракта на обоих глазах.Один глаз сейчас совсем слепой, а другой ещё не много видит. Сейчас ему уже лет 11 примерно и вот. смотреть
15.08.14г окулист в стационаре эндокринологии на фоне диабета поставил диагноз:начальная катаракта обоих глаз, ангиопатия сетчатки обоих глаз по смешанному типу. Рекомендации: Квинакс по 2 капли 2 раза в день, длительно, коррекция липидного обмена.Но не. открыть (еще 2 сообщения)
Последние 5:
офтальмолог 29 декабря 2014 г. / Елена / Калининград
. OD -23,09 OS-22,80.Диагноз: Незрелая катаракта. ПЭС, в/выявл. терапикальная некомпенсирован. глаукома правого глаза, незрелая катаракта. ПЭС, в/выявл. о/у III В глаукома левого глаза. Извините, если не правильно. открыть
генетик 17 декабря 2014 г. / Аноним
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у мужа врожденная катаракта (во время беременности его мать, возможно, перенесла какую-то инфекцию, по-мнению врачей). По генетике никаких отклонений нет. Сейчас муж хорошо видит. Но может ли болезнь передастся по. открыть
офтальмолог 12 декабря 2014 г. / Анастасия… / Краснодар
Добрый день! Мне измерили глазное давление. Может ли быть ошибка? У меня проблемы со зрением: была врожденная катаракта. удалили хрусталики. Теперь есть инвалидность по зрению. Но с глазным давлением у меня никогда проблем не было. Сегодня было. открыть
онколог 28 ноября 2014 г. / Наталья / Москва
. Облучение не делали,так как после операции появилась персистирующая форма мерцательной аритмии.Также у мамы прогрессирующая катаракта ,варикозное расширение вен и атеросклероз.Она постоянно принимает антикоагулянты- ксарелто 20мг. И мама -диабетик. открыть
офтальмолог 26 ноября 2014 г. / Сергей / Москва
. прооперировать второй глаз уже через 7 дней. Скажите, пожалуйста, это нормальный срок или лучше не торопиться? Кто-то говорит что нужно полтора месяца ждать. Как лучше? Бабушка очень переживает по этому поводу. Правый глаз -12 (тоже катаракта ). открыть
офтальмолог 15 ноября 2014 г. / Денис / Санкт-Петербург
. беспокоить не должно и если надо что-то будет предпринять, то лет так через 10-15. При озвучивании диагноза она сказал слово катаракта. но типа у меня ее нет, но какой-то диагноз в котором это слово присутствует. Теперь я без конца проверяю на сколько я. открыть
Добрый день, моему сыну 7 лет, врач назначил капать в глазки офтан катахром на протяжении 1 месяца 2 раза в день по капельке, но в инструкции есть противопоказания - детский… открыть
3 ноября 2014 г. / .kbz
Атаманенко Ирин…, нас направили в специализированый садик по зрению с диагнозом средней степени гиперметропический астигматизм, но в садике нам ставили диагноз катаракта. видит он 0,3-0,4 на оба глаза смотреть
2 ноября 2014 г. / .kbz
нас направили в специализированый садик по зрению с диагнозом средней степени гиперметропический астигматизм, но в садике нам ставили диагноз катаракта. видит он 0,3-0,4 на оба глаза смотреть
офтальмолог 18 октября 2014 г. / Наталья / Москва
Здравствуйте, моей свекрови 85 лет,глаукома,катаракта. Один глаз не видит совсем, второй что-то видит. Живет далеко, к врачу ходит сама,операцию боится. Сейчас у нее очки +13. Ей нужны максимальные диоптрии. ВОПРОС. Бывают ли очки с большими диоптриями. открыть
офтальмолог 30 сентября 2014 г. / Анна / Россия
Если врожденная катаракта (неполная)не влияет на зрение, а является эстетическим недостатком, стоит ли заменить хрусталик?не появятся ли послеоперационные осложнения:вторичная катаракта и т.п? открыть
Источники:
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением