Катаракта у новорожденных после операции

У младенцев с врожденной катарактой контактные линзы дают меньше осложнений чем ИОЛ
Замена хрусталика является стандартом для взрослых и детей, которые подвергаются операции по удалению катаракты с имплантацией ИОЛ. Но клинические испытания, финансируемые Национальным институтом глаза США, предполагают, что идеальным средством для лечения детей может быть операция с последующим использованием контактных линз в течение нескольких лет, а затем возможной имплантацией линзы.
У большинства людей катаракта ассоциируется с пожилым возрастом, но дети также могут рождаться с катарактой. У 1200-1600 детей ежегодно диагностируется катаракта.
Имплантацию ИОЛ можно также рассматривать в качестве варианта для грудных детей. Предыдущие исследования показали, что использование ИОЛ для лечения катаракты в младенчестве улучшает зрение ребенка в дальнейшем. К тому же при этом ИОЛ уменьшает риск инфицирования глаза ребенка по сравнению с контактными линзами, так что очень легко понять, почему врачи и родители могут предпочесть этот вариант.
Но хирургам трудно правильно определить оптическую силу ИОЛ, тем более, что глаза младенцев растут и параметры изменяются в течение этого времени. Кроме того, у младенцев больше послеоперационных осложнений, чем у взрослых.
Контактные линзы «столь же эффективны», как ИОЛ
Это подтверждается результатами нового исследования, опубликованного в JAMA Ophthalmology, которые позволяют предположить, что контактные линзы не только так же эффективны, как ИОЛ, но и более безопасны.
Катаракта может затронуть оба глаза, но новое исследование изучало только врожденные односторонние катаракты у детей раннего возраста.
Исследование проводилось в 12 клинических центрах и включало 114 младенцев с врожденной односторонней катарактой, в возрасте от 1 до 6 месяцев. Половина младенцев была рандомизирована на имплантацию ИОЛ, а другая половина получила контактные линзы.
Когда дети вышли из младенческого возраста, исследователи проверили их остроту зрения с помощью ярких карточек с напечатанными рисунками различной величины.
В возрасте 1 и 4,5 лет не было никаких различий в остроте зрения между маленькими пациентами с ИОЛ и контактными линзами. Но в группе ИОЛ было больше послеоперационных осложнений.
Наиболее частым осложнением была «пролиферация хрусталика», которая вызвана тем, что оставшиеся после операции клетки хрусталика в конечном итоге заполняют зрачок и мешают видеть. В возрасте 5 лет это осложнение встречалось в 10 раз чаще в группе ИОЛ – оно отмечено у 40% детей из группы ИОЛ по сравнению с 4% в группе контактных линз.
Из-за пролиферации хрусталика 72% детей в группе ИОЛ и 12% в группе контактных линз потребовалась дополнительная операция.
В группе контактных линз у девяти детей в возрасте 5 лет развились незначительные глазные инфекции. Их лечили с помощью глазных капель с антибиотиками и ни одна из инфекций не вызвала необратимых последствий для зрения. Троим из детей в этой группе в возрасте до 5 лет были имплантированы ИОЛ, так как их семьи сочли ежедневный уход за контактными линзами слишком сложным.
В целом, исследователи обнаружили, что при использовании у детей после операции по удалению катаракты контактных линз возникает меньше связанных с ними осложнений по сравнению с ИОЛ.
«Мы считаем, что для большинства детей с односторонней катарактой, контактные линзы являются лучшим вариантом, чем ИОЛ», - говорит д-р Скотт Ламберт, ведущий исследователь и профессор офтальмологии Университета Эмори в Атланте, штат Джорджия.
«Тем не менее, в некоторых случаях родители и их врач могут решить, что ношение контактных линз оказывается слишком сложным и, в конечном счете, не в лучших интересах ребенка», - добавляет он.
глаза Европе больнице Турция Стамбул,
Людей, которые могут похвастаться 100% зрением, к сожалению, немного. Ускоренный темп современной жизни, ежедневная работа за компьютером, а отдых перед телевизором – все это самым неблагоприятным образом влияет на зрение. Желание решить раз и навсегда проблемы со зрением – одно из главных условий, при котором человек обращается к офтальмологу. Важно сделать правильный выбор и доверить здоровье своих глаз профессионалам!
Катаракта
Катаракта, глаз, потере прозрачности хрусталика. Broken прозрачности линзы копчения, матового или цветного стекла, как это происходит, и начинает иметь визуальное жалоб. Аморфных тел размыты или слабым. Усталость глаз и головные боли возникают.
Хрусталик глаза в присущей структуры белка и воды. Специальный синтаксис белка линзы должны быть прозрачными и легкими свойств может обеспечить. На протяжении многих лет, и в конце малые молекулы белка начинают yığılmaya объектив теряет свою прозрачность. Все это до размытия света geçiremeyecek максимально зрелым катаракты линзы происходит.
Лечения катаракты
Медикаментозная терапия не является решением для хирургии катаракты. После потери прозрачности линзы вместо хирургии opaklaşmış искусственного хрусталика вставляется, пациент снова при условии хорошей видимости. Неясность зрения препятствуют уровне пациента повседневной деятельности (трудности в чтении, трудности просмотра телевидения, трудности в использовании автомобиля) на потребности больных в хирургических решения определяется специалистом. Европейский глазной клиники, хирургии катаракты, в исполнении команды врачей опыт в этой области.
Медицинская помощь лекарств, глазных капель, очки или катаракты упражнение не может быть уничтожен. Единственный способ, чтобы очистить глаза лечения катаракты объектива с внутриглазного замены объектива. Очень высокий показатель для хирургии катаракты является операция.
Катаракты глаз хирурга начинается операция называется соответствующее время после многих лет. Новый рецепт для очков, контактных улучшения. Увеличительные стекла, или яркого света может способствовать повседневной жизни. Kataraktınız повлиять на вашу повседневную жизнь и исследования, такая деятельность мешает управлять автомобилем, если у вас нет жить с ним.
Единственный способ лечения катаракты. Однако, метод, используемый для операции зависит от ответа на вопрос, когда операция не требуется. Последний метод разработан в нашей больнице в мире факоэмульсификация (факоэмульсификации) хирургии катаракты проводится с техникой. В этом методе нет необходимости ждать созревания катаракты больных к операции в течение длительного времени не должны жить, видя меньше.
Как правило, увидеть повседневную жизнь, что она имеет большое влияние в 20/40. Этот эффект может быть различным на каждого человека. Пилот ранних периодов в одной операции может потребоваться позже, чем другие профессиональные группы в лечении катаракты не нужно принимать во внимание gelebilir.Güvenlik может быть фактором, ограничивающим людей. Дорожные знаки, дорожные знаки, ночью лестнице, признать лиц, читая этикетку препарата, выписывать чеки, подписание документа у вас могут возникнуть проблемы.
Что Такое Катаракта?
Катаракта – это потеря натуральной прозрачности хрусталика глаза. Хрусталик, потерявший свою прозрачность, становится похож на запачканное или матовое стекло, в связи с чем возникают жалобы на ухудшение зрения. Предметы становятся размытыми, бесформенными или слабо просматриваются. Следуют жалобы на утомляемость глаз и на головные боли.
У большинства новорожденных детей развивается косоглазие в течение первого года после удаления катаракты
По результатам мультицентрового исследования «Лечение афакии у новорожденных» в течение первого года после операции удаления катаракты развивается косоглазие не зависимо от того, имплантирована ли внутриглазная линза, или использованы мягкие контактные линзы для коррекции афакии.
Косоглазие, как правило, связано в односторонней операцией экстракции катаракты.
Было проведено мультицентровое ретроспективное рандомизированное исследование двух групп детей – кому после удаления операции были имплантированы ИОЛ (имплантация ИОЛ не сертифицирована ни одной компанией в качестве показания для новорожденных детей) и группа, кому коррекция афакии проводилась с помощью мягких контактных линз.
«Мы изучали соотношения развития косоглазия в течение первого года после операции катаракты в обеих группах детей. У 28 из 114 детей (24.6%) развилось косоглазие. Исследование не выявило преобладания косоглазия в какой-либо из групп детей». - сообщил доктор E. Bothun на митинге американской Академии педиатрической офтальмологии и страбологии.
Косоглазие развивалось реже у детей, прооперированных в сроки до месяца после рождений.
Источники:
Следующие:
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением