Конъюнктивит Краткое описание
Конъюнктивит Краткое описание.


Спустя примерно 25 секунд после начала серии погибает Кенни на него падает станция Мир , на которой произошли неполадки. Его увозят в морг, где в его тело случайно закачивают Ворчестерширский соус, в результате чего он внезапно оживает и кусает работников морга.
На следующее утро, в Хэллоуин, ребята стоят на остановке: Стэн глупо выглядит, потому что нарядился Тряпичным Энди (они договорились с Венди), Картману мама сделала костюм Гитлера, а Кайл нарядился Чубаккой. К ним подходит Кенни, превратившийся в зомби: он не разговаривает и разлагается. Однако те считают, что это не более чем костюм.
Когда дети приходят к класс, выясняется, что все в классе, включая мистера Шляпу (сам мистер Гаррисон одет Мэрилин Монро), как и Кайл, сделали себе костюмы Чубакки (в том числе Венди, которая пообещала Стэну одеться Тряпичной Энни). Во время конкурса Кенни начинает нападать на людей и пытаться есть их мозги. Директриса Виктория, заметив костюм Картмана, показывает ему воспитательный фильм про Гитлера, но тот производит отличное впечатление на Эрика.
Тем временем люди в округе начинают превращаться в зомби и пожирать мозги друг друга. Однако местный доктор ставит им всем один и тот же диагноз конъюнктивит.
Кайл бегает домой и возвращается в сложном костюме, изображающем Солнечную систему. Однако приз получает Венди за костюм Чубакки; второе место получает Кенни, а приз за худший костюм достается Стэну.
Тем временем в городе становится все больше зомби. Шеф подозревает, что дело вовсе не в глазной болезни, и пытается доложить об этом мэру, но ей не до этого. Тем временем ребята ходят по домам и выпрашивают конфеты (директриса сменила Эрику костюм Гитлера на костюм приведения, очень смахивающий на форму Ку-клукс-клана, а Кайл переоделся Дракулой). Однако Кенни нападает на всех людей, к которым они заходят, и ест их мозги.
Шеф разыскивает ребят и объясняет, что город заполонили зомби. Они начинают бороться против них с помощью бензопил, однако Шеф и сам внезапно становится зомби. Стэн встречает ставшую зомби Венди, но не решается ее распилить. В конце концов Кайл звонит в компанию, производящую соус, и там ему объясняют, что надо убить только одного зомби самого первого. Кайл распиливает Кенни пополам, а Венди мирится со Стэном.
В конце эпизода Кайл, Стэн и Картман стоят на могиле Кенни (Эрик даже плачет, плаксиво бормоча Пацаны& серьезно& ). Когда они уходят, Кенни восстает из могилы (его тело зашито); тут же на него падает статуя с соседнего надгробия, а потом самолет.
В соответствии с особенностями течения, выделяют три группы конъюнктивитов: инфекционные, аллергические и дистрофические.
При инфекционном конъюнктивите возбудителем заболевания могут быть бактерии, вирусы или внутриклеточные микроорганизмы (хламидии).
Причиной бактериального воспаления чаще всего становится стафилококковая инфекция, которая характеризуется достаточно благоприятным течением. Достаточно редко конъюнктивит вызывают гонококк и синегнойная палочка. При этом процесс протекает тяжело, часто захватывает роговицу и оставляет после себя ряд осложнений.
Причиной вирусного конъюнктивита часто бывают аденовирусы и вирус герпеса.
Хламидийное поражение конъюнктивы может встречаться практически в любом возрасте, хотя несколько чаще встречается у детей (при рождении от больной хламидиозом матери и отсутствии профилактики после рождения). При несвоевременном выявлении и отсутствии лечения хламидийный конъюнктивит приводит к тяжелым необратимым поражениям роговицы.
При всех инфекционных конъюнктивитах возможно заражение от больного человека: при несоблюдении правил личной гигиены, во время родов, а также воздушно-капельным путем – при ряде вирусных поражений конъюнктивы.
Аллергические конъюнктивиты могут быть частью общей реакции организма на аллергены или вовлекаться в процесс самостоятельно (чаще всего – как реакция на косметические средства).
Дистрофический конъюнктивит в большинстве случаев является следствием снижения выработки слезной жидкости (синдром «сухого глаза») и часто проявляется в пожилом и старческом возрасте.
Клиника конъюнктивита
Проявление симптомов конъюнктивита напрямую зависит от причины, вызвавшей заболевание.
Общие черты всех воспалительных поражений конъюнктивы – это ее покраснение и отек, припухлость и зуд век, выраженные выделения из глазной щели.
Для бактериальных конъюнктивитов характерно появление мутных выделений из глаза или гноя. При выраженном процессе после сна ресницы склеиваются выделениями, что затрудняет открывание глаз.
Вирусные поражения конъюнктивы часто сопровождаются общими проявлениями вирусной инфекции: недомогание, повышение температуры тела. В ряде случаев сопутствующим признаком являются выделения из носа. Достаточно часто на слизистой хорошо видны кровеносные сосуды, могут быть точечные или разлитые кровоизлияния. Выделения из глаза чаще слизистые или водянистые, но возможна и примесь гноя. При герпетическом поражении в большинстве случаев на конъюнктиве есть характерная сыпь в виде пузырьков.
Хламидийные поражения – трахома и паратрахома – характеризуются образованием фолликулов (пузырьков), напоминающих зерна. Впоследствии они могут подвергаться достаточно грубому рубцеванию, что приводит к стойким дефектам век и сращениям глазного яблока с конъюнктивой.
Особого внимания заслуживает паратрахома новорожденных. Она начинается остро, в течение первых 10 дней жизни ребенка. Характерен резко выраженный отек век и обильные выделения жидкого гноя (часто с примесью крови).
Аллергические конъюнктивиты сопровождаются обильным слезотечением, иногда – слизистыми выделениями из глаза. В большинстве случаев удается выявить прямую связь с действием аллергена.
При дистрофических прцессах обращает на себя внимание достаточно частое моргание, сухость и истончение слизистой, расширение кровеносных сосудов. Практически постоянный признак – ощущение инородного тела под веками и светобоязнь.
Диагностика конъюнктивита
При появлении симптомов конъюнктивита обязательным является осмотр офтальмолога, поскольку подобные признаки могут указывать на ряд других заболеваний глаза.
При бактериальном поражении в ряде случаев прибегают к микробиологическому исследованию. Вирусные конъюнктивиты требуют общего осмотра больного. В случае аллергического воспаления конъюнктивы обязательно проведение аллергологических проб. При диагностике дистрофического конъюнктивита проводят микроскопическое исследование краев век и специальные тесты.
Лечение конъюнктивита
Выбор метода лечения конъюнктивита зависит от непосредственной причины заболевания.
При инфекционных конъюнктивитах глаза промывают обеззараживающими нейтральными растворами и травяными настоями (для каждого глаза используют отдельный тампон, промывают снаружи внутрь), используют глазные капли или мази с противомикробными или противовирусными веществами, иммуномодуляторы.
Аллергический процесс в первую очередь требует исключения действия аллергена. Для снижения выраженности процесса используют противоаллергические средства и гормональные препараты. Наиболее эффективно лечение у аллерголога (десенсибилизация к аллергену).
Для лечения синдрома «сухого глаза» используют заменители слезной жидкости в виде капель или геля.
Народная медицина рекомендует лечить конъюнктивит промыванием глаза настоями разных трав, обладающих антисептическими свойствами (ромашка, череда), чайной заваркой.
Приведенная информация не является рекомендацией к лечению конъюнктивита, а является кратким описанием заболевания с целью ознакомления. Не забывайте, что самолечением можно навредить своему здоровью. При появлении признаков болезни или подозрении на нее необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Будьте здоровы.
101god.ruКоррекция слабовидения у детей.

В современном мире низкое зрение не может быть оправданием затворничества. Существует множество гениальных изобретений, позволяющих преодолеть недуг, обрести независимость и вкус к жизни.

Вы будете удивлены, но в 75% случаев потерю зрения можно предотвратить или лечить. Если Вы заметили, что проблемы со зрением вынуждают Вас изменить образ жизни или лишают многих удовольствий, не стоит откладывать визит к офтальмологу. Чем раньше Вы обратитесь к специалисту, тем больше шансов избежать слепоты.
Внимательный доктор не только выявит первые признаки глазных заболеваний и предупредит развитие опасных осложнений, но и порекомендует, как справиться с возрастным снижением зрения. Возможно, Вам необходимы очки для чтения, или у Вас развивается катаракта, которая может быть удалена хирургически с заменой собственного мутного хрусталика на прозрачный искусственный. Если же снижение зрения не поддается коррекции очками или контактными линзами, медикаментозному или хирургическому лечению, доктор поможет подобрать специальные средства для слабовидящих.
? Лупа увеличительный прибор с двухтысячелетней историей, продолжает пользоваться популярностью. Современные лупы выпускаются с дополнительным освещением, на подставке, в виде клипс, крепящихся к очковой оправе. Используются для чтения и работы на близком расстоянии.
? Ручные монокулярные телескопы (монокуляры) и очки со встроенной телескопической системой применяются для просмотра телевизора, ориентирования в городе.
? Электронные лупы и широкоформатные мониторы со встроенной видеокамерой предназначены для чтения и письма.
? Электронные очки, оснащенные мощной видеокамерой, могут фокусировать и многократно увеличивать изображение на различном расстоянии, позволяют воспринимать глубину.
? Органайзеры для слепых (тифлокомпьютеры) решают многие повседневные задачи.
? Хорошее зрение невозможно без достаточного освещения. Естественный свет создает идеальные условия для чтения. При выборе искусственного освещения следует отдавать предпочтение полноспектровым и галогеновым лампам.
? Светофильтры защищают сетчатку от губительного воздействия синей части спектра, повышают зрительный комфорт. Такие фильтры применяются в очках для больных возрастной макулодистрофией, диабетической ретинопатией и после операции по поводу катаракты.
? Трость помогает незрячим и утратившим периферическое и сумеречное зрение ориентироваться и сохранять равновесие при ходьбе. Белый цвет трости или светоотражающая полоса сигналы для водителей, которые не останутся незамеченными даже в темное время суток. www.vseozrenii.ru
Косоглазие.
Это одна из немногих глазных болезней, которую можно распознать даже без помощи специалиста. Косоглазие это состояние, которое характеризуется отклонением одного или обоих глаз от центральной оси, то есть глаза человека смотрят не в одном направлении, как положено, а в разных. В итоге взгляд не может сфокусироваться на рассматриваемом предмете.
Чаще всего косоглазие развивается у детей в возрасте 2-3 лет во время формирования содружественной работы обоих глаз. Согласно медицинской статистике, той или иной степенью косоглазия страдает каждый 50-й ребенок.
Косоглазие может появиться в результате:
Различают две формы косоглазия содружественное и паралитическое. В случае содружественного косоглазия косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от центральной оси примерно одинаковая. Этот вид косоглазия связан чаще всего с особенностями устройства глаза, передается по наследству и проявляется в основном у детей.
Паралитическое косоглазие возникает вследствие повреждения глазодвигательных мышц, либо в результате заболевания зрительного нерва. При этом косит один (здоровый) глаз. Когда человек рассматривает предмет, его больной глаз плохо или совсем не движется, а здоровому приходится отклоняться на больший угол. Косоглазие может быть:
Скорее всего, первыми заметят косоглазие окружающие, например, родители ребенка либо сверстники в детском саду или в школе. Взрослому намекнут, что у него что-то неладное с глазами, постоянно или периодически их положение становится несимметричным. При этом самого больного начинает беспокоить двоение в глазах, головокружения и головные боли. Вместо объемного изображения он видит плоское, замечает снижение остроты зрения в косящем глазу.
Косоглазие, развившееся в детстве, может повлиять на формирование психики ребенка. У детей нарушается восприятие окружающего мира, может замедлиться физическое и умственное развитие. Частым осложнением косоглазия является амблиопия ( ленивый глаз ) резкое падение зрения на косящем глазу в результате недостаточной зрительной нагрузки на мышцы глаза.
Диагноз косоглазия устанавливается только врачом-окулистом после тщательного обследования и выяснения возможных причин развития косоглазия. Врач проверит остроту зрения с помощью специальных таблиц, определит угол косоглазия, оценит содружественную работу обоих глаз с помощью специальных зеркал, исследует подвижность глаз во всех направлениях. В случае выявления паралитического косоглазия обязательно назначается консультация невропатолога.
Лечение косоглазия желательно начинать как можно раньше, поскольку болезнь никогда не проходит самостоятельно. В среднем оно занимает 2-3 года, требует тщательного соблюдения всех предписаний врача и постоянного наблюдения.
Начинают борьбу с косоглазием с коррекции имеющихся зрительных нарушений: близорукости или дальнозоркости, астигматизма. С самого раннего возраста ребенку надевают очки. Носить их нужно постоянно в течение продолжительного времени до уменьшения симптомов косоглазия. Другая важная часть лечения выполнение специальных упражнений, направленных на создание рабочей нагрузки на ослабленные группы мышц косящего глаза.
При развитии амблиопии может потребоваться ношение очков, одно из стекол которых заклеено. При этом хуже видящий глаз оказывается в условиях постоянной нагрузки, тренирующей ослабленные глазные мышцы. Такое лечение проводится в течение длительного времени и требует постоянного врачебного контроля.
Хирургическая операция показана в случаях паралитического косоглазия, а также при неэффективности терапевтического лечения содружественного косоглазия. У детей она чаще всего проводится в возрасте 3-6 лет. В возрасте до 14 лет операции проводятся под общим наркозом, после 14 лет под местной анестезией. Восстановление в среднем занимает десять дней. После операции необходимо выполнять специальные упражнения для тренировки глазных мышц и постоянно наблюдаться у окулиста.
Профилактика косоглазия заключается в:
Как уже упоминалось, косоглазие может быть врожденной или приобретенной патологией. В зависимости от характера отклонения глаз от зрительной оси различают:
1. Сходящееся косоглазие (синоним эзотропия), при котором косящий глаз отклоняется в сторону переносицы. Патология обычно появляется в раннем возрасте. Нередко возникает при дальнозоркости средней или высокой степени.
2. Расходящееся косоглазие (синоним экзотропия), при котором косящий глаз отклоняется в сторону виска. Причиной такого вида косоглазия может быть миопия средней или высокой степени, особенно в раннем детском возрасте, травмы, инфекционные заболевания, испуг.
3. Вертикальное косоглазие, при котором глаз косит кверху или книзу.
4. Атипичные и сочетанные виды косоглазия – редко встречающиеся формы заболевания, связанные с генетическими нарушениями (такими как синдром Дауна, синдром Мебиуса, синдром Крузона и пр.).
Косоглазие может быть постоянным или проявляться время от времени при определенных условиях, отклоняться от нормального положения может только один глаз (монолатеральное косоглазие) или оба глаза попеременно(альтернирующее косоглазие).
По происхождению специалисты разделяют косоглазие на два вида: паралитическое и содружественное.
Содружественное косоглазие часто возникает у лиц с высокой степенью дальнозоркости (преимущественно сходящееся косоглазие) или миопии (преимущественно расходящееся косоглазие). При этой форме косоглазия отклоняться могут оба глаза попеременно, при этом угол отклонения оптической оси (величина девиации) остается одинаковым, подвижность глаз во всех направлениях сохранена.
Паралитическое косоглазие может появиться в любом возрасте, обычно ему предшествует травма, отравление, токсикоз. Причиной паралитического косоглазия также могут быть инфекционные заболевания, опухоли, гематомы или сосудистые заболевания. Патология односторонняя, характерно ограничение или невозможность движения косящего глаза в сторону измененной глазодвигательной мышцы. Характерными признаками являются двоение, головокружения, вынужденное положение головы при взгляде на предмет (для компенсации двоения).
Диагностика косоглазия
Для диагностики косоглазия и установления формы заболевания используют физикальное обследование (объем движений глаз, острота зрения, прозрачность сред, реактивность зрачков), тесты для оценки бинокулярного зрения.
Лечение косоглазия
Важно вовремя выявить и начать лечение косоглазия как можно раньше, т.к. от этого зависит прогноз и возможность восстановления зрения. Лечение косоглазия должно быть комплексным. Применяется очковая коррекция (или ношение контактных линз), аппаратные методы лечения для устранения амблиопии (Очки Сидоренко, Синаптофор, Амблиокор и т.д.).
Отдельно стоит выделить прибор - "Очки Сидоренко" (разработка профессора Сидоренко Е.И. - заведующего кафедрой Детской офтальмологии РГМУ им. Пирогова.), которые можно использовать в домашних условиях (в отличие от других аппаратов), у детей с 3 лет. По результатам исследований в 20% случаев косоглазие исчезает, угол отклонения уменьшается в 50% случаев, что позволяет избежать проведения операции. Подробнее об использовании данного прибора при косоглазии Вы можете прочитать здесь.
Мероприятия по восстановлению бинокулярного зрения, в ряде случаев требуется хирургическое лечение (см. материал "Операция по поводу косоглазия"). Сама по себе операция является преимущественно косметической процедурой, после нее все равно необходимо проводить курс аппаратного лечения.
Где лечить
Услугу лечения косоглазия предлагают сегодня многие глазные клиники. При выборе лечебного учреждения важно учитывать не только стоимость лечения, но и уровень специалистов и репутацию клиники. Ниже приводим рейтинг глазных центров Москвы, где можно пройти лечение:
"Московская Глазная Клиника" |
proglaza.ru |
Методы лечения косоглазия включают в себя:
— ношение очков,
— терапевтическое (аппаратное) лечение.
— хирургическое лечение.
У взрослых с приобретенным (не в детстве) косоглазием, например, вследствие травмы, зачастую присутствует двоение изображения, т.к. приспособляемость взрослого мозга ограничена. Бывают случаи, когда для лечения вполне достаточно курса терапевтических процедур. Благодаря терапевтическому лечению формируется стереоскопическое зрение, и новая модель зрительного восприятия препятствует проявлению рецидивов косоглазия.
К операции по исправлению косоглазия чаще всего прибегают, как к косметическому средству. Дело в том, что хирургическое вмешательство, к сожалению, не в силах восстановить бинокулярное зрение (способность мозга соединять два изображения полученные глазами, в единое целое). Основная задача операции – это усилить или ослабить одну из мышц, двигающих глазное яблоко, то есть восстановить правильный баланс между мышцами.
В ходе хирургического вмешательства иногда оперируются сразу оба глаза, но бывают случаи, когда при некоторых видах косоглазия, оперируется только один глаз. Важно отметить, что хирургическое вмешательство по исправлению косоглазия – амбулаторная процедура, которая выполняется без госпитализации, под местной капельной анестезией. В этот же день после операции, пациент возвращается домой. А окончательное восстановление занимает около недели. В течение реабилитационного периода врачи-офтальмологи рекомендуют выполнение специальных упражнений для тренировки глазных мышц, курс аппаратных процедур и постоянное наблюдение у специалиста.
Основная задача аппаратного лечения – восстановление бинокулярного зрения, то есть преодоление выработавшегося навыка подавления работы одного из глаз. В офтальмологической клинике «Эксимер» врачи смогут предложить вам целый комплекс современных, компьютеризированных аппаратов, которые позволят справиться с этой задачей в кратчайшие сроки.
" До года косоглазие может быть и у совершенно здорового ребенка, но чтобы исключить проблему, нужно не пропускать обязательные для всех грудных детей визиты к офтальмологу: в месяц, в полгода и в год.
" Есть разные методы лечения косоглазия: малышу на время закрывают здоровый глаз, используют специальные тренажеры и упражнения. Если начать его вовремя, проблему можно успешно исправить.
Почему грудные дети косят ?
Сразу после рождения ребенок еще не может видеть хорошо. Это умение он приобретает постепенно к семи годам. В первые месяцы малыш учится распознавать предметы, цвета, контуры и формы.
Ребенок видит свои руки, начинает координировать движения между глазами и рукой, и его мозг учится сопоставлять, оценивать и делать выводы из ощущений от разных органов чувств.
В каждом глазу находится целых 6 мыщц, отвечающих за его движение. Представьте, как трудно им работать слаженно. Очень важно, чтобы все части глаза развивались правильно, чтобы усилия мышц были сбалансированы.
Отклоняется в сторону обычно тот глаз, который хуже видит. Даже небольшое снижение зрения одного из них не позволит четко увидеть предмет вблизи, тогда глаз не сможет дать в мозг сигнал о том, какое направление взгляда правильное.
Причин развития косоглазия много:
" нехватка кислорода (гипоксия) во время родов;
" повреждение нервов, которые управляют глазодвигательными мышцами, из-за травм или инфекций;
" снижение зрения одного или обоих глаз по причине разных болезней (дальнозоркости, близорукости, врожденной катаракты, дистрофий сетчатки или астигматизма, то есть неравномерной кривизны роговицы);
" наследственные нарушения, при которых, помимо косоглазия, есть другие признаки неправильного развития нервной системы (например, неточная координация движений). Такие синдромы называют обычно по фамилии открывшего их ученого: синдром Луи-Бар, синдром Брауна и другие. К счастью, это редкие болезни.
Лицо человека чаще всего несимметрично, и с этим связано ложное косоглазие, когда кажется, что один глаз стоит немного неровно, а на самом деле все дело в том, что глазная щель раскрыта по-другому, или веко чуть прикрыто, или оно другой формы. Такое косоглазие легко определяет специалист, и это норма.
Почему косоглазие нужно исправлять?
В наш век компьютеров люди испытывают огромную нагрузку на глаза, поэтому так важно, чтобы оба глаза работали одинаково хорошо, и у ребенка развилось бинокулярное зрение (объемное, двумя глазами одновременно).
Косоглазие - это не только некрасиво, но и опасно, потому что косящий глаз плохо видит и не развивается, он может привыкнуть к тому, что изображение располагается на сетчатке не так, как в норме, и исправить эту ситуацию будет очень трудно.
Если вовремя не скорректировать его положение, развивается амблиопия, когда сетчатка и мозг не могут правильно обрабатывать изображение.
Кроме того, если косоглазие сохраняется до семи лет, повышается нагрузка на здоровый глаз, и зрение ухудшается.
Как действовать родителям?
Начнем с того, что после рождения глаза малыша только настраиваются , поэтому косоглазие до годика считается нормой при отсутствии других проблем со зрением.
Чтобы вовремя помочь ребенку, если что-то в развитии глаз пойдет не так, за первый год жизни нужно трижды показать его офтальмологу (это относится и к детям без косоглазия):
" в месяц, чтобы убедиться в том, что нет нарушений строения глаз;
" в полгода, когда уже можно определить, как в них преломляется свет и насколько четким получается изображение на сетчатке (это называется рефракция), и многие другие показатели, например, реакцию зрачка на свет;
" в год для оценки, как рефракция изменилась за полгода и правильно ли идет развитие глаза.
Если у ребенка косоглазие, опросите родственников (бабушек, дедушек), сталкивался ли кто-нибудь в вашей семье с этой проблемой и известна ли ее причина. Какое зрение и степень косоглазия у этого человека сейчас? Зная об этом, врачу будет легче правильно поставить диагноз и назначить лечение.
Косоглазие успешно лечится: лучше видящий глазик закрывают на несколько часов в день, чтобы слабый не ленился и развивался. Некоторые дети охотно соглашаются носить специально закрепленную повязку на один глаз (окклюдор), других убедить невозможно.
Тогда на несколько часов в день на лучше видящий глаз надевают контактную линзу с большим плюсом (например, +8 диоптрий). Она снижает зрение лучше видящего глаза и дает возможность отстающему развиваться.
Ребенка проще уговорить носить линзу, чем повязку, ведь он будет делать это, как взрослый . Если следить за режимом ношения линзы и ее чистотой, здоровому глазу эта мера вреда не принесет.
Кроме окклюдоров, есть еще специальные методы лечения: ортоптическое, плейоптическое и другие. В основном, это определенные упражнения и тренажеры.
Косоглазие — патология глазодвигательного аппарата, при которой происходит отклонение одного глаза от общей точки фиксации с другим глазом. Заболеванием страдают преимущественно дети (1,5-2,5% детей).
• Мнимое — угол дивергенции между зрительной и оптической осями глаза больше 3-4°; центры роговиц смещены в ту или другую сторону, создавая впечатление косоглазия. Бинокулярное зрение сохранено. Необходимость в лечении отсутствует
• Скрытое (гетерофория) возникает при неодинаковой силе действия глазодвигательных мышц. Проявляется при выключении одного глаза из акта бинокулярного зрения в виде отклонения кнутри (эзофория), кнаружи (экзофория), кверху (гиперфория), книзу (гипофория). Если закрыть один глаз рукой, то он отклонится в сторону соответственно виду гетерофории, а после открытия совершит установочное движение в сторону, противоположную отклонению. При астенопии на фоне гетерофории необходимы оптическая коррекция (в случае аметропии) и ортоптические упражнения на синоптофоре
• Содружественное — расстройство бинокулярного зрения и механизма бификсации, одинаково выраженное при взгляде во всех направлениях. Различают сходящееся (конвергирующее, эзотропия) и расходящееся (дивергирующее, экзотропия) содружественное косоглазие
• Паралитическое возникает при параличе или парезе одной или нескольких глазодвигательных мышц. Этиология и факторы риска
• Генетическая предрасположенность
• Низкая острота зрения или слепота одного глаза
• Анизейкония
• Расстройства аккомодации и конвергенции
• Поражения ЦНС
• Парез глазодвигательных нервов
• Системные инфекции и интоксикации
• Патология беременности и родов
• Нарушения гигиены зрения.

• Первичный угол отклонения равен вторичному (под первичным углом отклонения понимают угол отклонения косящего глаза, под вторичным — здорового).
• Отсутствие двоения, несмотря на нарушение бинокулярного зрения.
• Расходящееся косоглазие (10%) преимущественно сочетается с миопией, сходящееся косоглазие (90%) — с гиперметропией.
• Паралитическое косоглазие
• Отсутствие или ограничение подвижности косящего глаза в сторону парализованной мышцы
• Неравенство первичного и вторичного углов отклонения (вторичный всегда больше первичного)
• Наличие двоения и головокружения, исчезающих при закрытии одного глаза.
• Этиотропное
• Коррекция аметропии
амблиопии
• Операции на глазодвигательных мышцах
• Пред- и послеоперационные упражнения для мышц глаза.
Осложнение — амблиопия.
• Оптическая коррекция аметропии в раннем детском возрасте (1-2 года)
• Санитарно-просветительная работа среди родителей и работников детских дошкольных учреждений.
• Страбизм
• Гетеротропия См. также Амблиопия
• Н49 Паралитическое косоглазие
• Н50 Другие формы косоглазия Анизейкония — относительное различие формы и величины изображений предметов на сетчатке каждого глаза в отдельности.
Справочник по болезням. 2012.
diseases.academic.ruОт своего «фирменного» косоглазия Савелий Крамаров избавился в 57 лет. Что и говорить, к великому сожалению поклонников. Больших ролей в Голливуде ему это не принесло, а изюминка из облика испарилась. Только врачи и поддержали комика, решившего стать серьезным: мол, на операцию надо было согласиться даже куда раньше! Как это сделали другие знаменитости и самые обычные люди, которые еще в юности, если не в детстве, покончили с дефектом, между прочим, отнюдь не чисто косметическим. Только в Минской областной детской клинической больнице за прошлый ход офтальмологи 134 раза лечили косоглазие хирургически, а ведь у многих ребят до этого дело не доходит — глаза терпеливо «учат» работать как одно целое. Иначе... Чем же оборачивается забавная, как принято считать, проблема? Заведующая детским офтальмологическим отделением больницы Лариса МАКАРОВА считает, что ситуацию ни в коем случае нельзя пускать на самотек, а бдительность и упорство родителей — одни из факторов успеха.
Почему барахлит «телевизор»?
Вообще, косоглазие — довольно частая патология зрения: встречается оно у 1,5 — 2 процентов детей, а в мире, по некоторым данным, у около 10 млн. человек. По–хорошему с проблемой надо бы разобраться еще до школы, ведь в психологическом плане это весьма тягостный недостаток, над которым часто подтрунивают. Хуже того, косоглазие серьезно затрудняет зрительную деятельность и в будущем способно ограничить человека в выборе профессии. Косящий глаз всегда видит хуже и все больше начинает лениться, за него ведь фактически отдувается «напарник». Хотите представить себе ощущения косящего? Тогда закройте один глаз и посмотрите вперед — видите, часть обзора выпадает? Картинка уже не стерео, а моно? Плоская какая–то? Немного сдвинута? Такую получает на свой «экран» и косящий человек. Хотя природа–то закладывает в нас способность одновременно четко видеть обоими глазами, да еще и подсознательно соединять в зрительном анализаторе каждое из полученных изображений в объемный образ. Говорят, телевизор срисован с нашей зрительной системы: камера–глаз соединяется «кабелем» с корой головного мозга. В общем, сложнейший процесс, который у косящего как бы ломается. Но стоит его восстановить, как счастью недавнего пациента нет предела: как хорошо, как по–другому все стало вокруг!
Под термином «косоглазие» объединяются различные поражения зрительной и глазодвигательной систем, у них и причин масса — врожденных и приобретенных. Скажем, заболевания центральной нервной системы, травмы, анатомические особенности строения глаз, резкое понижение остроты зрения в одном из них, инфекции (дифтерия, корь, грипп, скарлатина) и др. Отсюда и видов косоглазия офтальмологи выделяют немало: косить может один глаз или оба, постоянно или время от времени... В нежном возрасте, как правило, проблема в том, что глаз отклоняется к носу, в более старшем — в сторону виска, реже — вверх или вниз. И организм потихоньку подстраивается, привыкает. Чем дальше — тем прочнее. Время нельзя терять еще по одной причине: дети часто не понимают, что двоение — это ненормально, поэтому не жалуются, а пытаются приспособиться. Так что не откладывайте похода к врачу, если заметили, что ваше чадо постоянно:
отклоняет глаза, особенно если чем–то расстроено или сонливо;
наклоняет голову;
прищуривает один или оба глаза.
Терпение и труд
Чаще всего косоглазие обнаруживается у детей от двух до трех лет. Причем тревогу бьют сами же родители. Интернет сегодня щедр на всякого рода «рецепты» — комплексы упражнений, травяные отвары и даже «молитвы от косоглазия», но начинать, конечно же, нужно с консультации у специалиста. А уж он определит индивидуальную программу.
У детей лечение косоглазия при аномалиях оптических свойств глаз часто начинают с подбора очков, чтобы изображение попадало сразу на сетчатку. Если же за 1,5 — 2 года они не дали эффекта, то встает вопрос об операции с последующими курсами аппаратного (говоря медицинским языком — ортоптического) лечения. Оно помогает глазам приучиться работать вместе. Ведь после хирургического вмешательства они должны почувствовать себя одним целым, а не выдавать по отдельности каждый свою картинку. Чем младше ребенок, тем больше шансов, что натренировать зрительную систему удастся.
Сам принцип операции неизменен уже многие годы. Чрезмерно сильную мышцу глаза (а движение глазного яблока обеспечивают шесть мускулов!) — ослабить, слабую — усилить. Никаких принципиально новых подходов в последние годы не появилось, а если вам говорят, что лечат косоглазие лазером, — это не более чем рекламный трюк. Порой требуется несколько операций.
В любом случае родителям нужно настроиться на долгий путь. На вас лежит очень большая ответственность: с «ленивым» проблемным глазом предстоит работать каждый день, возможно, годы. Есть специальные аппараты для тренировок, скажем, «Аист», которые активизируют «дремлющие» зоны. Есть комплексы упражнений, но подбираются они под каждый конкретный случай, это вам не стандартные упражнения при близорукости, которые для всех хороши.
Для ребенка с косоглазием очень важно, чтобы нервная система была в равновесии, в семье — мир, а в школе — понимание его особенности. По физическим нагрузкам нет никаких особых ограничений, подъем тяжестей опасен только при высокой близорукости.
Учтите, есть так называемое функциональное косоглазие. Связано оно с тем, что малыш еще не очень хорошо управляет своими движениями, в том числе и глаз. Фиксировать взгляд на предметах младенец учится, начиная со второй недели после появления на свет. И бывает, один глазик останавливается на игрушке, а другой вдруг отворачивается к виску. Такая несинхронность движений глаз — скорее возрастная физиологическая норма. Четко останавливать взгляд на предмете малыш начинает приблизительно со второго–третьего месяца жизни.
Бывает, косоглазие сопровождается головными болями, ломотой в надбровьях, головокружениями. Так может заявлять о себе астенопия — быстрое утомление глаз, ведь они вынуждены работать с избыточным напряжением, чтобы компенсировать разницу, соединить изображения. Дискомфорт тем больший, чем меньше резервов в организме, чем сильнее человек устал, ослаблен.
Признаки косоглазия возникают и в пожилом возрасте и тоже по самым разным причинам. Скажем, двоиться в глазах может после микроинсульта, при начальной катаракте или проблемах с сетчаткой. В любом случае ситуацию сначала оценивает окулист, а для невролога такой знак порой даже облегчает диагностику, позволяя определить, какие зоны затронуты болезнью. Если грубых нарушений в мозгу не произошло, то все постепенно отстраивается.
Факт
Нормальный глаз перемещается с частотой 70 и более раз в секунду. А вот современники английского политика и оратора лорда Макаули утверждали, что его глаза ежесекундно перемещались 1.000 раз, что позволяло ему читать по 500 слов в одно мгновение.
Советы «СБ»
Не позволяйте ребенку смотреть телевизор до 3 лет. А потом строго дозируйте время перед экраном, в том числе и компьютерным. Знакомство с ним вообще лучше начать лет в 8.
Не подносите игрушки и другие предметы слишком близко к глазам ребенка. Погремушку лучше вешать на расстоянии вытянутой руки.
Следите за тем, чтобы у ребенка выработалась правильная осанка. У деток, которые низко наклоняются при чтении или рисовании, риск развития косоглазия повышен.
Как ни банально, главный совет: берегите глаза смолоду. Невзирая на слезные просьбы ребенка «еще немножечко поиграть!». А то ведь доходит до абсурда. В офтальмологические отделения поступают ребята, которым родители заботливо вручили как средство от скуки смартфон или планшет. И детвора тут же утыкается в свои экраны. Ну и как это согласуется с борьбой за хорошее зрение?
Советская Белоруссия №92 (24475). Вторник, 20 мая 2014 года.
Автор публикации: Людмила ГАБАСОВА
www.sb.byПричин косоглазия достаточно много, но в числе основополагающих можно назвать следующие:
Вызывающие недуг факторы могут быть разной природы, как врожденными, так и приобретенными. К примеру, рассеянный склероз и травмы головы – характерные основания для возникновения такого заболевания, как косоглазие у взрослых.
Cимптомы
Симптомы косоглазия напрямую связаны связаны с механизмом восприятия изображения. В идеале зрение человека бинокулярно, т. е. человек видит обоими глазами сразу. Картинка, совершающая долгий путь, проходя через роговицу, хрусталик, падая на сетчатку, а затем превращаясь в энергию химической связи, по зрительным нервам доходит до коры головного мозга, где собирается в единый образ. Такой механизм – основа стереоскопического (трехмерного) зрения, благодаря которому люди могут в полной мере воспринимать объекты окружающего мира – их глубину, расстояние между одним и другим объектом, давать качественные и количественные характеристики действительности.
Больные с таким дефектом зрительного аппарата лишены возможности видеть мир как обычные люди, так как сигнал в кору головного мозга не поступает. В связи с этим центральная нервная система просто не воспринимает изображение больного глаза, тем самым оберегая себя от двойственности картинки.
Формы и виды
Обычно выделяют две формы косоглазия.
Первая форма — содружественное косоглазие. В этом случае глаза косят поочередно и можно сказать, что косоглазие обоих глаз приблизительно одинаково. Исследования врачей доказали, что люди с аномалиями в виде аметропии и анизометропии с ярко выраженной близорукостью имеют большую предрасположенность к заболеванию «косоглазие». Но интересно вот еще что: сходящееся косоглазие присуще лицам, у которых наблюдается дальнозоркость, а расходящееся косоглазие — тем, у кого выражена близорукость. Главная причина содружественного косоглазия — это аметропия, то есть близорукость или дальнозоркость.
Причины такой формы зрительного дефекта:
Признаки косоглазия в этом случае:
Вторая форма — паралитическое косоглазие. От первой она отличается тем, что одно глазное яблоко стабильно, а другое косит. При паралитическом косоглазии дефектный глаз не может осуществлять движение в сторону пораженной мышцы. В этом случае также можно наблюдать двоение в глазах, отсутствие бинокулярного зрения, головокружение и прочее.
Помимо прочего выделяют еще и такие виды косоглазия, как:
Кроме того, различают косоглазие:
Лечение и диагностика
Понять, косит ли один или оба глаза, человек может и самостоятельно, поскольку признаки косоглазия обычно сложно не заметить. При невозможности самостоятельного определения, как правило, выявить косоглазие, помогает специальный тест на косоглазие. Он без труда поможет установить степень выраженности дефекта.
В лечении косоглазия у взрослых и детей важную роль играет ранний срок обнаружения дефекта, чтобы как можно скорее определиться с последующей терапией, ведь при заболевании «косоглазие» человек с каждым днем утрачивает способность видеть пораженным глазом.
В комплекс терапевтических мер обычно входят:
При лечении такой зрительной недостаточности разрабатывается целая программа, и коррекция косоглазия проходит в несколько этапов, занимая обычно от двух до трех лет.
Народная медицина прямо у вас дома
Лечение косоглазия народными средствами эффективно только на начальной стадии его развития.
Народные средства в данном случае имеют особое назначение, так как вылечить косоглазие дома можно укрепив глазные мышцы.
Фитокапли (капли, изготовленные из растений) тоже являются средством профилактики и лечения косоглазия дома. Вот лишь некоторые из средств:
Профилактика
Чтобы избежать такого неприятного недуга, надо прибегать к предотвращающим его возникновение мерам. Это меры профилактического характера. Но если дефект уже выявили, можно выполнять упражнения, которые помогут справиться с ним. Они будут действенными только тогда, когда он выражен не очень сильно. Упражнения от косоглазия являются лучшим средством в профилактике заболевания. Они способствуют тренировке глазных мышц, укрепляя их. Вот некоторые из них:
Косоглазие у детей развивается в первые несколько лет жизни. Именно в это время родители должны внимательно относиться к здоровью своего малыша, следя, чтобы он не увлекался, например, рисованием или изготовлением каких-либо поделок, находясь при этом на слишком близком расстоянии от объекта. Надо не забывать, что причинами косоглазия являются сильный испуг, шок и травмы головного мозга, поэтому стоит обезопасить ребенка от всего этого.
narmed24.ruСледующие статьи
- Гониоскопическое исследование. Гонорея органа зрения. Горизонтальные клетки.
- Факторы, способствующие возникновению зрительных расстройств. Фармакотерапия заболеваний конъюнктивы. Фармакотерапия заболеваний роговицы.
- Флюоресцентная ангиография глазного дна. Фрагмент из книги Евгения Торчинова "Религии мира: Опыт запредельного". Фрагменты из книги Х. Сильва, Ф. Миэле Управление разумом по методу Сильва.
Комментариев пока нет!
Поделитесь своим мнением